人工流产的并发症处理与临床预防

《人工流产的并发症处理与临床预防》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、人工流产的并发症处理与临床预防李静(四川省宜宾市翠屏区妇幼保健院<清年街74号>妇产科门诊部四川宜宾644000)【摘要】目的：分析和总结人工流产的并发症预防和处理措施。方法：选取2013年2月〜2014年2月在我院妇科门诊人工流产孕妇70例作为对照组，选取2014年2月〜2015年2月70例人工流产孕妇作为观察组，加强并发症预防与处理，对两组孕妇并发症发生情况进行比较和分析，并积极探讨人工流产并发症预防及处理措施。结果：观察组人工流产并发症发生率为1.43%,显著低于对照组17.14%(P&l

2、t;0.05)o结论：针对行人工流产的孕妇，应结合其实际情况，做好相关预防措施，降低并发症发生率或减轻并发症所致的损害，提高患者生活质量。【关键词】人工流产；并发症；防治措施【中图分类号】R719.7【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2016)08-0095-02人工流产是妇科门诊常见的一种通过人工或药物终止妊娠的方法，可作为避孕失败意外妊娠的补救措施，也是预防先天性畸形和遗传疾病胎儿的常见手段。人工流产括手术流产和药物流产，常见方法为负压吸引术、药物流产术、钳刮术等。由于患者对人工流产心态

3、不同，流产效果千差万别，药物流产患者担心药流不全、流产失败、大出血、清宫等问题，而人工流产术患者紧张、恐惧、痛苦情绪严重，甚至引起人工流产综合征，可能引发一系列并发症，对患者心理、生理造成严重的影响。木文对人工流产并发症进行分析，并积极探讨预防和处理方法，报道如下。1.资料与方法1.1一般资料分别选取我院门诊2013年2月〜2014年2月收治的70例人工流产孕妇(对照组)和2014年2月〜2015年2月70例人工流产孕妇(观察组)进行研究，对照组年龄18〜42岁，平均年龄(25.5±3.4)

4、岁；孕周5〜10周，平均孕(7.2±0.4)周；孕次1〜4次，平均孕(2.7±0.3)次。观察组年龄19〜41岁，平均年龄(25.7±3.3)岁；孕周6〜9周，平均孕(7.1±0.5)周；孕次1〜5次，平均孕(2.5±0.4)次。2组孕妇基线资料，包括年龄、孕周、孕次等比较，均衡性较高(P>0.05)。1.2研究方法冋顾性分析两组孕妇临床资料，统计人工流产术中及术后并发症类型、病例数目等。1.3手术方法全部患者均接受HCG尿检，彩

5、超检査确定为宫内早孕，并常规进行妇科检查，白带常规，血常规检查。与患者交流沟通，详细介绍人工流产相关知识、治疗过程及治疗后可能出现的并发症，使其做好心理准备。患者签署知情冋意书后，再行人工流产。全部患者均在同一无菌手术室进行手术［1-2］。观察组患者在常规人工流产处理基础上，加强人流不全、子宫穿孔、宫颈粘连、月经不调等并发症的预防及处理，实施优化后并发症预防处理措施，尽可能提高流产效果，减轻苏身心痛苦。1.4统计学处理收集整理本组所得数据，在统计学软件SPSS18.0上作计数资料和计量资料处理分析，采用(

6、n%)及(x-±s)作数据表示，独立样本经t检验，数据比较经卡方(χ?)检验，检验结果为P<0.05吋，可代表差异具有统计学意义。1.结果观察组患者人工流产子宫穿孔、月经不调、人流不全、宫颈粘连等并发症发生率相比于对照组明显降低，差异具有统计学意义(P<0.05),如表。表两组患者并发症发生率比较2.讨论本组结果显示，我院对观察组孕妇加强并发症预防和处理后，观察组患者人工流产并发症发生率仅为1.43%，较对照组17.14%显著降低，提示加强人工流产并发症防治，可减少并发症

7、，确保流产效果，减轻患者身心痛苦，提高其生活质量。人工流产并发症及相关防治措施如下：3.1人流不全人流不全是人流后部分妊娠组织残留，多见于钳刮术。吸宫术后出血量相对较少，一般持续1〜3天，钳刮术后一般会持续3〜5d,人流术后若阴道出血≥10d,血量过多，或流血停止后又出现大量流血，成及吋行B超检查，明确宫腔内是否有残留物；一旦发现残留物，必须及时进行刮宫，送病理检查，术后给予抗生素抗感染治疗［3】。人流不全的主要原因为医师技术不成熟、子宫位置异常等相关因素，临床医师应加强学习，不断提升自身水平，术前

8、术中仔细检查。人流不全患者可给予米非司酮片U服治疗，每次25mg,每日1次，可促进妊娠滋养细胞、蜕膜变性坏死。中医治疗也是常见方法，益母生化汤加减治疗，达到行气调经、破血驱瘀的作用。3.2子宫穿孔术中若发现子宫穿孔，必须马上停止手术，结合患者实际情况做如下处理［4］:（1）密切观察患者生命体征，奋无腹腔出血、腹痛等征象；若患者己完成人流，需检查有无出血、脏器有无损伤等，给予宫缩素、抗生素，住院观察3d后可出院。（2）若未完成人