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1、阴道臭氧灌洗配合爱宝疗浓缩液治疗宫颈糜烂160例临床疗效观察阿米娜齐玲严敏(新疆医科火学第五附属医院妇科新疆乌鲁木齐830011)【屮图分类号】R711.32【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)48-0136-02【摘要】A的探讨阴道臭氧灌洗配合爱宝疗浓缩液治疗宫颈糜烂的临床疗效。方法用阴道臭氧灌洗配合爱宝疗浓缩液宫颈上药治疗宫颈糜烂(160例)患者的临床资料。7次为一疗程。结果轻度糜烂1、2、3疗程治愈率为100%,0%,0%。屮度糜烂;1、2、3疗程治愈率为35.7%,
2、78%、94%;重度糜烂治愈率为13.5%、53%、83%。并随着疗程的增加治愈率提高。结论阴道臭氧灌洗配合爱宝疗浓缩液对各种程度的宫颈糜烂均有显著效果,尤其是治疗屮重度宫颈糜烂疗效提高。【关键词】阴道臭氧灌洗爱宝疗浓缩液宫颈糜烂临床疗效观察宫颈糜烂是宫颈炎的一种类型,是己婚妇女的常见病、多发病,多发生在育龄期妇女,根据观察已婚妇女半数以上的人均不同程度患有宫颈糜烂[1]是宫颈癌的高危因素,而且相当一部分患者伴有多种症状,造成精祌上的痛苦。自2010年1月至2011年8月对在我院妇科门诊就诊的宫
3、颈糜烂患者采用阴道臭氧灌洗配合爱宝疗浓缩液治疗的有160例,疗效显著,现报告如下:1资料与方法1.1一般资料选择2010年1月至2011年8月在我院妇科门诊接受阴道臭氧灌洗配合爱宝疗治疗宫颈糜烂的患者160例。未婚有性生活35例,己婚未产54例,已婚已产71例,年龄18—45岁,患者均行妇科检查、白带常规检查排除外阴阴道假丝酵母菌病,滴虫性阴道炎及性传播疾病,并排除妊娠。行宫颈薄层液基细胞学检查(TCT)排除宫颈癌。其屮按程度可分为:轻度41例,屮度66例,重度53例。1.2入选标准按乐杰主编《
4、妇产科学》宫颈糜烂分度为标准[2]根据宫颈糜烂面积大小可将宫颈糜烂分为3度:轻度指糜烂面小于整个宫颈面积的1/3;中度指糜烂面占整个宫颈面积的1/3—2/3;重度指糜烂面占整个宫颈面积的2/3以上。1.3治疗方法1.3.1药物来源采用德国百克顿制药公司生产的爱宝疗浓缩液。阴道臭氧治疗仪:深圳医康医疗1.3.2治疗吋间:为月经干净第3天起,每周2次,7次为I疗程。1.3.3治疗方法:患者取膀胱截石位,暴露宫颈,用l-10mg/L浓度的臭氧水冲洗阴道、宫颈糜烂面2分钟,无菌干棉球檫浄阴道与宫颈分泌物
5、,将浸冇爱宝疗浓缩液的棉球湿敷于宫颈糜烂面。保留3—5分钟后撤去。1.3.4治疗期间及疗程结束后注意事项:①保持外阴清洁:②行经吋停止用药;③禁止性生活及盆浴2个月;1.3.5随访:疗程结束后于下次月经干净3天复诊检查宫颈创面情况。每月复査1次,共3次。2结果2.1临床疗效评价:①治愈:原宫颈糜烂面全部达鳞状上皮化,外观光滑,柔软,色泽红润;无自觉症状。②冇效:原宫颈糜烂面积部分鱗状上皮化,糜烂面改善I度以上。症状减轻;③无效:治疗前后糜烂面积无变化,自觉症状无改善。2.2治疗结果:(略)。3讨
6、论3.1宫颈糜烂大多因分娩、流产或手术损伤宫颈后病原体侵入感染引起。主要病原菌为葡萄球菌、链球菌、人肠埃希菌及厌氧菌;其次为单纯疱疹病毒及人乳头状瘤病毒等。因此,治疗宫颈糜烂的主要途径就是局部杀菌、灼烧和改变阴道内环境相结合[3】达到治疗B的。3.2爱宝疗治疗宫颈糜烂的作用机制:其浓缩液主要活性成分为聚甲酚磺醛,是一种高酸物质,PH值为0.6,毒性极低,能抑制其他微生物生长,对坏死或病变组织具有凝结,止血,收敛作用,选择性地作用于坏死或病变组织和异位柱状上皮并使之变性凝结易于排出体外。从而促进组
7、织的再生和修复,冇利于创面愈合,适用于治疗宫颈糜烂,而ii有广谱的抗菌作用,可以消火阴道内各种病原微生物(细菌、霉菌、滴虫等),恢复阴道内环境,奋助于生理菌群的重新滋生。爱宝疗对组织的影响较浅,治疗后不影响宫颈弹性,不致引起宫颈疤痕、宫颈肥大及粘连,不影响其受孕及阴道分娩,故尤适用于未育或需再育的妇女。有报道总有效率可达93.04%[4]。本临床观察显示,该药对各种程度的宫颈糜烂均有良好的疗效,观其疗效发现宫颈糜烂程度不同,爱宝疗治疗效果也不Ml,治疗轻度糜烂效果明显好于中度宫颈糜烂,尤其对轻度
8、和中度宫颈糜烂治疗理想,对治疗宫颈糜烂未痊愈(无效)患者有待重复一疗程。3.3臭氧水治疗宫颈糜烂的作用机制:通过治疗己产生的高浓度臭氧水而发挥杀菌作用,通过纳米臭氧发生器获得氧气和臭氧的混合体,与机器内经过纳米过滤系统浄化后的蒸馏水混合制成高浓度的臭氧溶液,可在2分钟内99.83%杀火大肠杆菌和金葡菌。5分钟内99.85%杀火白色念珠菌和其他冇害病菌[5】而iL对病毒,衣原体,支原体,淋球菌强力的杀火作用,通过临床证实臭氧治疗液,可以使生殖道变成有氧环境,且不会破坏阴道内酸性环境,更不会产生耐药
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