西诺非和鹿瓜多肽辅助治疗小儿骨折的疗效比较

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1、西诺非和鹿瓜多肽辅助治疗小儿骨折的疗效比较作者:刘星,李明,张德文,刘传康,覃佳强,曹豫江,王忠良【关键词】西诺非;鹿瓜多肽;骨折  [摘要]目的:观察西诺非和鹿瓜多肽分别辅助治疗小儿骨折的临床疗效。方法:150例骨折患儿随机分为三组,每组各50例,对照组常规治疗,在对照组常规治疗基础上治疗Ⅰ组加用西诺非10mg.d、治疗Ⅱ组加用鹿瓜多肽4mg.d,疗程8d。结果:治疗组骨折临床愈合时间与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组之间比较差异无统计学意义,未见明显不良反应。结论:西诺非和鹿瓜多肽辅助治疗小儿骨折均

2、安全有效。    [关键词]西诺非;鹿瓜多肽;骨折  Anobservationofefficaciesofossotideinjection,andcervusandcucumispolypeptideinjectiononfractureofchildren  [Abstract]Objective:Toobservetheclinicaleffectsofossotideinjectionandcervusandcucumispolypeptideinjectiononfractureofchildren.Methods

3、:The150casesoffractureinchildrenly.Thecontrolgroup(50cases)en,treatmentgroupⅠ(50cases)treatedg.dandtreatmentgroupⅡ(50cases)treatedispolypeptide4mg.dforEightdays.Results:Theclinicalefficacyofthetreatmentgroupsentgroups(P>0.05).Thereispolypeptideinjectionasadjuncti

4、vetherapycanpromotethehealingonfractureofchildren.  [Keyispolypeptide;Fracture  小儿骨折是儿童的常见病,多发病,对其治疗要求骨折复位、可靠的内外固定、抗炎,但是外固定过久可影响关节功能的恢复。为缩短骨折愈合的时间,我们分别静脉给予西诺非和鹿瓜多肽辅助治疗,取得一定疗效,现报道如下。  1资料与方法  1.1一般资料  我科2004年1月至2005年10月收治的因各种原因导致的小儿四肢长骨骨折150例,男96例,女54例,年龄1.2~13.8岁,平均

5、年龄5.8岁。其中肱骨骨折72例,尺、桡骨骨折21例,股骨骨折35例,胫腓骨骨折22例。复合性创伤和多发性骨折暂不列入本文研究对象。入院时间为受伤后0.5h~6d,全部患儿均有手术切开复位指征。按入院的先后顺序随机分为三组各50例。各组患儿在年龄、性别、骨折的部位等差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。  1.2方法  三组患儿均采用切开复位,克氏针或弹性钢针内固定,石膏托或支具外固定,术后进行抗感染7d、止血3d等常规治疗。治疗Ⅰ组在常规治疗基础上加用西诺非(注射用骨肽,黑龙江江世药业有限公司)10mg.d,治

6、疗Ⅱ组在常规治疗基础上加用鹿瓜多肽注射液(哈尔滨誉衡药业有限公司)4mg.d,均为静脉滴注,1次.d,疗程8d。定期复查X片,比较三组骨痂生长情况及不良反应。以骨痂明显、骨折线模糊为临床治愈标准[1]。  1.3统计方法  各组愈合时间(d)用ˉx±s表示,组间比较采用t检验,P<0.05差异有统计学意义。  2结果  2.1疗效比较  结果见表1。治疗Ⅰ组、治疗Ⅱ组与对照组比较,t分别为10.37、9.92,P均<0.01,差异有统计学意义;治疗组间比较,t=0.908,P>0.05,差异无统计学意义。  

7、表1三组骨折临床愈合时间比较(略)  2.2不良反应  治疗Ⅰ组、治疗Ⅱ组用药过程中,均未见明显不良反应。  3讨论  小儿骨折多见于跌伤、车祸伤。骨折后成人要求解剖复位,而儿童考虑到骨折愈合快、可塑性强,非关节内骨折多考虑非手术疗法[2],但同样要求可靠的外固定。外固定通常要求跨关节固定,而拆除外固定往往要求等到骨折线模糊即临床愈合后才可取出[1]。固定越久,越影响关节功能的恢复。因此,临床应尽早促进骨折的愈合,以减少关节功能障碍的发生。骨折愈合一般分为三期:(1)血肿机化期;(2)纤维骨痂期;(3)骨性骨痂期。骨折的恢复过

8、程受多种因素的调节和影响,包括激素及骨生长因子,后者又包括骨形态发生蛋白(BMPs)、β-转化生长因子(TGF-β)、成纤维细胞生长因子(FGF)等。  鹿瓜多肽由鹿科动物梅花鹿的骨骼和葫芦科植物甜瓜的干燥成熟种子经分别提取后制成,它富含的骨诱导多肽类生长因子,可有效促进机体

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