番石榴叶治疗小儿轮状病毒性肠炎临床研究

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1、番石榴叶治疗小儿轮状病毒性肠炎临床研究【摘要】　　目的探讨番石榴叶免煎剂治疗小儿轮状病毒肠炎的临床疗效及安全性。方法将84例轮状病毒肠炎患儿随机分为治疗组和对照组各42例，治疗组服用番石榴叶免煎剂治疗，对照组服用思密达。观察两组临床疗效和轮状病毒抗原转阴率。结果治疗组总有效率90.48%，轮状病毒抗原转阴率83.3%；对照组分别为80.95%、66.7%；治疗组总有效率及轮状病毒抗原转阴率均显著高于对照组（P均＜0.05）。两组患儿均未出现不良反应。结论番石榴叶有促进患儿大便中轮状病毒转阴的作用，治疗小儿轮状病毒腹泻疗效显著，安全性高。【关

2、键词】番石榴叶；小儿轮状病毒；肠炎　　Clinicalresearchesofguavaleafinthetreatmentofinfantrotaviralenteritis　　【Abstract】ObjectiveToexploretheclinicaleffectsandsafetyofguajavaleafinthetreatmentofinfantrotaviralenteritis.Methods84infantslydividedintothetreatmentgroup(n=42,treatedecta).Clinicale

3、fficacyandnegativeconversionrateoftherotaviralentandcontrolgrouprespectively,andotingnegativeconversionofinfantsedesrotaviral,notableefficacyandsafetyinthetreatmentofinfantrotaviraldiarrhea.　　【KeyanRotavirus，HRV)是引起婴幼儿感染性腹泻的主要病原体，占婴幼儿腹泻的50%，是造成全球性婴幼儿严重腹泻的主要原因［1］。西医目前尚无特异的治

4、疗方法。南方医科大学陈宝田教授受广东民间用番石榴叶治疗腹泻的启示，研制了番石榴叶免煎剂治疗感染性腹泻，已取得了良好的临床疗效。为此，我们应用番石榴叶免煎剂收集对南方医院儿科和中医科收治的小儿HRV肠炎患儿进行了对照研究，现将结果报告如下。　　1资料与方法　　1.1对象选取2006年3月～2007年3月在南方医院儿科和中医科门诊及住院治疗的小儿HRV肠炎患儿为研究对象。　　1.1.1诊断标准［2］大便呈黄色水样或蛋花样，大便轮状病毒抗原阳性（ELISA法），大便常规化验阴性。　　1.1.2入组标准(1)符合小儿HRV肠炎诊断标准；(2)病程≤

5、3d；(3)接受中药治疗者。　　1.1.3排除标准(1)患有HRV肠炎以外的其他全身性疾病，正在药物治疗者；(2)合并有心血管、肝、肾和造血系统严重疾病者；(3)非HRV感染的其他腹泻；(4)拒绝接受中药治疗者。　　1.1.4一般资料共入组84例，随机分为两组各42例。治疗组男20例，女22例；年龄5mo～1a5例，～2a18例，～3a12例，＞3a7例；病程19h～73h，平均(54.5±18.7)h。对照组男24例，女18例；年龄5mo～1a7例，～2a19例，～3a10例，＞3a6例；病程18h～72h，平均(52.3±20.5)h。

6、两组上述一般资料经统计学处理差异均无显著性（P＞0.05）。　　1.2方法　　1.2.1治疗方法治疗组口服番石榴叶免煎剂，＜1a者10g·d-1，～2a者15g·d-1，～3a者20g·d-1，＞3a者30g·d-1，每日分早晚2次冲服；对照组口服思密达（主要成分为蒙脱石,由博福益普生(天津)制药有限公司生产，每袋3ｇ），＜1a者3g·d-1，～2a者3g～6g·d-1，＞2a6g～9g·d-1，分3次服用。有脱水征者可酌情予以静脉补液。观察过程中不联用其他药物治疗或手段，两组疗程均为5d。　　1.2.2辅助检查治疗前后进行血、尿、粪三大常

7、规，肝、肾功能，心电图检查。　　1.2.3检验方法采用法国VEDA公司出品的“粪轮状病毒检测试剂盒”按要求取样和检测。　　1.2.4疗效判定根据中华人民共和国卫生部2002年发布的《中药新药临床研究指导原则》［3］评定。临床治愈：大便次数、性状及症状、体征完全恢复正常，异常理化指标恢复正常；显效：大便次数明显减少(减少至治疗前的1/3或以下)，性状好转，症状、体征及异常理化指标明显改善；有效：大便次数减少至治疗前的1/2以下，性状好转，症状、体征及异常理化指标有所改善；无效：不符合以上标准者。　　1.2.5统计方法所有数据应用SPSS11.

8、5统计软件包处理，采用t检验，χ2检验。　　2结果　　2.1临床疗效治疗5d末，治疗组治愈12例（28.6%），显效17例（40.5%），有效9例（21.4%），无效4例（9.5