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时间:2018-11-20
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1、妇女保健知识讲座明光市医院周佳玲女性内生殖器官子宫子宫是女性体内一座供子嗣后代暂时居住的宫殿深藏于女性下腹部盆腔中央,被一圈骨头(骨盆)保护着功能:孕育胎儿,月经的发源地卵巢弹丸之地,从一出生卵子数量就已确定,只取不存女性每月都有一批卵子同时发育,但只有1个(偶尔是2个)卵子最终发育成熟并从卵巢中排出(排卵)。一生能排出约500个卵子,后代不会超过50个容易发生肿瘤的器官,畸胎瘤,纤维瘤,巧囊输卵管输卵管是子宫两侧的一对细长的管状结构两种功能:拾卵、受精输卵管不通畅是不孕症的常见原因常见病变:输
2、卵管炎,宫外孕输卵管月经的形成每月一次子宫出血现象称月经。初潮的出现标志着女性已经步入了青春期。初潮的平均年龄为12岁女童8岁以前出现第二性征,10岁以前月经来潮称为性早熟月经的停止标志着女性已经迈入了绝经期,又称更年期40岁绝经考虑卵巢早衰月经的形成月经是由下丘脑、垂体和卵巢三者生殖激素之间的相互作用(HPO轴)来调节的,这种调节非常精准高龄妇女HPO轴调节的精准度下降,有时月经周期紊乱如果这种精准失调就会出现异常出血,女性青春期和更年期是月经紊乱的高发期月经的机理治疗与手术时机上环、取环选择
3、在月经干净3—7天子宫肌瘤手术选择在月经净3—7天查女性激素在月经期1—3天12妇科疾病常见症状阴道流血:除正常月经外均称“阴道流血”;异常白带:数量显著增多、灰黄色或黄白色泡沫状、豆渣样、鱼腥味、脓臭味、白带带血、淘米水样、黄红色或红色水样白带;13妇科疾病常见症状下腹痛:留意疼痛的部位、性质、时间以及伴随的症状;外阴瘙痒:霉菌和滴虫是常见原因;下腹部肿块:可通过B超进一步检查。常见的几种阴道炎滴虫性阴道炎致病原-阴道毛滴虫通过性交传播或间接传播主要表现为外阴搔痒,白带增多,白带为淡黄色泡沫状
4、,严重时白带可混有血液。并有灼热感、性交痛。滴虫性阴道炎治疗通常可给予甲哨唑口服阴道内放置灭滴灵栓,7-10天为一疗程,丈夫也应同时治疗。霉菌性阴道炎致病原-白色念球菌感染多发生于长期使用激素、抗生素的女性、糖尿病及孕妇主要表现为豆腐渣样白带及外阴搔痒治疗不彻底容易反复发作霉菌性阴道炎口服氟康唑,伊曲康唑克霉唑阴道片外用治疗期间避免性生活,勤换内裤,洗涤用具均应消毒等。老年性阴道炎绝经后妇女常见病,主要是由于雌激素缺乏致局部抵抗力降低,病菌入侵繁殖而引起炎症表现为外阴瘙痒或灼热感,严重者尿频、尿
5、痛。阴道分泌物增多,呈淡黄色,严重者有血性脓样白带老年性阴道炎治疗通常局部用1:5000高锰酸钾外洗,阴道塞入乙烯雌酚片剂或栓剂,也可全身应用雌激素,但必须在医生指导下治疗。细菌性阴道炎细菌性阴道炎(BV)是一种由阴道加特纳菌和一些厌氧菌的混合感染阴道内微生态平衡失调白带有鱼腥臭味阴道灼热感治疗用甲硝唑宫颈疾病宫颈糜烂宫颈糜烂是什么?宫颈糜烂是一个过时的疾病诊断宫颈糜烂轻者,可以没有明显的不适,只是在作妇科检查时才能发现。妇女体检,十有八九会被诊断为宫颈糜烂本质是宫颈管内的柱状上皮外翻,无需治疗
6、如果合并有白带发黄、有异味就是宫颈炎,需要治疗宫颈糜烂是什么?宫颈糜烂的原因:病毒、细菌、激素、物理或化学因素,由HPV(人乳头瘤病毒)感染导致的糜烂才会发展成为宫颈癌!宫颈糜烂和癌前病变及宫颈癌肉眼很难区分做宫颈防癌检查排除宫颈癌前病变和宫颈癌白带有血丝,性生活后出血需重视宫颈炎急性宫颈炎:主要症状是白带增多,白带为乳白色粘液状或淡黄色脓性,可有血性白带和性交出血;炎症若扩散至盆腔,可有腰痛及腹痛等。慢性宫颈炎:妇科检查时可见宫颈有不同程度的糜烂、肥大、腺体囊肿或息肉。盆腔炎急性盆腔炎:主要症
7、状为下腹痛,伴有发热、寒战。可能同时出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻症状。慢性盆腔炎:症状为下腹部隐痛下坠,腰骶部酸痛。月经量多或行经时间延长。白带增多,性交痛。子宫肌瘤子宫肌瘤子宫肌瘤是女性最常见的一种良性肿瘤,是一种激素依赖性肿瘤,雌激素是促使肌瘤生长的主要因素子宫肌瘤多数患者无症状,仅在盆腔检查或超声检查时偶被发现多个浆膜下肌瘤者未必有症状,而一个较小的黏膜下肌瘤常可引起不规则阴道流血或月经过多如患者无明显症状,肌瘤小于5CM可定期随诊观察特殊部位肌瘤,造成多次流产和不孕需治疗子宫内膜异位症是指
8、本来该长在子宫最内层的内膜组织,却异常地生长在子宫内膜层以外的地方。一般来说,这种长错地方的子宫内膜组织,多半生长在盆腔的组织器官中,譬如:子宫的肌肉层、卵巢、输卵管、子宫韧带等部位。主要症状是经痛、不孕和性交疼痛这三个问题深入影响女性的日常生活子宫内膜异位难治疗,易复发良性疾病,恶性行为,引起的病变和症状却如此明显,可以说是个“让你痛苦,折磨你,又不让你死的精灵”腹腔镜手术和药物治疗子宫内膜异位症更年期综合症更年期是女人的”多事之秋”35更年期(围绝经期)妇女进入老年期的一个过渡时期也就是早在
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