以家庭为中心的产科护理模式探讨

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1、以家庭为中心的产科护理模式探讨梁来妹广西桂林市临桂县两江镇中心卫生院妇产科，广西桂林541106[摘要]为产妇提供高质量的产科服务，实施以家庭作为服务中心（FCMC）护理模式，目前在临床上成为关注焦点。主要采取“待产、分娩、恢复房间”的顺序进行。FCMC为产科的现代护理方向，要求护理人员为孕产妇与家属保持密切联系，提供促进健康、维持健康、疾病预防等各方面的相关知识、具体措施等，提高孕产妇的自我护理与保健意识，并掌握自我护理的能力。但是在实施过程中，将以家庭为中心的护理措施开展，依然是目前产科护理中所面对的新问题。该研究主要对以家庭为中心的产科护理进行分析，现论述如下。[.jyqk2，

2、其中有为孕产妇和家属提供的床铺。设置双人间，中间以帘布间隔，配置沙发床，可供家属在此休息。保持病区中过道的宽敞，使用盆景点缀。在走廊墙壁上，可挂上婴儿照片，营造家庭氛围。改变医院床铺的颜色，可将以往的白色改为粉红色，允许孕妇带上自己喜欢的摆件与照片，对病房进行点缀，烘托病房的气氛，营造成孕妇自己所喜欢、熟悉的气氛[5]。同时，又充满了温馨，缓解孕产妇的不安与紧张。在病房中可提供家用电器与基础设施，方便孕妇与家人生活。2.4温馨接待入院孕妇达到病区后，住院处将相关信息发送至病区，并由病区护理人员做好相应的接待工作；孕妇达到后，护理人员热情接待，并安排孕妇满意的床位。向孕产妇介绍自己、主

3、治医生的相关情况，以及医院的环境。调节室内温度与湿度，准备好日用品，开展相应的健康教育。及时询问患者需求，开展个体化护理。2.5健康教育产妇生产后，护理工作主要是为产妇与家属讲解新生儿的护理技能，使家人快速接纳新生儿，并进入其生活中。家属与产妇在健康教育活动中共同参与，为实施FCMC的主要内容。在健康教育过程中，以FCMC为核心。2.6FCMC产时分娩支持在即将生产时，护理人员需要在医院分娩的流程，以及在分娩过程中可能出现的不适，以及如何配合等相关事项告诉家属与产妇，使家属与产妇都能有充分的心理准备。在生产过程中，可由丈夫和其他信赖的家属陪伴在其身边，护理人员需要将每次检查所得结果告

4、知产妇与家属，并让家属与产妇参与到讨论中。产生宫缩剧痛时，可由家属在指导下进行疼痛缓解。在需行剖宫产分娩产妇，护理人员需要及时向产妇与家属讲解剖宫产的相关注意事项，以及相关知识，针对家属的疑虑进行解释，从而缓解其忧虑。2.7FCMC产后护理2.7.1协调护理产妇分娩后送回病房，护士即刻对产妇的身心情况评估，并开展简单的喂养指导与产后保健相关知识，让产妇保持充分的休息。在产后24h内，开始对产妇进行自我护理能力的训练，并开展专业指导，直到患者完全掌握为止。内容主要有喂养技巧与生活能力调节，脐部护理、换尿片、切口护理、新生儿沐浴、疾病预防、产褥期护理、新生儿接种预防等相关知识[6]。在进

5、行以上内容指导时，必须有1名以上的家属共同参与。责任组长需要对训练的结果作准确评估，根据结果选择复训内容，直到产妇与家属都可以完全掌握。2.7.2营养支持在医院营养室中，配置孕妇专用餐，饮食宜富含维生素、蛋白质等物质为主，新鲜瓜果与点心等，供应产妇的选择。在配餐间配置微波炉等设置，供应家属与产妇在需要时使用。2.7.3亲自活动产后产妇可以下床活动时，可多安全亲子活动，促进母子关系。在病房中模拟家庭环境，让产妇或者家属在护理人员的指导下，为新生儿沐浴，或进行亲子游泳，建立起良好的亲子关系。需要注重对产妇和家属在技能上的培训事宜，不仅能够教会家属在照顾新生儿时的操作技巧，在此过程中，也直

6、接使家属和新生儿之间进行情感交流。2.8FCMC出院后随访在出院前一日，责任组长需要对产妇与家属的健康教育需求作再一次的确认，在确定都完全掌握后才能出院。发放孕产妇的保健相关内容的手册，开启母乳喂养咨询与网上论坛，在产妇与家属遇到困难时，可及时寻求帮助，解决问题。3FCMC实施注意事项3.1对护理理念要进行革新护理要遵循“以人为本”的理念，尽量满足产妇以及其家属的诉求，在进行护理时，要对产妇给予充分的关爱和沟通，让产妇和产妇家属排除紧张，焦虑的情绪。另一方面，实施FCMC护理，要保障护理的全面性，将护理工作拓展到待产和产后阶段，对产妇的护理要落实到心理和保健方面[7]。3.2加强护理

7、队伍的建设护理队伍的建设主要包括两个方面，第一是护理人员的执业能力培养，要对各病室和各部门的护理进行规范性培训，比如对于人文关怀教育，分娩知识和分娩规范养成，现代护理知识技能和器械的掌握等等，要保障护理人员具有可靠的助产技能，掌握产前、产中以及产后的操作规范；第二十护理人员的素质培养，树立专业负责的护理态度，同时将人本观念植入FCMC模式当中，对产妇提供优质护理服务。3.3优化护理内容传统护理都是以医务人员为中心实施，根据自身判断对患者实施护理，忽略了每位