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时间:2018-11-20
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1、研究躯干背区刮痧的血管解剖学论文【摘要】目的:观察背区体被组织的血管分布,为刮痧疗法提供血管形态学依据。方法:选用10具新鲜成人捐献尸体,采用巨微解剖、全身动脉放射显影技术及图像分析技术,观察分析背区体被组织的血管来源、分支和吻合情况。结果:①背区皮肤通过许多结缔组织纤维束与深筋膜相连,使背区体被组织厚而致密,移动性小。②背区血供主要来自肌皮穿支,穿支数较多,密度也较大。③背区皮动脉互相吻合成网.freelentaltissueonthebackofthetrunkforprovidingthemorpholo
2、gicalbasisforthescrapingtherapy.Methods:Tenfresh,adultcadaverscontributedacro-andmicroscopicdissection,radiologicalimagingofthearterialsoftheaginganalysisosesinthetegumentaltissuesonthebackarea.Results:①Theskinofthebackconnectedtothedeepfasciathroughmanyconn
3、ectivetissuefibers,sothatthetegumentaltissuesonthebackareaobility.②Thebloodsupplyonthebackareaoriginatedmainlyfromtheperforatingramiofthemusculo-cutaneousarteries.Thenumberoftheperforatingramiuchandthedensityoftheseramiosedeachothertoconstitutes.Thethickerar
4、terialanastomosingbranchesformedanastomosesicaldataofthetegumentaltissueonthebackareaofthetrunkareprovidedfortheclinicaldesignofthescrapingtherapyandthemechanism.Key2,肌皮穿支与肌间膈穿支之比为3:2。胸背区穿支密度为3/100cm2,肌皮穿支与肌间膈穿支之比为4:1。腰区穿支密度为4/100cm2,肌皮穿支与肌间膈穿支之比为1:2。骶尾臀区穿支密
5、度为5/100cm2,肌皮穿支与肌间膈穿支之比为9:1。3讨论刮痧施术部位在经络皮部,《素问·皮部论》记载:“凡十二经络脉者,皮之部也”,刮痧出痧过程与络脉密切相关。由于中医发展史上存在重经轻络现象,加之络脉庞大繁杂,以及历史环境条件的限制,络脉理论体系始终未能系统建立。清代医家喻嘉言说:“十二经脉,前贤论之详矣,而络脉则未之及,亦缺典也”。现代有关经脉与血管相关的研究已有较多报道3-5,但对人经络皮部的血管分布未见系统研究。这主要是由于体被组织内血管很细小,对其血管进行灌注与解剖难度较大,效果也不理想。本研究
6、采用改良的全身动脉放射显影技术,可一次性获得全身体被组织高清晰度的动脉造影图像,经电脑处理后可清晰显示全身体被组织内血管分布及其相互之间的吻合状况,并能对供血的趋向性、血管密度变化趋势及每个分支的供血面积等进行定量分析。为络脉的形态学研究提供了一种新方法。本研究显示:躯干背区血供主要来自肌皮穿支。背区肌和筋膜的损伤,可发出疼痛信号,通过神经反射作用,引起肌肉收缩、紧张,长时间的办公作业也可引起背区肌肉收缩、紧张,进而压迫肌皮穿支,影响局部循环,加重疼痛和肌肉紧张,继而又可在周围组织引起继发性疼痛病灶,形成新陈代
7、谢障碍,进一步加重不通则痛的病理变化。刮痧通过加强局部循环,提高局部组织痛阈,舒展肌肉紧张,来解除肌紧张,以消除疼痛。背区皮肤通过许多结缔组织纤维束与深筋膜相连,背区体被组织厚而致密,布有丰富的穿动脉和皮神经。刮痧出痧时,穿动脉的分支扩张破裂,血液外溢,由于背区体被组织厚而致密,易产生一个延缓的良性刺激过程。躯干背区的皮动脉互相吻合成网,较粗的吻合支形成有明显方向性的纵行和横行的链式血管吻合。躯干背区的刮痧手法包括项三线、太阳刮、骶丛刮等。通过比较显示:刮痧部位血管较丰富,刮拭方向与血管链的走向基本一致。胸背部
8、由内向外刮拭时,建议按肋骨方向与血管链走向一致略向外下斜刮。《素问·皮部论》说:“皮者脉之部也,邪客于皮则腠理开,开则邪入客于络脉,络脉满则注于经脉,经脉满则入舍于府藏也”,认为皮部与络脉、经脉、脏腑疾病等之间有着由浅入深的传变关系。刮痧疗法可能通过刮痧出痧过程形成一种新的刺激素,通过经络、络脉传导至有关经脉,乃至有关脏腑,来调节气血运行,疏通经络,从而改善脏腑功能,使阴阳趋于平衡。【
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