子宫内膜异位症患者血清和腹腔液vegf测定及其诊断价值论文

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1、子宫内膜异位症患者血清和腹腔液VEGF测定及其诊断价值论文【摘要】目的：测定子宫内膜异位症(EMT)患者血清和腹腔液VEGF（血管内皮生长因子）水平，并探讨它的诊断价值.方法：采用RIA的方法测定34例EMT患者和15例非EMT患者(对照组)血清和腹腔液中VEGF的含量，并与RAFS评分进行相关性分析.结果：两组间体质量指数差异均无显著性(P0.05)，EMT组血清VEGF蛋白水平显著高于对照组(ng/L,463±64vs52±30,P0.05).EMT组腹腔液VEGF极高于对照组（ng/L,1630

2、±82vs142±73,P0.01).轻度及重度EMT患者血清和腹腔液VEGF水平均明显高于对照组，重度组又较轻度组明显升高（ng/L,376±59vs589±76,P0.05)和（ng/L,1201±95vs1822±112,P0.05).EMT患者血清和腹腔VEGF水平与RAFS评分间均呈直线正相关关系.结论：EMT患者血清和腹腔液VEGF水平明显升高并随疾病的严重程度而上升，尤其是腹腔液VEGF，可能有望成为EMT诊断的辅助性指标.【关键词】子宫内膜异位症；血管内皮生长因子类；血清；腹液【Abs

3、tract】AIM:Todeterminethelevelsofvascularendothelialgropatientsetriosis(EMT)andtoevaluateitsdiagnosticvalue.METHODS:TheVEGFlevelsinseraandperitonealfluidfrom34patientsentalgroup)and15casesmunoassay(RIA).Thecorrelationbetetabolismindex(BMI)hadnosignificant

4、differencebetildEMT［(376±59),.freelinationofVEGFproteinlevel，especiallyinperitonealfluid,mightbeahelpfulindexforthediagnosisofEMT.【Keyetriosis;vascularendothelialgro;asciticfluid0引言子宫内膜异位症（endometriosis.freelo未接受激素类药物治疗；③先前无自身免疫性疾病、肝脏疾病、糖尿病或恶性肿瘤；④同时排除了生殖

5、器官发育不良，腹腔镜检查证实无急性炎症及其他盆腔改变.1.2方法1.2.1体质量指数(BMl)计算两组患者均于入院后第2日清晨空腹、脱鞋、免冠，测身长(m)，体质量(kg)，精确度分别为1cm和0.1kg，计算体质量指数(BMI)=体质量(kg)/身长2(m2).1.2.2血液的采集和处理两组均于入院第2日清晨禁食12h后取肘前静脉血3mL，常温下静置1h，3000r/min，离心10min，取上清液，-70℃保存.1.2.3腹腔液的采集和处理两组均于卵泡期(月经第6~14日)在腹腔镜检查或开腹手术直视

6、下通过穿刺针或注射器吸取子宫直肠陷凹和子宫膀胱陷凹腹腔液，立即3000r/min，离心10min，取上清液，-70℃保存.有血液污染者则弃置不用.1.2.4VEGF蛋白检测采用ELISA法，VEGF蛋白试剂购自R＆DSystsem，具体操作严格按说明书进行.血清及腹腔液均在同一批试剂盒内测定.统计学处理：组间比较行单因素方差分析；腹腔VEGF水平与RAPS评分的关系用Pearson直线相关分析.用SPSSl2.0软件进行统计学处理.2结果2.1血清及腹腔液中VEGF水平EMT组血清中VEGF水平与对照

7、组间比较有统计学差异(P0.01)，腹腔液中VEGF水平高于对照组(P0.01，表1)，两组间BMI差异无统计学意义(P0.05).表1两组患者血清、腹腔液中VEGF水平及体质量指数(略)2.2VEGF与EMT严重程度的关系将EMT按I~Ⅱ期和Ⅲ~Ⅳ期分成轻度和重度两组，和对照组间两两比较，轻度和重度EMT患者腹腔液VEGF水平均高于对照组(P0.05)，而且重度组腹腔液VEGF水平较轻度组明显升高(P0.05，表2).经poarson直线相关分析后，EMT患者腹腔液中VEGF水平与RAFS评分间呈正

8、相关(P0.01).血清中VEGF水平在3组间比较有显著差异性(P0.05)，EMT血清VEGF水平与RAFS评分间呈正相关(P0.05)，3组间BMI差异无统计学意义(P0.05).表2VEGF与EMT严重程度的关系(略)3讨论我们研究表明，在两组间BMI差异无显著性的情况下，EMT患者血清中VEGF水平与对照组间比较差异有统计学意义(P0.05)，腹腔液中VEGF水平高于对照组(P0.01)，因此推测VEGF水平是影响EMT发生及发展