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时间:2018-11-20
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1、中药保留灌肠联合西药治疗慢性子宫内膜炎论文【摘要】目的观察中药保留灌肠联合西药治疗慢性子宫内膜炎的疗效。方法对临床诊断为子宫内膜炎的84例患者随机分为两组,治疗组44例采用采用清热解毒、活血化瘀、温经通络的中药灌肠结合抗生素对症治疗,对照组40例采用头孢曲松钠、甲硝唑液、酚磺乙胺注射液治疗对比观察。结果治疗组总有效率为95.45%,对照组为77.5%,治疗组的疗效明显优于对照组(P0.01)。结论中药保留灌肠联合西药的疗效明显优于单纯的西药组。中药保留灌肠联合西药治疗,收到更好更彻底的治疗效果。【关键词】中药灌肠西药慢性子宫内膜炎慢性子宫内膜炎多发于婚育龄期妇女,此病
2、多见于分娩、流产、手术产后或宫腔内手术操作及经期性生活之后1。近年来由宫腔内手术操作增多等多种因素影响,使得慢性子宫内膜炎的发病率呈上升趋势,严重影响妇女身心健康和生育,近年来,笔者运用中西医结合疗法治疗本病效果满意,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组84例均系本院2008年~2010年门诊和住院患者.freell。患者取侧卧位,将肛管缓慢地从肛门插入直肠12~15cm,灌肠压力要低,灌肠袋距肛门不超过25cm,速度70滴/min左右,每次灌入药液75ml,药液温度37~40℃;灌肠后让患者静卧40min,以利药液在肠管内充分吸收。并给予盆腔炎治疗仪治疗(ZPZ
3、-5型智能式盆腔炎治疗仪)。保留灌肠每日一次,每15天1疗程(每月行1个疗程),一般治疗3个疗程。⑵同时在月经的第3-5天配合0.9%氯化钠注射液250ml加头孢曲松钠2.0g。甲硝唑液500ml。用法:1d1次静滴。2.2对照组单纯采用西药。⑴0.9%氯化钠250ml加头孢曲松钠2.0g。⑵甲硝唑液500ml。用法:1d1次静滴。两组均采取治疗三个月经周期即三个疗程。3治疗结果3.1疗效标准痊愈:治疗3个疗程药后,经期经量恢复正常,下腹坠胀痛消失,阴道分泌物之量、色、气味恢复正常;妇科检查子宫体无压痛;病理学检查结果正常;1年内不复发。显效:治疗3个疗程后,经期经量
4、恢复正常,伴随症状部分消失。有效:药后3疗程后经期经量恢复正常,伴随症状减轻。无效:治疗3个疗程,上述诸症及体征无改善。3.2结果(见表1)表1两组患疗效比较总例数痊愈显效有效无效总有效率(%)治疗组4424153295.45对照组4011173977.5与对照组比较,P0.05。由上表可知,治疗组采用中药灌肠结合抗生素对症治疗,对照组采用单纯的抗生素治疗,治疗组痊愈24例,显效15例,有效3例,无效2例,总有效95.45%;而对照组痊愈11例,显效17例,有效3例,无效9例,总有效率77.5%。对子宫内膜炎患者实施中西医结合治疗,其治愈率较西药组治疗效果更好。4讨论
5、慢性子宫内膜炎是育龄期妇女常见病,主要病变为子宫内膜基底层慢性炎症改变。大多因为流产或分娩后,少部分胎盘、胎膜残留于宫腔,子宫内膜上皮未能及时修复,机体抵抗力下降而出现的创面感染,女性在多次人流后,子宫内膜相关疾病发生率明显升高3;也有些病例因经期同房、或平时性生活不洁而至;还有一些病例因急性子宫内膜炎治疗不当或不及时而形成的。西医在治疗时多采用抗生素,虽然有一定的疗效,但完全治愈率低,且疗程较长,.freel.北京:中国中医药出版社,1996,128-137.2刑淑敏,许杭.新编妇产科临床手册M.北京:金盾出版社,1992,31-32.3康美霞,游丽雅.多次人工流产
6、对子宫内膜的危害及应对措施J.吉林医学,2011,32(10):1920-1921.
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