成人动脉导管未闭amplatzer封堵器封堵术后左心功能的变化论文

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1、成人动脉导管未闭Amplatzer封堵器封堵术后左心功能的变化论文.freelplatzer封堵器;心室功能，左摘要:目的应用超声心动图评价Amplatzer封堵器治疗成人动脉导管未闭（PDA）术后左心功能的变化.方法68例成人PDA（男26例，女42例），年龄18～65（32±27）岁行Amplatzer封堵器根治PDA术.应用超声心动图测量封堵前后左室舒张末期内径（LVEDD）和收缩末期内径（LVESD）.应用椭圆体体积法计算出左室舒张末期容积（LVEDV）、收缩末期容积（LVESV）、每搏搏出量（LVSV）、射血分数（LVEF）和短轴缩短率（LVFS）.fr

2、eelm，（228±90）mL，（54±27）mL，（172±74）mL;封堵后5d分别降为（50±7）mm，（130±60）mL，（41±21）mL，（96±45）mL（P0.05）;封堵后3mo分别为（48±7）mm，（112±50）mL，（38±17）mL，（91±40）mL（P0.05）;LVEF，LVFS封堵前分别为（56±18）%，（38±5）%;封堵后5d分别为（51±20）%，（36±6）%（P0.05），封堵后3mo分别为（57±8）%，（38±8）%.结论Amplatzer封堵器治疗成人PDA能缩短LVEDD和改善左心功能.Key-platze

3、roccluder;ventricularfunction，leftAbstract:AIMToparethechangesofleftventricularfunctionbytranscatheterclosureofadultpatentductusarte-riosus（PDA）usingtheAmplatzeroccluder.METHODSTheinnerdiametersoftheleftventricularonend-diastoleandend-systolebeforeandaftertranscatheterclosureea-suredb

4、yechocardiographyin68adultcasesofPDA（male26，female42）atamedianageof32±27（range18～60）.Leftventricularendiastolicvolume（LVEDV），leftventricularend-systolicvolume（LVESV），leftventricularstrokevol-ume（LVSV），leftventricularejectionfraction（LVEF）andleftventricularfractionshortening（LVFS）ulaau

5、tomatically.Thenthefiguresal（50±7）mm，（130±60）mL，（41±21）mL，（96±45）mL5daftercatheterclosure;（48±7）mm，（112±50）mL，（38±17）mL，（91±40）mL3moaftercatheterclosureinparisonm，（228±90）mL，（54±27）mL，（172±74）mLrespective-ly］，platzeroccludercangreatlyimproveleftventricularfunction.0引言动脉导管未闭（PDA）是常见先天性

6、心脏病［1，2］，临床上主张早期根治病［3］.自Amplatzer封堵器应用后，PDA的介入治疗迈向了一个新台阶［4］.我们应用超声心动图（UCG）对68例成人PDA封堵前后左室容积和左室收缩功能进行对比研究.1临床资料1998-03/2001-10住院成人PDA，男26例，女42例，年龄18～65（平均32）岁.临床常规测量患者身高和体质量，做常规心电图和X线胸部平片及UCG检查.全组均采用局部麻醉行Amplatzer封堵器根治PDA术.术前降主动脉造影测量动脉导管最窄处2.0～13.0（5.7±4.5）mm.全组技术成功率100%，术后即刻完全封堵率88.2%

7、，24h超声检查封堵率97.1%.随访3mo，所有病例无PDA再通及残余分流，装置移位和肺动脉狭窄.心功能测量使用HP-Sonos5500型彩色多谱勒超声仪，探头频率2.5和3.75MHz.在手术前3d和手术后3～8（平均5）d及3mo，分别测量一次左心功能参数.选择超声诊断仪内Ellipse公式，自动计算出左室舒张末期容积（LVEDV）、左室收缩末期容积（LVESV），左室每搏搏出量（LVSV），左室射血分数（LVEF）和左室短轴缩短率（LVFS）.为使测量标准统一、前后两次二维超声心动图测量均由同一操作者执行.将测量数据应用计算机内Excel程序进行统计学配对

8、t检验，观