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时间:2018-11-18
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1、音乐疗法辅助治疗注意缺陷多动障碍效果观察 【摘要】目的:观察音乐疗法辅助治疗注意缺陷多动障碍(ADHD)的临床疗效。方法:选取笔者所在医院收诊的ADHD患儿72例,采取随机数字法分为观察组(n=36)和对照组(n=36),对照组采取药物及行为治疗,观察组在此基础上,加用音乐疗法进行辅助治疗,比较两组的临床疗效。结果:观察组临床治愈率优于对照组,差异有统计学意义(P 中图分类号R748文献标识码B1674-6805(2016)5-0108-03 doi:10.14033/j.ki.cfmr.2
2、016.5.058 音乐疗法辅助治疗注意缺陷多动障碍效果观察 【摘要】目的:观察音乐疗法辅助治疗注意缺陷多动障碍(ADHD)的临床疗效。方法:选取笔者所在医院收诊的ADHD患儿72例,采取随机数字法分为观察组(n=36)和对照组(n=36),对照组采取药物及行为治疗,观察组在此基础上,加用音乐疗法进行辅助治疗,比较两组的临床疗效。结果:观察组临床治愈率优于对照组,差异有统计学意义(P 中图分类号R748文献标识码B1674-6805(2016)5-0108-03 doi:10.14033/
3、j.ki.cfmr.2016.5.058 ADHD是学龄期儿童的常见疾病,是一种神经功能障碍综合征,主要表现为与年龄不相称的注意缺陷、注意力分散;不分场合的活动过多;情绪冲动并伴有不同程度的学习困难。会影响患儿与人沟通,形成学习困难,情绪障碍等,对患儿影响较大,并且也会给家庭带来较大的压力[1]。ADHD具体成因十分复杂,并非患儿单方面的原因,应该从流行病学、生化代谢、神经心理等方面入手进行研究。目前多采用以药物治疗和心理辅导配合一系列行为训练为主的综合治疗方法,但治疗效果因人而异,并且需要患儿
4、家属全力配合,治疗效果并不十分稳定[2]。本研究采用音乐疗法作为辅助,旨在利用音乐作为引导,延长患儿注意集中时间,并且创造较好的治疗氛围,缓解烦躁心情,增加治疗耐心与信心,收到了显著的治疗效果,现报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料 选取2013年12月-2015年1月笔者所在医院收诊的ADHD患儿72例,采取随机数字法分为观察组和对照组。观察组36例,其中男33例,女3例,年龄6~14岁,平均(8.9±0.9)岁。对照组36例,其中男31例,女5例,年龄6~13岁,平均(8.6±1.0
5、)岁。两组患儿的一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。 1.2方法 1.2.1对照组本组采取药物和行为治疗,(1)药物治疗:给予患者口服缓释哌甲酯治疗,初始剂量为18mg/d,在早上服用,每天最大剂量≤54mg,持续进行12周的治疗。(2)行为治疗:进行一组综合治疗,其中包括利用家庭咨询了解患儿家庭情况以及病情,拟定治疗方案,对患儿学习习惯进行辅导,心理医生进行包括患儿家长在内的心理治疗,对患儿进行有针对性的引导教育、专业的注意力训练等。 1.2.2观察组本组在对照组基
6、础上,加用音乐疗法辅助治疗,采用接受式音乐疗法,由治疗师选择曲目,让被训练者从听觉上集中注意力和延长注意持续时间。采用主动式音乐疗法,让视觉配合听觉,让音乐成为指令,让ADHD儿童利用感统器材配合身体有节律的完成音乐游戏,整合感觉统合功能,促进大脑各信息加工,从而改变患儿的有意注意力和延长注意持续时间,音乐还能唤起情感上的状态,激发想象,促进记忆力,并且以音乐创造良好的治疗氛围,选取以悠扬舒缓的曲目放松心情。 1.3疗效评定标准 1.3.1临床疗效评定标准在6个月治疗结束后,对两组患儿进行临床
7、疗效评定,(1)治愈:临床症状有2~4条完全消失,患儿的学习成绩有所提高,持续操作测试(CPT)呈阴性。(2)显效:临床症状有2~4条基本消失,患儿的学习成绩有所提高,但是提高的幅度较小,且不是特别明显,持续操作测试(CPT)呈阴性。(3)有效:临床症状有2~4条有明显改善,患儿的学习成绩有所提高,但是学习成绩并不稳定,持续操作测试(CPT)仍然呈阳性。(4)无效:不符合上述情况[3-4]。总有效=治愈+显效+有效。 1.3.2患儿心理改善效果评定标准在治疗前、治疗后3、6个月,选择儿童抑郁障碍
8、自评量表(DSRSC)(18条项目,0~2级评分,分数高代表抑郁严重)、儿童焦虑性情绪障碍筛查表(SCARED)(41条项目,0~2级评分,分数高代表焦虑严重)。 1.4统计学处理 采用SPSS17.0软件对所得数据进行统计分析,计量资料用均数±标准差(x±s)表示,比较采用t检验;计数资料以率(%)表示,比较采用字2检验。P 2结果 2.1两组临床疗效比较 观察组的治愈率明显高于对照组,差异有统计学意义(P 2.2两组患儿心理改善效果比较 观察组治疗后3、6个月的S
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