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时间:2018-11-17
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1、延续护理在精神康复中的实践及效果评价成都市第四人民医院610031【摘要】目的探讨延续护理在精神病患者康复中的应用及效果。方法选取我院收治的70例精祌分裂症病例作为木次研究的对象,并利用随机数字法将所有患者分为了研究组和对照组,研究组35例患者接受院外延续护理干预,对照组35例患者出院后接受常规性护理。对两组护理方案采取取得的效果进行评价。结果①出院时,康复状态量表和简明精祌病量表评测结果都经过了软件的对比分析,无统计学意义(P>0.05);患者出院后1年,研宄组两相测评表的结果明显低于对照组,有统计学意义
2、(P<0.05),研究组除物质生活指标外,生活质量综合评定量表中的其余指标相比对照组均显著改善,有统计学意义(P<0.05)。结论采取院外的延续护理,患者可以得到有效的持续性治疗,对于精神的康复、生活质量的提升只有明显的促进和改善作用,值得临床推广应用。【关键词】延续护理;实践;精祌康复;生活质量;效果随着我国医疗体制改革的深入,护理模式作为医疗体系中的重要组成部分,也在近年来有了显著的发展,做出了改革和创新,并备受社会和医疗界的关注[1]。院外延续护理是其重要的方式,伴随患者出院接受维持治疗,而采用的院内
3、护理的延续形式,将该种护理方式运用到精神病症患者的护理管理中,可以有效提升治疗效果,对于患者病症的消除、生活质量的质量的提升有显著效果。木文对我院近年来收治的70例精祌分裂症患者进行分析,现报道如下。1.资料与方法1.1一般资料木次选取了我院收治的70例精祌分裂症患者资料作为研究的对象,所有资料均完整。其中男30例,女40例,年龄最高者67岁,最低者20岁,平均(43.1±7.7)岁;病程最长者15年,最短者2年,平均(5.4±0.8)年。所有患者均符合第3版《中国精祌障碍分类方
4、案与诊断标准》,并在研究前都对研宄知情且己签字。采用随机分配法为标准进行分组对比,研究组和对照组组间的性别、病程等普通资料经软件分析,P〉0.05,适合统计。1.2方法对照组35例出院后接受常规性护理,内容包含按吋服药、加强运动、合理饮食、定期复诊等,患者出院后将不再提供护理服务。观察组35例接受院外延续护理干预,内容如下:1.2.1成立院外延续护理小组收集院外延续护理、精神分裂症的相关资料,组织科室医护人员进行系统培训和严格考核,由考核通过的人员共同成立院外延续护理小组,由护士长负责组内组长职务。1.2.
5、2统一建档管理为患者统一建档管理,内容除患者的基本信息(姓名、性别和文化程度等)外,还包括患者S前服用的抗精神病药物名称、用法用量,患者与照料患者家庭成员的情绪与精神状况等。由小组成员定期对健康档案数据做纵向比较和汇AS、。1.2.3多通道落实护理①电话随访。每月定期或不定期对患者进行电话随访,以随吋掌握患者的病情发展情况,告知患者遵医嘱定时定量服用抗精神病药的重要性,并逐项登记。对病情未能良好控制者,告知其尽早到院接受检查与治疗。②上门访查。每季度安排1次上门随访,重点在于了解患者的遵医行为,对患者遇到的
6、难题进行分析和协助处理,给予心理疏导,以增进彼此信任,帮助忠者树立康复的信心。③邮寄信函。将健康宣教知识、抗精神病药物用法用量等内容制成卡片,再以信函的形式不定吋邮递给患者,以加深患者对精神分裂症相关知识的了解,从而更好地配合治疗。1.3统计学方法将研究资料(包括计数、计量等资料)录入SPSS17.0软件,由X2和t检验和分析,组间由百分率(%)和均数&pluSmn;标准差描述,若P<0.05,则说明存在统计学意义。1.结果2.1精神康复情况出院吋,两组的BPRS、MRSS量表评测结果经软件分析,无统计学意
7、义(P〉0.05),出院后1年,研究组两项量表评测结果相比对照组均显著下降,冇统计学意义(P<0.05)o见下表:2.讨论随着我国医疗卫生事业的不断发展与进步,医院服务水平和质量也随之提升。院外延续护理是近年新提出的一种特殊护理模式,其本着“以人为本”的理念,主张将院内的护理指导延伸至患者家庭,以此加强对患者的继续干预,并充分调用家庭与社会支持,使患者自觉养成良好的遵医行为和生活AI惯,最终起到控制病情、提高生活质量的作用。本研究对观察组患者实施延续护理,通过电话随访、上门服务、邮寄信函、专题活动等方式的举
8、办,让患者及其家属正确认识和对待精神疾病,强化患者遵医行为,提升家庭干预护理的效果,改善患者的康复环境,提高患者治疗的依从性。出院1年后,观察组患者出院后的躯体功能、心理功能、社会功能和物质生活评分均明显高于未采用延续护理的对照组,差异有统计学意义。综上所述,对患者开展延续护理服务,可以有效改善患者的精神状况,利于患者病症的恢复,对促进患者康复、改善其生活质量等具冇较好效果,值得临床应用。参考文献:[1】覃桂荣.
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