人工晶体植入术矫正复性超高度近视散光的临床效果

《人工晶体植入术矫正复性超高度近视散光的临床效果》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、人工晶体植入术矫正复性超高度近视散光的临床效果臧雅楠武警山西总队医院眼科，山西太原030006[摘要]目的观察和分析有晶状体眼后房型散光性人工晶体（TICL）植入术矫治复性超高度近视散光的安全性、有效性、稳定性。方法选取2013年2—12月复性超高度近视散光患者32例（60眼），采用有晶状体眼后房型散光性人工晶体（TICL）植入术矫治，对患者手术前后随访6个月，观察患者屈光度数、最佳矫正视力、裸眼视力、眼压、裂隙灯显微镜检查、角膜内皮细胞计数、超声生物显微镜、Obscan-II角膜地形图等，观察患者的术后并发症及屈光状态。结果患者术后裸眼

2、视力均优于术前（P<0.05），最佳矫正视力与术前相比，差异无统计学意义（P>0.05）；术后1日、1个月、6个月三个时期眼压与术前相比，差异无统计学意义（P>0.05），角膜内皮细胞计数与术前相比，差异无统计学意义（P>0.05）；手术前后眼屈光度相比，差异有统计学意义（P<0.05）；术后各时间点前房深度优于术前，差异有统计学意义（P<0.05），手术前后ICL拱度相比，差异无统计学意义（P>0.05）。结论有晶状体眼后房型散光性人工晶体（TICL）植入术矫治几乎不伤及眼表，术后并发症少，其矫

3、正视力的效果较好，术后屈光状态稳定，具有良好的可预测性，值得临床推广。.jyqkm的透明角膜切口植入眼内，当晶体植入前房后，通过侧切口用特殊设计的压迫钩将晶体的足盘塞入虹膜后方[6-7]，操作中注意不要触碰晶状体表面，确定晶体的位置以后用缩瞳剂收缩瞳孔，清除粘弹剂。手术后少数患者发生慢性葡萄膜炎反应以及由此引起的角膜内皮损伤、白内障都属于不可避免的并发症，如果出现这样的并发症，要对患者进行长期随访观察，如果发生不能控制的炎症、角膜内皮细胞密度持续下降则需要取出人工晶体。Bloomenstein等对65眼等效球镜平均为-8.00D的高度近视

4、患者行有晶体人工晶体植入术治疗后，52.31%的患者术后裸眼视力大于或等于1.0，92.3%的患者术后裸眼视力大于0.5，随访1年结果发现，患者术后矫正视力等于或优于术前矫正视力。美国FDA认为，术后裸眼视力大于或等于0.5以上患者占手术人数的半数以上则证明手术室有效的。Perez-Santenja等的研究显示，64%的患者术后矫正视力与术前相比较好。研究结果显示，患者术后裸眼视力、眼屈光度、前房深度均优于术前（P<0.05），与上述学者研究结果基本一致[8]，这表明有晶状体延后房型散光性人工植入术在提高患者视力、促进人工晶状体轴稳

5、定性方面具有积极作用，充分说明了有晶体眼后房型散光性人工晶体植入术的有效性。总之，有晶状体眼后房型散光性人工晶体（TICL）植入术矫治几乎不伤及眼表，术后并发症少，其矫正视力的效果较好，术后屈光状态稳定，具有良好的可预测性，值得临床推广，但限于该文样本例数较少，今后有待于增加样本量，延长随访时间，提高研究的可靠性和真实性。.jyqkplantationintraumaticcataract[J].ZhonghuaYanKeZaZhi，2013，49（12）：1118-1123.[3]MatsuoT.Intraocularlensimpla

6、ntationinunilateralcongenitalcataractinimallevelsofpersistentfetalvasculatureinthefirst18monthsoflife[J].Springerplus，2014，3：361.[4]唐耀冰，王晓艳.白内障超声乳化摘除+后房型折叠式人工晶体植入术治疗闭角型青光眼76例分析[J].中国实用医药，2012，7（23）：31-32.[5]刘恒，吴燕，段烈英.有晶状体后房型人工晶体植入术矫正高度近视的护理体会[J].西南国防医药，2012，22（10）：1116-11

7、17.[6]李昆，高丹宇.有晶体眼后房型人工晶体植入术的治疗体会[J].西北国防医学杂志，2012，33（3）：278-279.[7]KhokharS，SharmaR，PatilB，etal.Asafetechniqueforin-the-bagintraocularlensimplantationinpediatriccataractsurgery[J].EurJOphthalmol，2014，25（1）：57-59.[8]胡春明，谢汉平，汪辉，等.有晶体眼后房型人工晶体植入术后稳定期高眼压发生的相关因素分析[J].第三军医大学学报，2

8、012，34（20）：2108-2111.（收稿日期：2014-09-03）