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时间:2018-11-17
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1、应用悬浮床治疗大面积烧伤患者的临床护理效果张明玉吴张丽许芹南京解放军第四五四医院江苏南京210000【摘要】目的分析总结大面积烧伤患者应用悬浮床的护理体会。方法选取木院在2014年4月-2015年4月接收的92例大面积烧伤患者,按照随机分组的原则将其分成观察组和对照组各46例,给予对照组患者常规的护理措施,观察组患者在常规护理的基础上给予悬浮床应用的特殊护理措施,比较两组患者的护理效果。结果两组患者经过相应的护理措施后,观察组患者的治愈率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义,具有可比性(P<0.05)。结论对大面积烧伤患者应用悬浮床进行治疗,能
2、够提高患者的治愈率,保证患者的生存质量,效果显著,值得临床推广应用。【关键词】悬浮床;大面积烧伤;护理;效果大面积烧伤,是指全身烧伤面积占到80%以上或者III度烧伤患者占到50%以上的患者[1]。传统治疗中,多采用翻身床治疗大面积烧伤患者,虽具有一定效果,但操作较复杂,耗材多。目前,悬浮床的出现解决了这些问题,在烧伤治疗中被逐渐应用,效果显著。现根据我院在2014年4月-2015年4月收治的92例大面积烧伤患者的临床治疗资料进行回顾性分析总结,異体情况如下。1基木资料与方法1.1基木资料选择我院在2014年4月-2015年4只收治的92例大面积烧伤患者
3、,按照随机分组的原则将其分成观察组和对照组各46例。其中括男性患者52例,女性患者40例,患者的年龄在9-68岁之间,平均年龄(34.6±3.5)岁。导致大面积烧伤的原因括:火焰直接烧伤49例,热水烫伤26例,爆炸伤13例,其他4例。全部患者入院后均采用悬浮床进行治疗,且均符合悬浮床适用范围及禁忌,并给予积极全面的护理措施。两组患者在年龄、性别、烧伤原因等方面比较差异无统计学意义,具有可比性。1.2护理方法给予对照组患者采用常规的护理措施,观察组患者在此基础上给予悬浮床的特殊护理措施,具体包括:1.2.1使用环境的准备护理人员在使用悬浮床之
4、前,应首先按照说明书上的注意事项进行准备,把悬浮床放置在单人间的病房当中,并保持病房内干浄整洁,空气良好,保持室内温度恒定,一般在19-25'C之间,湿度适宜;室内的相关人员不要来冋走动;配备相应的电源等设备。1.2.2日常护理使用悬浮床以后,护理人员需要指导患者多喝水、维持体内营养需求,必要的给予肠内营养支持;加强创面的护理,大面积烧伤患者的创面广、渗出液体多,应注意采用保温仪进行24h全天照射,预防渗出液滴入悬浮床,保证创面干燥,促进恢复;保证皮肤、口腔、会阴部等特殊部位的护理,加强消毒隔离,防止感染。1.2.3呼吸系统的护理悬浮床持续热流导致患者呼
5、吸道容易干燥,因此应加强起到湿化护理,具体措施为:气管切开患者采用微量泵进行持续湿化,未气管切开患者采用雾化吸入法每天2次进行湿化。人面积烧伤悬浮窗治疗患者,由于前期吸入型损伤、全身结痂限制、气道干燥等原因,导致排痰困难,需要加强护理,本组应用的具体排痰护理措施包括:护理人员协助患者进行翻身扣背,指导患者采取正确的咳痰方式,促进排痰;做好气道湿化,采用微量泵或雾化吸入等对痰液进行稀释,促进排痰。1.2.4高渗性脱水预防及护理悬浮床治疗吋,患者持续处于热气的作用之下,容易导致机体失水,若不能及吋对体液进行补充,则冇可能发生高钠血症及高渗性脱水,影响治疗的顺
6、利进行。患者应用悬浮床之后,应每tl严格记录患者水分进出量,增加饮水机体液补充;对患者尿量、尿色、神志等加强观察,定期检测电解质,严格制定并实施输液计划;对患者体温加强观察,防止悬浮床温度过高;对出现高温的患者及吋进行物理及药物降温。1.2.5心理护理[2]由于大面积烧伤患者大多数为突发疾病,且对患者的身体和心理造成严重的创伤,所以护理人员应多和患者及其家属进行沟通交流,了解他们心里真实的想法,并详细向患者及苏家属讲述奋关烧伤的注意事项和成功救治的病例,让患者消除心里的恐惧、烦躁、焦虑、失望等不良情绪,积极主动地配合医生的治疗,以良好的心态面对疾病。1.
7、2.6悬浮床的管理安排专人对悬浮床进行管理,特别注意对滤单的护理。严禁针头、剪刀等尖锐物品接触滤单,避免创U渗出液或药液滴入滤单,采用中性肥皂进行清洗。定期进行悬浮床的检查维护,定期联系厂家进行颗粒的添加剂更滑,保证其处于最佳的状态,水迹投入使用。2结果两组患者经过相应的护理措施后,观察组患者的治愈率为93.5%,对照组患者的治愈率为78.3%,观察组明显优于对照组,两组比较差异奋统计学意义,具有可比性(P<0.05)o具体数据见表1。表1两组患者的临床治疗护理情况比较3讨论悬浮床用于治疗大面积烧伤患者,是当前最为冇效的烧伤治疗方法,可有效预防感染
8、,促进创面愈合,实现了减轻患者痛苦,促进患者早期康复,提高治愈率的良好治疗效果[
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