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时间:2018-11-16
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1、厄贝沙坦治疗的效果研宄委底市第三人民医院湖南委底417500【摘要】目的:评价联合黄葵胶囊与厄贝沙坦对慢性肾小球肾炎患者的治疗效果。方法:病例选择时间段为2014年12月〜2015年5月,来源于我院住院部收治慢性肾小球肾炎患者,观察对象共计80例。按照数字随机表方法进行分组,共设置为2组,对照组/实验组分别纳入40例患者。对照组用药方案为厄贝沙坦,实验组用药方案为黄葵胶囊联合厄災沙坦。评价两组患者临床疗效、治疗前/治疗fe1浮功能相关指fe差异。结果:实验组临床总有效率为90.00%(36/40),明显高于对照组,经检验差异只有统计学意义(P<0.05)。治疗后,实验组尿素氮、血肌酐、24h
2、尿蛋白定量均明显低于对照组,经检验差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:慢性肾小球肾炎患者应用黄葵胶囊联合厄贝沙坦治疗的效果确切,较单用厄贝沙坦的临床疗效更高,且更有利于对肾功能的恢复,价值值得肯定。【关键词】肾小球祌呀;厄災沙坦;黄葵胶囊;治疗效果慢性肾小球肾炎为肾脏常见慢性炎症性疾病。木病有进展的可能性,严重时造成患者肾功能受累,是诱发终末期肾袞竭的独立危险因素[1]。在对木病进行治疗中,己成熟的用药方案为厄贝沙坦等丙药,但有研宄中报道单用厄贝沙坦干预,对降低患者蛋白尿水平的敏感性差,可能影响部分患者的康复进程[2]。而联合黄葵胶囊,发挥其受体蛋白尿的直接作用机制,被认为能够显著提高
3、对患者的治疗效果[3]。为评价联合黄葵胶囊与厄贝沙坦对慢性肾小球肾炎患者的治疗效果,木研究中收集2014年12月~2015年5月期间来源于我院住院部收治慢性肾小球肾炎患者共计80例作为研究对象,经数字随机表分组后,对比单用厄贝沙坦(对照组)与联用厄贝沙坦+黄葵胶囊(实验组)的临床治疗效果,将研究数据整理并报告如下:1资料与方法1.1一般资料病例选择吋间段为2014年12月〜2015年5月,来源于我院住院部收治慢性肾小球肾炎患者,观察对象共计80例。按照数字随机表方法进行分组,共设置为2组,对照组/实验组分别纳入40例患者。两组患者基线资料分别为:对照组中男性28例,女性12例,年龄区间29~
4、70周岁,平均为(38.6±1.8)岁,病程区间1〜10年,平均为(4.5±0.9)年;实验组男性26例,女性14例,年龄区间28〜69周岁,平均为(39.5±2.3)岁,病程区间1~9年,平均为(4.3&plUSmn;0.8)年。对比两组患者基线资料,经检验无统计学差异(P>0.05),有可比性。1.2方法两组患者明确诊断后均给予基础治疗,有合并高血压者联合降压类药物治疗,有合并感染者联合抗感染类药物治疗。在此基础之上,采取不同用药方案:1.2.1对照组对照组用药方案为厄贝沙坦。厄贝沙坦,用药剂量150.0mg/次,经口服途径给药,频率为1次/d。
5、连续用药2个月。1.2.2实验组实验组用药方案为黄葵胶囊联合厄贝沙坦。厄贝沙坦给药方法与剂量同对照组标准一致;黄葵胶囊,用药剂量5粒(规格:0.15g/粒),经IJ服途径给药,频率为3次/d。连续用药2个月。1.3观察指标评价两组忠者临床疗效、治疗前/治疗后肾功能相关指标差异。临床疗效评价标准为:(1)显效,患者经用药干预后尿蛋白转阴性或24h尿蛋白定量恢复正常值;(2)有效:患者经用药干预后尿蛋白减少(++),24h尿蛋闩定量显著改善;(3)无效:患者经用药干预后以上指标均未见改善或病情反加重。肾功能评价指标包括:(1)尿素氮;(2)血肌酐;(3)24h尿蛋白定量。1.4数据处理对本组研宄
6、的数据采用SPSS13.0统计软件进行分析。临床疗效为计数资料,用例数(n)表示,组间率(%)用χ2检验;肾功能评价指标为计量资料,用“均数±标准差”表示,组间比较用t检验。当P<0.05吋,认为检验有统计学差异。2结果2.1临床疗效对比实验组临床总有效率为90.00%(36/40),明显高于对照组,经检验差异具有统计学意义(PC0.05)。见表1数据。3讨论慢性肾小球肾炎为临床典型疾病,本病起病较为隐匿,且病程较长,临床表现以水肿、血尿、蛋白尿为主。临床治疗已成熟的用药方案为厄贝沙坦,此类药物虽可有效改善血流动力,选择性扩张出球小动脉,但由于U服下的完全缓解率较低,对
7、肾血管阻力以及尿蛋白水平的控制效果不佳,故单用下对部分患者的疗效不够敏感。从中医的观点出发,慢性肾小球肾炎属于“虚劳之症”,患者蛋白尿的异常则为“水肿之症”。慢性肾小球肾炎的发病病机在于:脾肾两虚、热毒入侵、湿热致瘀、日久阻络,进而导致患者病情反复迁延,治愈难度人。从病机入手,中医认为对慢性肾小球肾炎的治疗应当遵循“湿热解毒、活血化瘀”的基本原则。故本研究中在对照组单用厄W沙坦的基础之上联合黄葵胶囊进行干预。
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