组织学与胚胎学 女性生殖系统

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1、第十六章女性生殖系统组成功能生殖腺内生殖器输卵管阴道子宫内分泌功能产生卵子输送卵子、受精孕育胎儿外生殖器产道年龄变化婴幼儿期：10岁前青春期：13~18岁育龄期：18~45岁更年期：45~55岁绝经期：55岁后概述被膜：浆膜表面上皮白膜髓质疏松结缔组织皮质各级卵泡、黄体CT、基质细胞一、卵巢基本结构卵泡（follicle)的组成:卵母细胞卵泡细胞一个（位于中央）多（围绕外周）(一)卵泡发育与成熟初级卵母细胞卵泡细胞体积小、数量多胞体大、胞核浅染单层扁平细胞两者间有缝隙连接1.原始卵泡primordialfol

2、licle体积较大，数量较多初级卵母细胞卵泡细胞卵泡膜体积增大立方、柱状多层透明带2.初级卵泡primaryfollicle初级卵母细胞体积大，数量少卵泡细胞胞体继续增大层数增多出现：卵泡腔、颗粒层、卵丘、放射冠、卵泡膜卵泡膜分化为外层：内层：胶原纤维平滑肌膜细胞毛细血管3.次级卵泡secondaryfollicle4.成熟卵泡maturefollicle突向表面结构同次级卵泡壁薄膜薄一个，体积最大，突出卵巢表面卵母细胞:初级卵母细胞（排卵前36~48h)卵泡细胞：卵泡膜：完成第一次成熟分裂进入第二次分裂中期

3、次级卵母细胞第一极体卵泡腔大，颗粒层变薄成熟卵泡的结构特点（二）排卵（ovulation)成熟卵泡破裂，次级卵母细胞及其周围的透明带和放射冠随卵泡液自卵巢排出的过程受脑垂体黄体生成素影响形成来自卵泡壁粒层细胞量多、胞体大、色浅位于中央卵泡膜内层细胞量少、胞体小、色深位于周边粒黄体细胞膜黄体细胞（三）黄体（Corpusluteum)定义：粒黄体细胞膜黄体细胞孕激素雌激素松弛素（妊娠时）黄体的功能各发育阶段退化的卵泡卵母细胞卵泡细胞透明带卵泡膜细胞核固缩排列紊乱,分散凹陷、扭曲可形成间质腺(四)卵泡闭锁与间质腺（

4、五）门细胞位于卵巢门近系膜处，是一些较大的上皮样细胞，结构与睾丸间质细胞类似，胞质内含胆固醇和脂色素等，有分泌雄激素的功能。外膜：浆膜或纤维膜肌膜：内膜：浆膜下肌层肌纤维成束交织厚：血管肌层粘膜下肌层三、子宫（一）组织结构上皮固有层单层柱状上皮分泌细胞纤毛细胞结缔组织基质细胞子宫腺螺旋动脉（二）子宫内膜endometrium功能层基底层浅层，厚受激素调节可周期性脱落、出血受螺旋动脉营养深层，薄不受激素调节不脱落,能再生修复受基底动脉营养内膜固有层月经周期：自青春期起，在卵巢分泌的雌激素和孕激素的作用下，子宫内

5、膜功能层每28天左右发生一次剥脱、出血、修复与增生，周而复始，称之。月经期：第1~4天增生期：第5~14天分泌期：第15~28天分期（三）子宫内膜周期性变化黄体退化雌、孕激素水平下降螺旋动脉收缩，内膜缺血坏死螺旋动脉扩张，内膜脱落出血1.月经期menstrualphase卵泡生长发育雌激素水平升高①子宫内膜增厚②上皮基质细胞增生③子宫腺增多腺腔扩张糖原积累④螺旋动脉增长并弯曲2.增生期prolifolationphase黄体形成雌、孕激素作用①内膜增至最厚、水肿②腺体更弯曲、腔更大糖原分泌基质细胞前蜕膜细胞内

6、膜颗粒细胞③螺旋动脉增长更弯曲伸到内膜表层④3.分泌期secretoryphase