葡萄糖酸锌对轮状病毒肠炎患儿血锌及腹泻的影响

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1、葡萄糖酸锌对轮状病毒肠炎患儿血锌及腹泻的影响：林桃，邓锦有，肖力，揭东【摘要】　　目的：观察葡萄糖酸锌片（ZGT）对当地轮状病毒肠炎(RVE)患儿血锌含量及腹泻程度的影响。方法：测取健康儿童（30例）的血锌作为参考值；将48例RVE患儿随机分为补锌组（28例）及常规组（20例），均以常规治疗为基础；补锌组患儿按照g，共14d）治疗，常规组患儿不加用ZGT；比较患儿血锌的水平及腹泻程度的差异。结果：RVE患儿血锌水平显著低于健康儿童（70.15±17.30）μmol/L，差异有统计学意义（P=0.027）；治疗后补锌组血锌水平回升至（68.34±15.19）μmol/L，和健康儿童无统计学差

2、异(P>0.05)；而治疗后常规组患儿血锌为(60.14±13.25)μmol/L，显著低于补锌组（P=0.021）。腹泻程度比较:住院期间补锌组患儿日均腹泻次数及稀便量均显著低于常规组(P分别为0.037、0.041),且平均止泻时间显著短于常规组（P=0.046）。结论：对轮状病毒肠炎患儿在常规治疗的基础上加用ZGT有助于增加血锌的水平，促进RVE的恢复；oteantidiarrhealforchildrenlydividedintoZGTgroup(28cases)androutinetreatmentgroup(20cases).Bothgroupsents,entproto

3、colremendedbyg/day,for14days).Theserumzincandtheseverityofdiarrheaofthese2groupszincleveldetectedin30healthchildrenasreferencelevel.Results:Theserumzincofthehealthchildrenol/L,significanthigherthanthatofthe48RVEcases（P=0.027）.Aftertreatment,serumzincoftheZGTgroupol/L,thehealthlevel,entgroupstillsh

4、ool/LparedeforpletestopofdiarrheaoftheZGTgroupentgroup.Conclusion:ZGTcanhelptoincreaseserumzinclevelandpromoterecoveryofRVEpatientsentprotocolremendedbymunity轮状病毒肠炎(Rotavirusenteritis,RVE)又称秋季腹泻，是秋冬季小儿腹泻最常见的肠炎类型。机体防御功能差是婴幼儿容易发生RVE的主要原因，已有研究认为锌与婴幼儿免疫系统的发育关系密切［1］。此外，腹泻容易导致电解质紊乱，并加重包括锌在内的微量元素过量丢失而加重失

5、衡，从而与电解质紊乱形成恶性循环［2］。为此，世界卫生组织（g。本地区为热带海洋气候且居民多食海鲜，每年秋、冬季节的腹泻发病率特别高。为观察g/d剂量（6个月以下婴儿为10mg/d）于每日早、晚各服1片，连服14d［3］。　　1.3观察指标　　1.3.1血锌　　用火焰原子吸收法测定血锌水平作为参考值；嘱家长待患儿口服ZGT满14d后带患儿随访复查血锌。　　1.3.2腹泻指标　　住院期间嘱主管护士及患儿家长每日详细记录腹泻次数，并计算稀便量（以医生办公室使用的250mL规格的珠江牌墨水作为计量参考）；并计算入院至腹泻停止的天数。　　1.4统计学处理数据均为定量资料，采用（±s）表示；采用独立

6、样本t检验比较两组间的指标（治疗前、后血锌水平的变化比较采用配对t检验）；检验水准α=0.05。　　2结果　　2.1血锌水平　　2.1.1与参考值的比较　　健康儿童的血锌水平为（70.15±17.30）μmol/L；治疗前补锌组及常规组患儿血锌均显著低于该水平（P分别为0.034、0.038）。　　2.2腹泻情况　　补锌组住院期间日均腹泻次数、日均总量及止泻时间均显著低于常规组，差异均有统计学意义（P均<0.05)（表1）。表1治疗前、后患儿血锌及腹泻情况比较（略）注：与常规组比较，*P<0.05。　　3讨论　　锌是人机体维持生理功能和正常代谢的必需微量元素，它是体内碳酸酐酶、

7、乳酸脱氢酶等80多种酶的必需成分或激活剂，是调节基因表达即调节DNA复制、转译和转录的DNA聚合酶的必需组成部分。因此，缺锌动物的明显症状是生长、蛋白质合成、DNA和RNA代谢等发生障碍，因为锌与人体的生长、发育、细胞的分裂繁殖、组织的修复有密切关系，故被列为人体必需的营养素。近年来发现锌对免疫细胞的DNA合成有重要作用；缺锌动物的胸腺萎缩，胸腺和脾脏重量减轻；人和动物缺锌时T细胞功能受损，引起细胞介导免疫改变，使免疫力