葡萄糖酸锌联合常乐康在小儿轮状病毒肠炎中的应用效果

《葡萄糖酸锌联合常乐康在小儿轮状病毒肠炎中的应用效果》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、葡萄糖酸锌联合常乐康在小儿轮状病毒肠炎中的应用效果黄晓华茂名市妇幼保健院儿科，广东茂名525000[摘要]目的探讨葡萄糖酸锌联合常乐康(酪酸梭菌、婴儿型双歧杆菌二联活菌散)对小儿轮状病毒肠炎的治疗效果。方法　将110例轮状病毒肠炎患儿随机分为对照组和观察组，每组各55例，对照组患儿给予常规治疗，观察组在对照组治疗基础上加服葡萄糖酸锌、常乐康，观察两组患儿呕吐消失时间、腹泻持续时间、住院时间，评价治疗效果。结果观察组患儿呕吐消失时间、腹泻持续时间、住院时间均短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组总有效率96.36%，显著优于对照组的8

2、5.45%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论应用葡萄糖酸锌联合常乐康治疗小儿轮状病毒肠炎疗效显著，值得推广使用。.jyqkg/袋，<12个月，250mg/次；≥12个月，500mg/次，2次/d，凉开水送服；口服葡萄糖酸锌，锌元素量为<6个月，10mg/d，≥6个月20mg/d，2次/d，饭后服用。1.3疗效判定标准采用显效、有效、无效三级疗效评定标准[4]。显效：治疗3d，大便性状及次数恢复正常、全身症状消失；有效：治疗3d，大便性状及次数明显好转，全身症状明显改善；无效：治疗3d，大便性状、次数及全身症状均无好转。1.4统计

3、方法采用SPSS17.0统计学软件处理数据，计量数据以（x±s）表示，组间采用t检验，计数资料间比较采用χ2检验。2结果2.1两组患儿临床症状持续时间及住院时间比较观察组患儿呕吐消失时间、腹泻持续时间、住院时间均短于对照组，两组间差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。2.2两组患儿的临床疗效比较观察组临床总有效率为96.36%，显著优于对照组的85.45%，两组间差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。治疗过程中，两组患儿均未出现明显不良反应。3讨论轮状病毒肠炎，因每年发病高峰具有明显的季节性，俗称“秋季腹泻”。病毒主要入侵十二指肠及

4、空肠的黏膜上皮细胞，细胞空泡变性、坏死，导致绒毛肿胀、变短，上皮细胞脱落，小肠黏膜重吸收水份和电解质能力受损。同时双糖酶结构破坏，致使乳糖向其他单糖的转化过程受阻、乳糖在小肠腔内蓄积、晶体渗透压升高、水份顺浓度梯度进入肠腔，最终导致腹泻的发生[6]。锌是人体必需的微量元素，对维持儿童生长发育、组织修复起重要作用。缺锌时，机体多种酶类活性下降，小肠黏膜增生和角化不全，机体的屏障功能障碍，病毒易入侵。锌离子可降低胃肠激素分泌，提升钠、氯离子转换能力，稳定肠腔渗透压。同时锌能提高相关酶类活性，加强黏膜修复，增强细胞免疫功能。因此，在急性肠炎发生后，及时补锌能

5、够缩短腹泻病程，促进肠黏膜的修复，控制病情发展[7-10]。葡萄糖酸锌属有机酸，对胃肠道刺激大大低于无机酸，饭后服用更加安全。常乐康是微生态制剂，由酪酸梭菌和婴儿型双歧杆菌活菌组成，临床主要适用于急性非特异性感染引起的腹泻，肠道菌群失调及相关的腹泻和消化不良。酪酸梭菌有效成分为酪酸梭菌CGMCC0313.1，能分泌大量酪酸，为肠黏膜生长提供能量；能分泌酪酸菌素，促进肠道有益菌生长；可直接促进肠黏膜分泌IgA，提高黏膜免疫，增强抗病毒能力；促进机体对钙、铁、锌的吸收，为患儿提供营养[11]。双歧杆菌则可缓解小肠肥大细胞脱颗粒和聚集现象，抑制炎性介质释放，

6、减轻肠道炎性反应，降低肠道通透性，提升黏膜机械屏障作用[12]。该临床研究结果显示，葡萄糖酸锌联合常乐康治疗轮状病毒肠炎具有协同作用，临床总有效率为96.36%，显著优于对照组的85.45%；该治疗方案可有效纠正肠道菌群失调、加速肠粘膜修复、提高免疫功能，能更快改善患儿呕吐、腹泻症状，缩短住院时间，临床疗效显著，安全性高，值得在临床中推广使用。.jyqkationofserumzincandcopperinchildrenRes，2006,114:121-126.[9]CesalGV,LindaA,CarolineF,etal.Maternalandc

7、hildundernutrition:Consequencesforadulthealthandhumancapital[J].TheLancet,2008,371(7):340-357.[10]GonzalezAM,AzevedoMS,JungK,etal.Innateimmuneresponsestohumanrotavirusintheneonatalgnotobioticpigletdiseasemodel[J].Immunology,2010,131(2):242-256.[11]张卜予.常乐康散剂辅助治疗婴幼儿轮状病毒肠炎30例[J].中国

8、中西医结合消化杂志，2011，19(3)：201.[12]李玲.喜炎平联合常乐康治疗轮状病毒性