应用奥美拉唑治疗急性糜烂胃炎的临床疗效分析

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1、应用奥美拉哇治疗急性糜烂胃炎的临床疗效分析成都市金堂县第二人民医院610404【中图分类号】R57【文献标识码】A【文章编号】1550—1868（2015）10【摘要】目的：对急性糜烂性胃炎中应用奥美拉唑治疗的临床效果进行总结性分析。方法：将在我院就诊的100例急性糜烂性胃炎患者以抽签方式分为甲、乙两组，甲组（50例）患者每天静脉滴注40mg奧美拉唑，乙组（50例）患者则每天口服40mg奧美拉唑，分析并比较其治疗效果。结果：经治疗后，甲组患者的总有效率为96.0%，乙组患者的总有效率为98.0%,比较其差异不明显，则不存在统计意义（P>；

2、0.05）o结论：在急性糜烂性胃炎的治疗中，口服和静脉滴注奥美拉唑的临床效果显著，但口服奧美拉唑安全性较高，也较为方便，临床中应予以广泛推广。【关健词】口服；静脉滴注；奥美拉唑；急性；糜烂性胃炎急性糜烂性胃炎是消化道出血疾病中常见的主要疾病之一，且目前该病的发生率呈逐渐上升趋势。急性糜烂性胃炎也称为急性糜烂岀血性胃炎，是胃粘膜出现急性糜烂性粘膜病变的急性胃炎。导致该病病发的因素有非紹体抗炎药物的服用、精神心理的因素、急性应激因素及饮酒过量等。该病患者临床症状为突发性呕血、黑粪，还常出现不同程度的胃粘膜出血，严重则导致浅溃疡。当前，在该类疾病的

3、治疗中，临床上常用奥美拉唑进行治疗，方便且效果好。现将100例急性糜烂性胃炎患者的只体临床治疗报告如下。1资料和方法1.1临床资料：择取2014年1月〜12月到我院就诊的100例急性糜烂性胃炎患者作为木组研究对象，所有患者均自主选择参与木次调查，并以抽签的方式将其分为甲组（50例）和乙组（50例）。100例急性糜烂性胃炎患者排除存在血液性疾病、肿瘤、过敏体质、肝肾功能不全和妊娠的患者。甲组（50例）：27例男性患者，23女性患者；年龄为24〜66岁，平均为44.2±0.8岁；病程为4个月〜

4、;10年，平均为3.2±1.3年。乙组（50例）:28例男性患者,22例女性患者;年龄为25〜64岁,平均为43.2±1.2岁;病程为3个月〜11年，平均为3.8±1.4年。比较甲乙两组患者的年龄、性别、病程等基本资料，不存在显著差异，没冇统计意义（P>0.05）,有可比性。1.2方法：本组研究对象都进行血容量补充，抗休克、纠正脱水及电解质失调。以胃内灌注方式迸行止血，并清除积血，取4〜8mg去甲肾上腺素加入250ml冰冻生理盐水反复进行洗胃，直至停止出

5、血。同吋甲组（50例）患者每天静脉滴注40mg奥美拉唑+250ml生理盐水；乙组（50例）患者则每天口服40mg奥美拉唑。治疗1个疗程（连续治疗14天为1个疗程）后，经胃镜检査治疗效果，并进行对比。1.3判定标准［1］痊愈：患者临床症状完全消失，胃镜检査胃粘膜糜烂愈合，不存在呕血及不适，饮食正常；有效：患者临床症状基本消失或好转，胃镜检査50%以上的胃粘膜糜烂愈合，无呕血现象，饮食正常；无效：患者临床症状基本得不到好转，甚至加重，胃镜检査胃粘膜糜烂愈合面积小于50%,冇呕血现象，饮食不正常。1.4统计学处理：本组研究数据采用SPSS13.0数

6、据包进行处理，两组数值以X2进行检验，P<0.05吋，表示两组数据存在显著差异，有统计意义［2］。2结果2.1临床效果：甲乙两组患者经治疗后，甲组总有效率为96.0%，乙组总有效率为98.0%,两组间差异不明显（P>0.05），无统计意义。详细数值见表1.表1甲乙两组患者临床效果比较［例（％）］注：甲乙两组数值比较，P>0.05,无统计意义，但乙组98%的总冇效率大于甲组的96%，故乙组的临床冶疗效果较好。2.2不良反应：甲组50例患者中，2例存在恶心现象.1例腹泻，2例头疼，不良反应率10%;乙组50例患者中，1例恶心，2

7、例腹泻，2例出现头疼，不良反应率为10%。以上不良反应均在一定吋间后自动消除，其他患者则无不良反应，两组不良反应无差异，没有统计意义。3讨论急性糜烂性胃炎是消化类疾病中常见性疾病，多数表现为腹部不适或隐隐作痛的轻微症状患者，甚至不出现任何临床特征。此外，也可能存在突发性病发急性消化道出血，其至出现晕厥和休克现象。临床研究资料表明，非留体抗炎药物的服用、精神心理的因素、急性应激因素及饮酒过量等都是导致急性糜烂性胃炎病发的主要因素［3】。奥美拉唑在临床中常常用于治疗胃炎及消化性溃疡等疾病，可以冇效的抑制组胺、基础性胃酸、乙酰胆碱、五肽促胃液素、食

8、物等因素导致的胃酸分泌。药理作用表现：选择性与壁细胞分泌小管膜上的质子泵（H+、K+—ATP酶）进行不可逆结合，同吋将其火活。相关临床资料显示，奧美拉唑的药性持久，