ct平扫在急、慢性阑尾炎中的诊断价值分析

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1、CT平扫在急、慢性阑尾炎中的诊断价值分析金群(苏州市吴江区第四人民医院215200)【摘要】目的：对CT平扫在急、慢性阑尾炎中的诊断价值进行研究分析。方法：从我院急、慢性阑尾炎患者中选取23例进行研究，分析CT平扫在急、慢性阑尾炎中的诊断价值。结果：木次研究选取的23例急、慢性阑尾炎患者，19例通过手术证实，占82.61%,其中，16例同CT诊断结果完全吻合，2例诊断过度，1例诊断不足；另外4例患者采用大剂量抗生素进行保守治疗后3—5天出院，占17.39%。其总敏感性为100.00%,准确率为92.31%。结论：在急、

2、慢性阑尾炎疾病诊断中CT平扫具有良好作用，其可有效提高急、慢性阑尾炎疾病诊断率，为临床治疗提供科学依据。【关键词】CT平扫；急、慢性阑尾炎；诊断；临床价值【中图分类号】R445【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2015)28-0069-02在外科，阑尾炎为一种较为常见的急腹症，腹痛、转移性右下腹痛、发热、寒战和胃肠道反应为其主要临床症状，给患者正常生活及工作带来一定影响［1］。临床上，30%左右的患者没有典型临床症状，需通过影像学进行诊断，进而有效降低漏诊或是误诊现象发生率。针对该种现象的出现，笔者为进一

3、步了解CT平扫在急、慢性阑尾炎中的诊断价值，特从我院急、慢性阑尾炎患者中选取43例进行研究，报告如下：1.资料与方法1.1临床资料选取我院在2013年5月至2015年5月收治的23例急、慢性阑尾炎患者，均符合WHO关于阑尾炎疾病相关诊断标准。其中，男17例，女6例；患者年龄为21〜60岁，平均年龄(40.51±1.15)岁；患者病程为Id〜5个月，平均病程(2.51±0.24)个月；21例患者为急性腹痛，2例患者为间断性腹痛；分析患者临床症状：21例患者出现右下腹痛或是压痛感，16例患者出现

4、转移性石下腹痛症状，22例患者出现右下腹肌紧张状况，9例患者出现右下腹反跳痛症状，11例患者出现恶心症状，17例患者出现呕吐症状，19例患者出现发热症状，18例患者出现白细胞计数升高症状，1例患者出现腹腔大量积液症状。1.2方法本次研宄选取的23例急、慢性阑尾炎患者入院后均实施常规CT平扫，120KV/198mAs为条件，5.00mm扫描，1.50mm重建，工作站实施MPR重建。在检查前给以15例患者600—800mL2.5%泛影葡胺U服，8例患者因急诊和呕吐等因素没有U服对比剂，Malone等认为不做非增强扫描和肠道

5、准备，CT诊断同样具有较高诊断率，高达93%,其特异性达97%,灵敏度达87%。1.结果本次研宄选取的23例急、慢性阑尾炎患者，19例通过手术证实，占82.61%(19/23),其中，16例同CT诊断结果完全吻合，占69.57%(16/23＞，2例诊断过度，占8.70%(2/23)，1例诊断不足，占4.35%(1/23);另外4例患者采用大剂量抗生素进行保守治疗后3〜5天出院，占17.39%(4/23)。其总敏感性为100.00%，准确率为92.31%。2.讨论阑尾炎疾病属于一种较为常见的外科急腹症，临床诊断率为70〜

6、80%，因诊断失误导致穿孔患者的发病率高达14〜40%,给患者正常生活及生命带来严重影响［2】。针对该种现象的出现，医护人员可通过CT检查方法、加用薄层和曲面MPR重建等有效提高诊断率，进而为临床上对患者治疗提供科学依据，在一定程度上提高患者临床治疗效果。CT平扫可迅速冇效地诊断急、慢性阑尾炎，可有效帮助阑尾定位、确定病程发展和并发症等，为临床治疗提供科学合理的方案，还能有效发现其他病变，便于鉴别诊断。同吋CT平扫不仅可真确诊断阑尾炎，还可有效避免不必要的阑尾手术，在一定程度上提高患者生活质量［3］。综上所述，在急、慢

7、性阑尾炎疾病诊断临床上CT平扫具奋良好作用，可奋效提高患者临床诊断率。本次研究选取的23例急、慢性阑尾炎患者，19例通过手术证实，占82.61%,其中，16例同CT诊断结果完全吻合，2例诊断过度，1例诊断不足；另外4例患者采用大剂量抗生素进行保守治疗后3-5天出院，占17.39%。其总敏感性为100.00%，准确率为92.31%。该研究结果冋季晓健、梁炳英和王小仁等学者在《多层螺旋CT对急慢性阑尾炎诊治价值探究》中研究结果基本一致［4】。因此，CT平扫值得在急、慢性阑尾炎疾病诊断临床上推广应用，提高患者临床诊断率，在一

8、定程度上提高患者临床治疗总有效率。【参考文献】［1］徐加平.超声诊断急、慢性阑尾炎的分析［」］.中国医药科学,2012,02(16):99-100.［2】杨峰,查云飞，周静然等.64层螺旋CT平扫和增强诊断成人急性阑尾炎的比较［」］.放射学实践,2013,28(12):1275-1278.［3］刘明国，彭志远，邹正霖等.急诊多层螺