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时间:2018-11-14
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1、心理护理在老年眼科手术患者中的应用研究(武汉大学中南医院眼科湖北武汉430000)【摘要】目的:探讨心理护理在老年眼科手术患者中的应用效果。方法:选取医院2014年2月〜2016年2月眼科门诊部收治的拟行手术治疗的90例老年患者为研究对象,根据随机数据表法均分为对照组与观察组。对照组患者采取传统的护理,观察组患者则在此基础上加强围手术期心理护理干预,比较两组患者护理效果。结果:护理干预前两组患者的心理焦虑、抑郁程度没有太大差别,护理干预后,观察组患者的焦虑、抑郁改善程度明显优于对照组,且术后并发症发牛.率为
2、2.2%明显低于对照组的13.3%,观察组患者满意度为95.6%,明显高于对照组的80%,以上差异具有统计学意义(P<0.05)o结论:对老年眼科手术患者在常规护理的基础上加强心理护理干预,可以有效改善患者的心理状态,降低术后并发症的发生,同时提高护理满意度。【关键词】心理护理;老年眼科;手术患者;应用研究【中图分类号】R473.77【文献标识码】B【文章编号】1007-8231(2016)12-0170-02随着人们生活水平的不断提高,人U老龄化现象的H趋严重,老年眼科患者也逐渐增加对老年人的正常生
3、活带来诸多不便。手术治疗是眼科疾病常见的治疗方式之一,眼科手术木身对患者的威胁并不大,但是由于老年患者自身抵抗力下降,内分泌紊乱及各个器官皆出现不同程度的减退,为此容易诱发多种慢性疾病,增加患者的心理及精神负担[1]。为此保证手术的顺利完成,降低术后并发症的出现,在术前、术中及术后对老年患者及时给予围手术期心理护理干预是十分有必要的。木次研究主要对医院2014年2月〜2016年2月收治的45例老年眼科手术患者给予心理护理,效果较为明显,现报告如下。1.资料与方法1.1一般资料选取医院2014年2月〜2016
4、年2月眼科门诊部收治的拟行手术治疗的90例老年患者为研宄对象,所奋患者皆自愿参与本次研究,并排除全身系统性疾病及精神障碍者。其中男49例,女41例;年龄62〜80岁,平均年龄(62.1±9.3)岁;疾病类型:白内障、青光眼、视膜脱离、慢性泪囊炎分别36例、31例、17例、16例;文化程度:初中及以下48例,高中及以上42例。根据随机数据表法随机均分为对照组与观察组,两组患者在年龄、性别、基础疾病、文化程度等资料方面比较没有特大差异(P〉0.05),具有可比性。1.2方法对照组患者采取传统的护理
5、,如护理人员及时与患者沟通,讲解手术治疗方式及术后注意事项,并在患者住院期间及时给予生活照顾,定期对病房进行清洁。观察组患者则在此基础上加强围手术期心理护理干预,具体如下:1.2.1手术前心理护理老年患者通常年纪较大,大多在接受手术治疗前都存在着一定的孤独、恐惧心理,冋吋担心术后的预后效果及术中出现的各类问题,害怕手术中可能出现的不良反应及并发症,加上本身对手术方式的不了解,容易产生各方面的忧虑,也扪心手术费用为家人造成的经济负扪。为此在术前护理人员应该及吋给予心理疏导,耐心的向其讲解疾病的相关知识、病情特
6、点、手术的基本方式、安全性及预后效果,并介绍一些术后成功康复的案例,增加患者治疗的信心。1.2.2手术中心理护理手术吋由于对手术室环境的陌生,仪器的恐惧,容易导致心理的恐惧,不能正常的配合医生的手术治疗。为此,护理人员需要及吋给予心理辅导,在患者进入手术室后,需及吋向其讲解各种医疗器械的使用用途及安全性,消除其陌生恐惧感,并让患者尽量放松心情,告诉患者局部麻醉吋会稍有疼痛,但是麻醉过后手术是无痛的。手术实施吋,时刻陪伴其左右,并紧紧握住患者的手,给予安全感。手术进行时,尽量不要与患者闲谈,让患者全身心投入到
7、术中,放下思想包袱,保持最佳身心状态,以保证手术的顺利进行。1.2.3手术后心理护理术后,大多患者需要进行单眼包扎或者双眼包扎,严重影响患者的正常生活及美观,为此术后护理人员需及吋了解患者的心理状态,告诉患者不可用力揉眼晴,尽量减少头部的活动,保证充足的休息吋间,戒烟洒,保证大便的通畅,并叮嘱家属给患者更多的陪伴与关怀。经常巡视病房,及吋了解患者眼部恢复情况,询问眼部疼痛程度,以免并发症的出现。1.3疗效判定标准分别采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)对两组患者护理前后焦虑、抑郁程度进行系统评
8、价。分数越高说明焦虑、抑郁情况越严重[2】。观察两组患者术后并发症发生情况及护理满意度评分。1.4统计学方法研究所获得数据采用SPSS22.0软件进行统计分析,焦虑、抑郁评分以(x-±s)表示,并用t检验,并发症发生率及护理满意度采用例数及%表示,给予χ2检验,以P<0.05判定差异具有统计学意义。1.结果2.1两组患者护理前后心理状态比较对照组患者在接受常规的护理干预后较多患者术后仍存在不
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