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时间:2018-11-14
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1、药物炮制存在的问题及对策 摘要:药物炮制是根据蒙医蒙药理论,按照医疗、调配和制剂的不同要求,对药物所采取的各种加工处理技术。其目的在于降低或消除药物的毒性或副作用,便于服用,提高疗效。然而,目前有些药品生产厂家由于受经济利益的驱动,忽视了具有传统特色的工艺。本文就药物炮制中存在的问题及对策提出了个人的观点。 关键词:药物炮制;问题;对策 一、技术上的问题及对策 1、药饮片不纯净。药饮片是所有方剂的原料,被称为“三大支柱”的中间环节,处于重要位置。中药药用部分需要净选、除去药物中的泥沙、夹杂物以及霉败品,分离其不同的药用
2、部位。而有些药饮片生产商,为了节省人力、物力和财力,都一一省去了这些必要的工序,将皮、茎、根、须混为一团,粗制滥造。甚至以次充好,以劣充优,参杂使假,不仅严重的扰乱了医药市场,更严重的是影响了临床用药安全有效。4 2、辅料标准不统一。药物在炮制过程中,往往需要加入一些辅料与药物一起共制,目的在于消除有害物质,发挥有利作用。如酒、醋、盐、蜂蜜等,同一味药,经过添加不同的辅料炮制后起的作用各异。由于没有一个统一的辅料标准,该用蜂蜜的用红糖,该用食盐的用工业盐,该用米酒的用白酒,甚至用矿物酒精代替白酒。再如油、盐、糖制药要因病而宜
3、:高血脂病人,应注意少用动物油炮制的药品,高血压、心血管之类的病人应慎用盐制药品,糖尿病患者不能服用糖制药品,同时还应注意液体辅料的浓度、数量,固体辅料的使用次数、存放时间等。都直接或间接地影响到药物炮制的质量,如果只是象征性的添加辅料,形式上的中药炮制,不仅起不到协同作用,还会造成相反的作用医学教育网整理。 3、炒焦、炒炭法不卫生。药物炮制中的炒法是将药物置于炒锅内,用中火加热,翻炒至药面焦黄;而炒炭法则是武火加热,翻炒至药面焦黑色,其目的主要是对一些原生药材以制其苦寒性。但是,现代卫生科学告诉我们原生药材炒制加热冒烟,一
4、般说温度已超过200度,这时含油脂的药材其油脂迅速氧化,结果不仅破坏了油脂价值,而且产生大量有害物质。 4、有毒有害物质熏润漂制中药不可取。如用硫磺熏制药材:硫磺有毒,属于外用药,用硫磺熏制过的中药,或多或少地含有硫磺化合物,因此,不仅不卫生,还对人体有害。用明矾制药:明矾的主要成分为硫酸钾铝,含有大量铝元素,而水解制药又有一定浓度,制出的药便含有相当量的铝元素,对人体有害。用灶心土或焦黄土炮制药物:灶心土主要成分为硅酸盐、钙盐及多种碱性氧化物,而焦黄土经反复使用后其性质与灶心土成分大体相同,在加热的过程中,灶心土、焦黄土中
5、的焦糊物质及一些重金属也随之“入侵”药物表面,对人体有害。4 5、对变质药物处理后再使用不可靠。变质药物主要指虫蛀、发霉、变色、走油的中药。当前,对变质的药物,通常采取的方法是处理后再当正品使用,其主要方法有:一是对虫蛀过的中药进行筛、捡、烘、晒、除去虫卵;二是对发霉的中药,采取水洗、喷液、烘烤和暴晒除霉;三是对变色的中药实行白酒淋、硫磺熏使其变白转色。对于变质的药物,以上这些措施都无济于事,特别是霉变、虫蛀的,药物它不仅降低或失去了药用价值,而且变质滋生了有毒有害物质,经过处理后不可能完全解决问题。 二、管理上的问题及对
6、策 1、清洁卫生。制药场所的清洁卫生,对于药物的质量有一定的影响,例如蜂蜜、饴糖等味甜的药物,易为苍蝇、蚂蚁等昆虫所侵蚀,植物药的根、根茎、果实、种子等,易为老鼠及虫类所残害。如果不经常进行清洁工作。给老鼠、虫类以藏匿、聚集、孳生的机会,不仅使药物遭受损失,还可以因老鼠、虫类的叮爬而带来了秽物和病菌,危害人体,炮制的药物也可以被灰尘秽物所污染。因此,制药场所的清洁卫生,必须引起我们注意。制药场所一般要求空气流通,光线充足,四壁光洁,有条件的,地面最好用水泥、石灰之类建筑,便于经常冲洗。室内每日打扫,保持清洁;室外四周经常清除
7、杂草,不堆积杂物,要有良好的下水道或阳沟,不使污水积留。洗药、浸药、漂药的地方, 2、劳动保护。制药人员的劳动保护主要是防止药物中毒、工伤事故,搞好防暑降温,减少劳动量。炒制斑螯、乳香、没药等药物时,产生的气体,有剧烈的毒性或较强的刺激性,必须戴口罩以防止吸入毒性或刺激性物质,并须利用风扇使有毒物质迅速扩散。煅制砒石、皂矾等可产生有毒气体,最好在露天空旷地方进行,制药人员站在上风处,时间较长须轮换操作。炒制或煅制药物时,有条件最好戴上工作手套,以防烫伤。制藤黄、硫黄等有毒药物用的辅料,如豆腐等,要处理好,防止误食中毒。制巴豆
8、霜去壳去油,最好戴橡皮手套,接触到巴豆油的手指,不要到处乱摸,应用肥皂水洗净。4 3、要经常冲洗。缸内污水要及时排除,夏季浸药必须经常换水。切制饮片的场所,最好和烘房、晒场接近,以便于将切制的饮片进行日晒或烘烤。晒药最好设置晒台,晒台位置高,受阳光照射的面广、时间长、空气流
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