无陪伴式护理模式对老年骨科患者康复效果影响分析

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1、无陪伴式护理模式对老年骨科患者康复效果影响分析摘要：目的：探讨无陪伴式护理模式对老年骨科患者的康复效果。方法：将我院收治的90例老年骨科患者分为观察组和对照组，对照组予以常规护理，观察组予以无陪伴式护理模式，比较两组康复效果。结果:观察组护理后FIM评分明显高于对照组护理后，VAS评分低于对照组，康复疗效优于对照组，差异具有统计学意义（P关键词：无陪伴式护理；老年；骨科；康复效果随着人类社会的不断进步，人口老龄化成为我国面临的重要社会问题。老年骨科患者由于肢体活动部分受限，存在不同程度的运动功能障碍，极易出现意外事故，且护理难度

2、较大。因此，在考虑老年患者特殊性的情况下加强护理服务意义重大。无陪伴式护理模式是指患者住院期间无需家属陪护，由护理人员承担全部护理任务，使患者在享受到优质的专科护理服务的同时接受精心、细致的生活护理服务［1］。我院实施无陪伴式护理模式护理老年骨科患者取得了不错的康复效果，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料从2013年1月-2015年3月我院收治的老年骨折患者中选取90例作为研究对象，根据护理方式的不同分为观察组46例和对照组44例，其中观察组男25例，女21例，年龄60-83岁，平均年龄(72.3±16.5)岁，上肢骨折8例

3、，下肢骨折14例，股骨骨折7例，椎间盘脱出6例，老年骨性关节炎11例；对照组男21例，女23例，年龄62-85岁，平均年龄(73.1±18.2)岁，上肢骨折7例，下肢骨折12例，股骨骨折8例，椎间盘脱出7例，老年骨性关节炎10例，两组患者在性别、年龄及病情等方面无显著性差异，具有可比性(p>0.05)o1.2方法对照组予以常规护理，护理方法包括入院指导、健康教育及饮食干预等，观察组实施无陪伴式护理模式，具体内容包括以下几方面。1.2.1建立护理小组根据我科护理人员的学历、职称、临床经验将其分为5个护理小组，每个小组选一名资历高、

4、经验丰富、组织及沟通能力强的护士担任小组长，负责组内护理工作的调度，同时实行护士长领导下的小组责任制，护士长定期考核各组护理质量，对护理工作表现突出的小组进行表扬，并组织集中讨论会商讨护理过程中存在的问题的解决方法。1.2.2无陪护理模式宣传采用标语、宣传栏、小卡片等形式宣传无陪式护理模式的护理方法和护理效果，破除老年患者床前尽孝的陈旧观念，使老年患者以新的观念接受全新的护理模式，使患者了解无陪式护理模式可在最大限度减轻患者家属生活负担的同时为患者提供全面优质护理服务，提升护理质量。1.2.3体位护理老年骨科患者长时间卧床，肢体

5、活动受限，对于不同的手术肢体或体位摆放要求不同。体位摆放要求结合人体力学原理，以合适的肢体位置或生理曲度保持身体舒适，通过取舒适体位防止身体受压，进而缓解身体疲劳，促进术后康复［2］。1.2.4康复训练由护理人员协助患者掌握康复训练时间和强度，防止过早训练或训练过度，避免出现骨折再移位、假体脱位或再损伤。及时纠正患者康复训练过程中的错误方法，防止出现骨折部位愈合畸形。1.3评价指标康复效果分为康复疗效和疼痛程度评分，采用功能独立性评定量表（FIM）评定康复疗效，参照《中国康复医学诊疗规范》［3］中的相关标准对康复疗效进行判定。康

6、复疗效=（护理后FIM评分-护理前FIM评分）/治疗时间，数值越高表明康复疗效越好。采用疼痛视觉模拟评分（visualanaloguescale,VAS）量表［4］评价患者治疗前后疼痛情况，具体评分如下：将一条长为10cm的标有10个刻度的标尺背向患者放置，标尺两端分别为0分端和10分端，其中0分表示疼痛最轻，10分为疼痛最严重，让患者在标尺上标出能代表自身疼痛情况的相应位置。1.4统计学方法采用SPSS19.0软件对文中所得数据进行统计学处理并作比较分析，计量资料以均数标准差（x+s）表示，组间比较采用独立样本t检验，P0.0

7、5）；观察组护理后FIM评分明显高于对照组，康复疗效优于对照组，差异具有统计学意义（P0.05）;观察组护理后VAS评分明显低于对照组护理后，差异具有统计学意义（P