ct诊断应用于结核性胸膜炎的效果研究

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1、CT诊断应用于结核性胸膜炎的效果研究谭峰黑龙江省八五一一农场医院158307摘要：目的：在对结核性胸膜炎治疗中，最为首要的既是对此类疾病进行临床诊断，因此就需要对CT诊断应用于结核性胸膜炎的效果进行深入研究，最终明确是否将CT诊断进行广泛推广。方法：在2014年12月初到2015年6月底，我院收治了125例的结核性胸膜炎病患者。应要求对这125例结核性胸膜炎患者的诊断方式进行研究。结果木组患者的当中根据CT的检查结果进行分型，临床准确率非常高，对患者的病症情况完成了准确的诊断鉴定。结论在临床结核性胸膜炎患者的诊断过程中可以对患者进行CT检查，帮助患者快速进行诊断治疗，为患

2、者的治疗提供便捷，临床效果非常显著，在诊断的过程中可以进行推广使用，提高患者的临床诊断效果。关键词：结核性胸膜炎；CT诊断近几年来，我国人民的生活水平与质量都得到了很大的提高，人民的生活曰益丰宮，因此所接触到的物质也极为繁杂，这就导致人民感染疾病的几率大幅提高。其中，结核性胸膜炎是结核杆菌及其自溶产物、代谢产物进入超敏感机体的胸腔而引起的胸膜炎症。属肺外结核病，属于结核病的第四类型，我国结核性胸膜炎大多数由人型结核菌所引起。对于结核性胸膜炎的治疗来说，首先就是需要对其进行确诊，以此为治疗依据来进行后序疗程的开展。在对结核性胸膜炎进行诊断中，最为常见的为X线检查，但是由于临

3、床X线等影像学的检查结果非常模糊，对患者的诊断效果不能有效的划分，特别是在结核性胸膜炎的诊断分型过程中较为网难，所以近几年中，大部分的医院开始采用CT诊断，此类诊断具有快速、准确等特点，能够对患者的病灶情况予以清晰的显示。1.资料和方法1.1一般资料在此次研宄中，要求对我院在2014年12月初到2015年6月底，收治的125例结核性胸膜炎病患者的临床资料进行收集与整理，其中，男性患者为：65例，女性患者为：60例，患者的年龄层介于18〜73岁之间。在这125例结核性胸膜炎患者中，其主要的临床表现为：中度发热、初起胸痛以后减轻、呼吸闲难。并伴随有：盗汗、潮热、乏力、食欲不振

4、、呼吸闲难等症状。为了将此次试验的结果更为精确，排除不确定因素，所冇的结核性胸膜炎患者都进行了所冇患者胸水检查、血清结核抗体检查及生化检查，确定试验患者均符合结核性胸膜炎的诊断标准。在临床检查当中经痰、胸水结核菌培养阳性31例（占24%）,支气管镜、胸膜活检或手术病理证实50例（占40%）,抗结核治疗后胸水吸收29例（占23%）,CT长期随访（2年以上）病灶无显著变化15例（占12%）。1.2诊疗方法为了能够更为深入探究CT诊断应用于结核性胸膜炎的诊断价值，则需要对此次试验中的125例结核性胸膜炎患者分别进行X线诊断和CT诊断。首先，要求对125例结核性胸膜炎患者进行X线

5、诊断，要求医院对患者的胸片高度重视，如能发现肺内结核、尤其是粟粒型肺结核吋，冇助于诊断；但胸片正常者，不能否定结核性胸膜炎。其次，对试验中的结核性胸膜炎患者进行CT诊断：试验中将采用德国西门子6层螺旋CT机，120KV的扫描电压，210-250mA的电流，512×512的扫描矩阵，1.0-2.0的螺距，35cm的扫描视野。在对结核性胸膜炎患者进行CT扫描中，其参数设定为:层厚及层间距均设为10mm，螺距1.415。对胸水少的患者要求采用特殊体位：俯卧位或侧卧位。在本次研宄当中主要对临床结核性胸膜炎患者的诊断效果进行评定，观察使用CT检查之后患者的分级情况，在检

6、查中患者的成像情况以及症状表现当中出现差异性，则要求对此患者的病症进行进一步的诊断。1.结果在对125例结核性胸膜炎患者进行X线以及CT诊断过程中，都极为顺利。在此次试验中，根据对患者结核性胸膜炎的CT影响诊断结果中，将其进行较为细致的划分，其中患者具有游离性胸腔积液的情况为I组，其中共计44例；淡出性的胸膜炎患者，具有不同程度局部增厚情况为II组，共计35例患者；患者具有明显的渗液及胸膜病变情况为III组，共计25例；患者具冇胸膜检查广泛性的增厚粘连或是钙化情况为慢性胸膜炎病症，本组共计21例；最后在临床诊断当中脓胸、纤维胸患者呈现弥漫增厚情况，本组共计13例。由上述的

7、分组情况可见，CT诊断方式能够更为直观和明确地对患者进行结核性胸膜炎的确诊，并且还可以根据对影像的分析明确患者的患病状况，以此为依据进行差别治疗手段的采取。而对125例结核性胸膜炎患者进行X线诊断中，其中能够将患者确诊为结核性胸膜炎的患者数量为：89例，占总患者人数的71.2%,因此在此次试验中，X线确诊率为71.2%。经对比可知：CT诊断法的确诊率明显高于明显优于X线诊断法的71.2%,具有统计学意义。1.结论3.1结核性胸膜炎简要分析对于结核性胸膜炎来说，其临床症状表现不一部分结核性胸膜炎患者的临床症状具备有一定的特性。但