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时间:2018-11-13
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1、优化急救护理干预措施在急性左心衰患者急救中的效果王云芳江苏省昆山市第一人民医院急诊医学科江苏昆山215300【摘要】目的:分析研究优化后的急救护理措施在急性左心衰竭患者急救护理工作中的效果及意义。方法:选取2012年2月——2014年7月在我院就诊的急性左心衰竭患者154例,将其随机分成两组,观察组77例,对照组77例。对对照组的77例患者采取单纯的常规护理法,对观察组的77例患者在对照组常规护理的基础上加以实行优化后的急救护理干预措施护理,比较两组患者的急救效果、患者对疾病的知晓率、治疗的依从性、患者住院的天数以及出院6个月以后的日常生活活动能力(ADL)评分。结果:
2、观察组的77例患者在急救效果、患者对疾病的知晓率、治疗的依从性、患者住院的天数以及出院6个月以后的日常生活活动能力(ADL)评分等方面都好于对照组的77例患者,两组结果比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对急性左心衰竭患者实施优化急救护理干预措施,可以有效地提高抢救的效果,加强患者对疾病的知晓度以及对治疗的依从性,还可以有效的加快患者出院以后日常生活活动能力的恢复,有临床应用价值,值得在临床上推广。【关键词】优化;急救护理;干预措施;急性左心衰;效果急性左心衰竭是因为心脏瓣膜病、心肌的严重损害、心律失常等引起的以肺循环淤血为主的伴有缺血缺氧、呼吸困难等的急危重症
3、,主要临床症状为呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沬痰液、体力下降、端坐式呼吸等,主要病因是冠心病、感染性心内膜炎、高血压等。由于急性左心衰竭具有发病紧急,病情发展速度极快,而且死亡率很高等特征,必须对患者进行快速的评佔以减短抢救的时间才能有效的提高抢救的成功率【1】,科学合理的护理措施,则可以有效的控制住患者病情的变化,改善患者的预后情况,提高患者的生活质量【2,3】。现对前来我院就诊的154例急性左心衰竭患者采用优化急救护理干预措施护理和单纯常规护理,并对护理效果进行评价,现将木次做出的研究结果报告如下。1.资料与方法1.1基本资料选取2012年2月——2014年7月前来我
4、院就诊的急性左心衰竭患者作为研究对象,共收集到患者154例,这些患者通过心电图、B型超声等辅助检查,并结合急性左心衰的临床症状,均为急性左心衰竭。在获得患者知情同意的情况下,将其随机分为观察组和对照组两组,对照组患者77例,其中男性40例,女性37例,年龄为55——88岁之间,平均年龄为(67.2±6.76)岁,这些患者当中,患冇高血压病的冇22例,患冇冠心病的有20例,患有风湿性心脏病的有23例,患有扩张型心肌病的有12例,我们对这组患者采取单纯的常规护理法;观察组患者有77例,其中男性39例,女性38例,年龄为54——87岁,平均年龄为(66.3&pl
5、usmn;6.59)岁,这些患者当中,患有高血压病的有23例,患有冠心病的有21例,患有风湿性心脏病的有22例,患有扩张型心肌病的有11例,这部分患者,我们将在对照组常规护理的基础上加以实行优化急救护理干预措施护理。这两组患者在性别、年龄、病程及病情程度等方面均无明显差异(P〉0.05)。1.2临床护理方法对对照组患者采取单纯的常规护理法,观察组的患者采取优化急救护理干预措施,主要内容冇对患者进行准确的评估,迅速建立静脉通道,给予患者面罩吸氧(6-8L/min),对患者进行心理护理等,并对抢救过程进行准确的记录等。1.3观察指标将两组患者的抢救效果、患者对疾病的知晓率、
6、治疗的依从性、患者住院的天数以及出院6个月以后的日常生活活动能力(ADL)评分作为观察指标。其中抢救效果包括抢救45min末的好转率、抢救60min末的显效率以及患者转出率;患者对疾病的知晓率采取问卷调查,包括知晓和不知晓两部分;患者对治疗的依从率包括完全依从、基本依从和不依从三部分;患者出院以后6个月的ADL量表最高评分是100分,患者的自理程度随着ADL评分的升高而提升【4】。1.4统计学处理对两组患者的各项临床观察指标进行统计,采用SPSS13.0软件处理实验数据,其中计量资料使用x&plUSmn;S表示,采用t检验;计数资料使用χ2检验,P<0.05为差
7、异具有统计学意义。1.结果2.1两组患者的抢救效果比较观察组患者77例,经抢救后,45min末的好转率为77.92%,60min末显效率的89.61%,转出率为93.51%;对照组患者77例,经抢救后,45min末的好转率为50.65%,60min末显效率的54.55%,转出率为79.22%。观察组和对照组在抢救后45min末的好转率、60min末的奋效率和转出率方面比较有显著的差异(P<0.05),具有统计学意义,详见表1。表1两组患者的抢救效果比较2.3两组患者的住院天数以及出院6个月后日常生活活动评分比较观察组患者住院天数为(10.
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