腹腔镜在不孕症诊断和治疗中的应用效果分析

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1、腹腔镜在不孕症诊断和治疗中的应用效果分析齐腊梅黑龙江省齐齐哈尔市拜泉县龙泉镇卫牛.院妇产科150001摘要：目的：研究分析腹腔镜在不孕症诊断和治疗中的应用效果。方法：选取2014年2月~2015年2月我院收治的不孕症患者100例，所有患者采用腹腔镜手术诊治，观察分析患者检出情况及治疗效果。结果：腹腔镜诊断下，诊出不孕主要原因是盆腔病变，占96%,腹腔镜手术治疗成功率为97%。结论：采取腹腔镜对不孕症患者进行诊治，临床效果好，不仅诊断更具准确性且手术安全性高,值得临床广泛推广及应用。关键词：腹腔镜；不孕症；诊断；治疗不孕症即不采取避孕措施的情况下，一年内正常性生活仍无法成功妊娠，不孕症在

2、临床上发生率非常高，此病的病因复杂，在临床诊治中极只困难性［1］。如何找到科学有效的方法来恢复患者的正常受孕功能，是当前研究的重点之一;随着医学的发展，腹腔镜的使用提高了不孕症的诊断正确性和治疗效果，其临床意义显著。木研究为了进一步研究腹腔镜在不孕症诊治中的应用效果，选取2014年2月〜2015年2月我院收治的不孕症患者100例为研宄对象，采用腹腔镜手术诊治，观察分析患者检情况及治疗效果，只体报告如下：1临床资料及方法1.1临床资料选取2014年2月~2015年2月我院收治的不孕症患者100例为研究对象，平均年龄为34岁，所以患者及其家属均对木研究知情同意，并签署知情同意书。1.2方法

3、采取腹腔镜进行检查和治疗。只体检查方法：第一步，检查腹腔，明确有无应为腹腔脏器病变原因造成的盆腔问题；第二步，推进内镜，对内生殖系统以及盆腔腹膜进行详细检查，明确有无内膜异位病灶；第三步：检查子宫形态、大小及是否有病变情况，观察圆韧带、输卵管以及卵巢之间的关系，明确是否有子宫畸形；第三步：详细检查输卵管，明确是否冇输暖管扭曲、沾粘、阻塞等情况；第四部：详细检査卵巢，观察其活动功能，是否有沾粘，浆膜面是否存在内膜异位病灶，明确输卵管伞部正常与否［2】。具体治疗方法：在腹腔镜下经宫颈注入稀释美蓝15毫升，要密切注意输卵管是否通畅，如遇到盆腔炎和沾粘的情况，需进行冲洗，输卵管阻滞患者，根据其

4、病变部位和程度，采取输卵管造U术，对于病变较重的病人，考虑进行输卵管一侧切除，确诊为多囊卵巢综合症采取打孔术，子宫内膜异位症病灶或异位囊肿，前者用电灼术，后者用异位囊肿剥除术［3】。1.3观察指标观察所有患者的诊治结果。1.4统计学方法将数据纳入SPSS19.0统计软件中进行分析，计数资料比较采用X2比较，以率(％)表示。2结果2.1经腹腔镜检查发现，100例不孕症患者中，冇96例(96%)为盆腔病变，其中70例为继发性不孕症，占72.92,子宫内膜异位44例，占62.86,慢性盆腔炎26例，占37.14%;26例为原发性不孕症，占27.08,多囊卵巢综合症又是造成原发不孕症的主要原因

5、，占56.24%,其次为盆腔炎。2.2所有患者经腹腔镜治疗方法后，随访一年，97%成功治愈，成功妊娠。3讨论不孕症是临床上发生率比较高的之一，尤其是现代工作负荷中，竞争激烈,压力负重的社会环境下，不孕症的发生率以及越来越高并逐年上升。不孕症主要病因是排卵障碍、输卵管异常、子宫内膜异位等因素。临床表现为，夫妻正常性生活一年内，仍无法成功妊娠［4］。常用的检査诊断方法冇输卵管通液术、B超检查等，但前种诊断方法，具有较大的盲0性，很做到精确的对输卵管形态等进行判断，后种推注阻力大，容易给患者造成腹痛等情况发生。就本次研究可以看出，腹腔镜检査方法，医师可清晰看到盆腔情况，能准确的检查出患者的具

6、体病变部位和原因，是最为精准，全面的诊断方法。不仅如此，腹腔镜在对不孕症治疗中，也表现奇佳。近几年来，随着临床研究的不断深入，腹腔镜治疗不孕症，取得了良好的治疗效果。腹腔镜手术方法，不仅提高了手术的精确性，在安全性上也冇了更高的保证而能够，从而达到缩短手术吋间，减少手术创伤，降低手术风险，提高手术成功率。实现了手术全过程均在可视状态下进行，对患者的重要组织也起到保护的作用，避免手术创伤［5］。综上所述，腹腔镜是最佳的不孕症诊治方法，值得临床推广使用。参考文献：［1】高敏华，李莉.腹腔镜诊断不孕症107例临床分析［j］.重庆医学，2012,41(3)：291-293.［2】段爱红，卢丹，

7、张建萍等.腹腔镜手术在女性不孕症诊治中的价值研究［J］.中国妇幼保健，2011，26(4)：612-613.［3】罗文姬，陈递林.经阴道注水腹腔镜在不孕症诊治中的砬用进展［」］.实用医学杂志，2011，27(9)：1520-1522.［4】程美萍.应用腹腔镜诊断和治疗子宫内膜异位症及不孕症的疗效分析［」］.中外女性健康(下半月)，2014,(12)：12-13.［5】程晓艳.腹腔镜在子宫内膜异位伴不孕症诊断和治疗中的砬用价值［」］.河南医学研究