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时间:2018-11-12
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1、糖尿病合并冠心病的护理分析 摘要:目的探讨糖尿病合并冠心病的护理重点。方法选取2015年2月~2016年2月我院收治的94例糖尿病合并冠心病患者,给予本组患者积极治疗与悉心护理。结果本组患者接受护理后血糖控制率、治疗依从性明显高于接受护理前(P<0.05)。结论重视糖尿病合并冠心病的护理工作,能够帮助患者控制病情进展,提高治疗效率,促进患者恢复。 关键词:糖尿病;冠心病;护理 糖尿病合并冠心病属慢性、终身性疾病,给予此类患者有效的临床护理,避免症状反复,是治疗的关键[1]。本文重点探讨了糖尿病合并冠心病的护理重点,现报道如下。 1资料与方法 1.1一
2、般资料选取2015年2月~2016年2月我院收治的94例糖尿病合并冠心病患者做为研究对象,其中男性55例,女性39例;年龄40~70岁,平均年龄(59.8±6.2)岁。 1.2方法本组患者入院后均给予积极对症治疗。在此期间给予患者具有针对性的护理,具体如下: 1.2.1成立调查小组,调查糖尿病及冠心病临床护理工作中存在、潜在的护理问题,分析影响冠心病症状发生的相关因素,设立护理重点;将患者的需求与感受列在考虑范围内,对临床护理相关的工作制度、操作流程、岗位职责、服务标准进行优化;患者入院后给予热情接待,展开护理服务,协助患者完成各项检查,为其简单介绍医院环
3、境及科室人员配备,消除患者的陌生感;将患者安置在舒适、安静的病房内接受治疗,并为其建立个人档案,记录患者的基本情况(病情、身体状况、基本需求及各阶段治疗效果),方便医生掌握患者预后,调整治疗方案。 1.2.2重视健康教育,避免患者认知受限,对疾病与治疗产生错误判定,降低治疗效效率。根据患者的年龄及文化层次给予个体化健康教育,讲解糖尿病相关疾病知识及冠心病的发病机制,告知治疗方法、治疗过程与治疗要点,说明积极配合治疗的意义;发放健康手册,主要内容为饮食常识、用药常识、运动常识及并发症预防常识,嘱咐患者或其家属阅读,提高自我防范意识;对于治疗过程中患者产生的疑问
4、给予耐心解答,并在实施各项治疗或护理操作时均加以解释,告知配合要点,消除患者的不安,提高配合度。 1.2.3糖尿病合并冠心病病程长,加上冠心病症状好反复,患者长期受到疾病的影响,又担心病情进展而危及生命,容易产生焦虑、暴躁、紧张、恐惧等负面情绪护理人员需给予足够重视。增加与患者的沟通,掌握患者的心理特点,分析原因,采取针对性干预措施,帮助患者疏导负面情绪,减轻心理压力;尊重、理解患者的表达与释放并尽量满足其合理的需求;说明不良情绪对冠心病症状发作造成的影响,教会患者分辨非理性情绪,并指导其进行自我调节。 1.2.4加强基础护理,了解患者是否存在不良生活习惯
5、,予以纠正,嘱咐患者戒烟酒,合理安排作息时间;给予用药指导,为患者讲解所用药物的用法、用量、用药时间及用药效果,告知服药禁忌与副作用,说明按时、规范用药的重要性,若患者应用血管扩张类药物,可能出现头胀、头晕、面色潮红等表现,应向患者解释清楚,避免患者紧张;根据患者病情及身体状况制定饮食计划,指导患者合理饮食,说明冠心病与糖尿病的饮食禁忌,教会患者控制饮食总热量,以高维生素、低胆固醇、低糖、低脂、低盐、低热量、的食物为主,遵循少吃多餐的因素原则,绝对避免暴饮暴食,保持排便顺畅;指导患者适度参加运动,要求患者共同制定运动计划,并帮助患者选择适合的运动,如步行、太?
6、O拳等,说明运动强度与运动频率同样应循序渐进,以不感到疲劳为度,在病情不受影响的情况下提高身体素质。 1.2.5加强症状护理,对于存在心律失常的患者,遵医嘱给予抗心律失常类药物并嘱咐其卧床休息,给予心电监护与吸氧治疗,静脉输注药物时注意控制输液速度;对于存在心肌梗死患者,需注意观察患者各项体征(血压、心率等)的变化情况,注意用药后患者的反应及血糖水平变化;对于存在心力衰竭患者,需严格控制药液的输注速度及用药种类,注意评估患者耐受情况。 1.3观察指标观察两组患者接受护理前后血糖控制率及治疗依从性。 1.4统计学方法本文研究所得数据资料采用SPSS16.0
7、统计学软件进行处理分析,计数资料使用χ2检验。以P<0.05为差异具有统计学意义。 2结果 本组患者接受护理后血糖控制率、治疗依从性明显高于接受护理前(P<0.05),见表1。 3讨论 糖尿病是临床常见的慢性疾病,随着近些年人们饮食结构的变化与生化水平的提高,我国糖尿病患者也呈逐年增加的趋势,此类患者长期处于高血糖状态,易造成心脏、眼部、血管、神经、肾脏慢性损伤,导致生活质量下降严重。冠心病是临床常见的心血管疾病,指冠状动脉发生粥样硬化阻塞血管腔,心肌缺血、缺氧导致的心脏病,多发于中老年人群,并发率与死亡率均较高[2]。对于患者来说,糖尿病与冠心病均属
8、诱因较多的疾病,而糖尿病合并冠心病更具
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