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时间:2018-11-11
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1、自从人类进入商品经济社会以来,贸易即已成为人们日常活动的主要部分,并成为一国经济增长的主动力。国际分工的深化、大量国际统一标准规则的建立魏营镇XX年慢病管理工作计划 篇一:XX年慢病管理工作计划 魏营镇XX年慢病管理工作计划 为了落实市、县防病工作会议精神,扎实做好高血压、糖尿病等慢性病的防治工作。根据魏营镇卫生院XX年初工作计划,联系我分管工作实际情况,特制定本计划: (一)、任务目标 1.执行35岁以上居民首诊测血压制度;每年至少测一次血压和血糖。 2.对新发现的高血压、糖尿病病人必须建立规范完整
2、的档案资料,建档率和规范管理率达95%以上,有效随访率达85%。 3.完成XX年家庭保健员培训24人。对已完成培训的家庭保健员,每年必须做到1次面对面沟通。 4.将家庭医生式服务真正利用起来,XX年做到签约率100%,服务率100%. 5.加强慢病管理,健康建档100%,慢病管理80%,电子档案100%,利用率50%;35岁以上高血压知晓率达到80%,治愈率达到65%,控制率达到50%。残疾人随访率100%。 6.按上级要求完成辖区内60岁以上无社会养老保障的老年人的体检工作,65岁以上老年人的免费体检工
3、作。随着信息化和全球化的发展,国家及地区之间的贸易也已成为拉动一国经济的三驾马车之一,甚至是三驾马车之首,奥巴马政府成立之日起自从人类进入商品经济社会以来,贸易即已成为人们日常活动的主要部分,并成为一国经济增长的主动力。国际分工的深化、大量国际统一标准规则的建立 7..落实《国家基本公共卫生服务规范(XX版)》,开展健康知识普及,合理膳食,控烟行动,全民健身,保护视力,保护牙齿,知己健康,恶性肿瘤防治,母婴健康行动等9项健康促进行动。 (二)具体措施(见各项工作实施方案) 1、各小组负责社区各项慢病防治工作
4、。 2、对户籍人口实施35岁以上农村居民首诊测血压,35岁以上居民每年至少测一次血压和血糖,做好居民的周期性体检(一年一次)。 3、掌握辖区居民高血压、糖尿病人数,有规范完整的病历档案和名册登记,规范管理和随访率均达100%。年初、年终的评估中等各项工作指标,血压控制达标率、血糖控制达标良好率和个案效果评估,均应达到要求。 4、完成辖区65岁以上老年人免费体检体检工作,有开展工作记录及资料。 5、按照慢性病防治要求,及时、准确、完整、规范地将慢病防治工作相关原始资料更新档案并统计成报表,按时上报。 7、
5、按照各类慢病防治的需要,积极开展相应的慢病防治,健康宣教育、危险因素干预及健康促进工作。年人群(常住人口)的基本情况并有花名册,健康档案等资料齐全。 8、通过慢病发药、以及慢病管理的实际情况,发展家庭保健员36人。随着信息化和全球化的发展,国家及地区之间的贸易也已成为拉动一国经济的三驾马车之一,甚至是三驾马车之首,奥巴马政府成立之日起自从人类进入商品经济社会以来,贸易即已成为人们日常活动的主要部分,并成为一国经济增长的主动力。国际分工的深化、大量国际统一标准规则的建立 泗洪县魏营镇卫生院 王振兴 篇二:X
6、X年慢性病自我管理年度工作计划 社区卫生服务管理中心 慢性病患者自我管理工作计划 XX年,**区的五个社区卫生服务中心(以下简称各中心)及小拐乡卫生院建立“健康小屋—慢性病自我管理小组”开展工作。为进一步推广“慢性病自我管理小组”模式,制定本年度工作计划。现计划如下: 一、工作目标 加大力度推进慢性病自我管理小组建设,开展由专业机构指导的社区健康自我管理小组活动,建立“医患合作、患者互助、自我管理”的慢性病群防群控工作模式。 在XX年底已建成的一个小组基础上,XX年要进一步扩展参与人群,在社区中建立十
7、个以上慢性病自我管理小组。 二、工作内容 (一)新建小组,持续推进已建成小组工作 尚未成立自我管理小组的有些中心,今年要实现“0的突破”。已建成的中心,要创新活动形式,使小组处于运转状态。 (二)培育健康促进志愿者随着信息化和全球化的发展,国家及地区之间的贸易也已成为拉动一国经济的三驾马车之一,甚至是三驾马车之首,奥巴马政府成立之日起自从人类进入商品经济社会以来,贸易即已成为人们日常活动的主要部分,并成为一国经济增长的主动力。国际分工的深化、大量国际统一标准规则的建立 以小组组长、指导医生为主,培育一批
8、社区健康促进志愿者,通过他们的带动指导作用,组织社区居民参加自我管理活动。 三、工作要求 1、XX年内完成活动的自我管理小组不少于10个,逐年增加;(每个中心成立2个、小拐乡卫生院成立1个)。 2、每个自我管理小组每年至少举办6次活动。(每小组活动人数为10—15名患者,年龄35—75岁)。 3、社区患者自我管理小组覆盖率达到30%及以上。(共覆盖17个社区、要求
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