mri与颅脑ct在老年多发性脑梗死诊断中对比研究

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1、MRI与颅脑CT在老年多发性脑梗死诊断中对比研兜【摘要】目的探究核磁共振成像(MRI)与颅脑CT在老年多发性脑梗死诊断中的应用价值。方法70例老年多发性脑梗死患者，随机分为观察组和对照组，各35例。对照组实施CT检查，观察组实施MRI检查。比较两组患者脑梗死指标检测情况和脑梗死病灶检出部位。结果观察组病灶大小、数量、发病至检查时间、检查时间分别为(8.34±1.63)mm2、(1.89±0.66)个、(0.92±0.23)d、(10.15±1.36)min,优于对照组的(11.41土2.78)mm2、(2.62±0.98)个、(2.01±0.4

2、3)d、(18.93±2.65)min,差异有统计学意义(P0.05)。结论与CT检查相比，MRI在检查老年多发性脑梗死中准确率更高，在早期、多发性梗死灶、后颅凹梗死灶、较小病灶等方面检验具有明显的优势。【关键词】核磁共振成像；CT;老年多发性脑梗死；诊断DOI：10.14163/j.cnki.ll-5547/r.2016.30.043脑梗死是指因脑组织供血动脉的血流突然停止或减少，造成脑组织缺氧、缺血而引起脑组织软化、坏死［1-3］。多发于老年人群。在脑梗死中多发性脑梗死最为严重，严重时可导致患者出现失语、偏瘫等神经功能缺失症状。目前临床针对

3、该病的鉴别诊断多采用CT扫描，虽能显示相应部位的病灶，但边界清晰度不够，有一定的占位效应［4］。有学者认为MRI在检查老年多发性脑梗死时能在早期发现患者脑梗死，显示部位较为全面［5］。本研宄选择2014年10月〜2016年1月就诊于本院就诊的70例老年多发性脑梗死患者分析MRI与颅脑CT在老年多发性脑梗死诊断中的应用价值。具体报告如下。1资料与方法1.1—般资料选择2014年10月〜2016年1月就诊于本院的70例老年多发性脑梗死患者，随机分为观察组和对照组，各35例。患者临床症状和体征主要表现为感觉缺失、意识障碍、运动性障碍等。观察组中男14

4、例，女21例；年龄54〜78岁，平均年龄(66.32±4.11)岁。对照组中男15例，女20例；年龄55〜79岁，平均年龄(66.45±4.19)岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。1.2方法对照组实施CT检查，选择西门子64排螺旋CT扫描仪，矩阵512X512，层厚10mm，基线以眶耳线（OML）线，延迟时间在48〜56s范围内，完成5mm与2mm的薄层扫描于目标区域内，床进为2.8mm"，准直为0.75mm。观察组实方MRI检查，选择西门子0.35T超导性磁共振扫描仪进行快速扫描，扫描序列选择CORO位、S

5、AGI位、TRNS位的T2WII和T1W成像。1.3观察指标比较两组患者脑梗死指标检测情况，包括病灶大小、病灶数量、发病至检查时间、检查时间，记录两组患者脑梗死病灶检出部位。1.4统计学方法采用SPSS19.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数土标准差（x-土s）表示，采用t检验；计数资料以率（％）表示，采用X2检验。P0.05）。见表2。3讨论多发性脑梗死是临床常见的一种脑梗死特殊类型该病的病灶越多，如不及时有效的治疗可导致患者失语、偏瘫等，甚至痴呆，严重影响患者的正常生活。临床研宄表明，尽早诊断治疗多发性脑梗死，对改善患者预后具有

6、十分重要的意义［6］。CT扫描是目前临床诊断多发性脑梗死使用较为广泛的检查方式，但因该方式在小脑、脑干等部位的病灶显示难度较大，无法准确判断较小病灶。而MRI扫描是以记录脑细胞和脑组织中氢元素共振的成像方式，可显示脑细胞活动的信息，在老年多发性脑梗死检查中能有效避免CT检查的弊端［7］。本研宄分析MRI与颅脑CT在老年多发性脑梗死诊断中的应用价值，结果显示，观察组病灶大小、数量和发病至检查时间、检查时间均明显低于对照组。胡勇［8］的研究报道中显示，MRI检查显示病灶数量(2.51±0.86)个、病灶大，J、(8.45±1.62)mm2、发病至检

7、查时间(10.18±1.45)d、检查时间(0.91土0.22)min,结果与本研究结果一致。表明与CT扫描比较，MRI图像显示更清晰，能有效检查出微小病灶。观察组额叶、顶叶、颞叶、小脑检出率明显高于对照组(P0.05)。表明MRI检查不会受到颅骨结构的影响，能更全面的显示患者整体脑组织的梗死病灶，有助于医师做出合理的诊断方案。综上所述，与CT检查相比，MRI在检查老年多发性脑梗死中，在早期、多发性梗死灶、后颅凹梗死灶、较小病灶等方面检验具有明显的优势。参考文献［1］吴建民.CT与MRI对多发性脑梗死的诊断价值对比研究.中国实用神经疾病杂志，2

8、016，19(7)：102-103.[2]郗金锁.CT与磁共振成像检查对老年多发性脑梗死的诊断价值比较.中国药物与临床，2015,15(4)：503-