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时间:2018-11-06
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1、冠状动脉CTA检查护理体会四川省南充中心医院影像科637000摘要目的探讨冠状动脉CTA检查的护理方法。方法回顾总结183例冠状动脉CTA检查前、检查中、检查后的护理方法。结果180例均完成了检查,图像均能用于影像诊断,3例80岁以上的老人屏气不好,未完成检查,5例发生轻度过敏反应,1例发生渗漏,利多卡因后肿胀消退,无皮肤坏死等并发症。结论在冠状动脉CTA检查的全过程中,医护人员高度的责任心,过硬的操作技能,良好的沟通技巧,患者的密切配合以及良好的认知能力是提高检查成功率,降低了不良反应发生的重要保证。【关键词】冠状动脉CTA护理Abstr
2、actThispaperaimstodiscussthenursingmethodofcoronaryarteryCTAexamination,inwhich183casesofcoronaryarteryCTAbeforeexamination,intheprocessingofexamination,andafterexaminationarereviewedandsummarized.Theexaminationresultsshowthat180casesarecompletedandtheimagescanbeusedfordia
3、gnosis.5outof180casesgeneratelightallergicreactionsand1outof180casesariseleakage,andswellingsubsidedafterwetdressingtreatmentusinglidocaineandnocomplicationssuchasskinnecrosis.Whereas,theexaminationsof3elderpatientsabove80yearsoldarenotcompletedbecausetheycannotholdbreathp
4、roperly.Finally,weconcludethatinthewholeprocessofcoronaryarteryCTA,thehighsenseofresponsibilityofthedoctors,excellentoperationskills,goodcommunicationskills,theclosecooperationandcognitiveabilityofpatientsareimportantguaranteesforthepurposeofimprovingtheinspectionsuccessra
5、teandreducingsignificantadversereactions.[keywords]CoronaryArteryCTANursing临床上冠心病确诊的金指标是冠状动脉造影。但费用高,有创,不适用所有患者。而螺旋CT冠脉成像检查费用低,检查吋间短无创伤,奋良好的发展前景,己成为诊断冠心病的首选[1]。冠状动脉CTA增强扫描是通过静脉注射碘造影剂,增强检查,了解冠状动脉有无发育变异、异常,清楚地显示冠状动脉的病变症状,为确保冠状动脉螺旋CTA增强检查的顺利完成,达到满意的效果,与医务人员的自身素质和患者的配合是离不开的,其中合
6、适的患者心率、患者心理是能否完成检査的重要因素。下面将一些体会介绍如下:一资料与方法通过对本院2015年10月到2016年7月183例冠状动脉CTA增强患者的心理反应和护理进行冋顾性研究分析。183例患者,女79,男104例,年龄38-84岁,平均55岁。均按纳入标准1患者可疑或已确诊为冠心病。2患者窦性,心率平稳。3患者未行冠状动脉相关手术,无碘过敏症史。4患者四肢大血管均无血管畸形或血管周围皮肤损伤。5患者知情同意,自愿参与本检查[2]。采用CT高压注射器,以5ml/h的造影剂注射入静脉内。在增强检查前、增强中记入患者的心理反应。并采用
7、相应的护理、解释。二结果183例冠状动脉CTA检查,180例图像均达到影像诊断0的,图像质量均达到影像诊断要求,并发症少。三护理1检查前护理3.1.1了解病史详细了解病史是护理工作的重要内容,严格掌握适应症、禁忌症、仔细询问食物、药物、近期所用药物,对糖尿病U服二甲双胍应停药48小吋,是否有甲亢病史、高血压、肝肾疾病、哮喘病史等等。积极完成术前常规检查,把检査结果告诉医生。检査前4h禁食固体食物,饮食应清淡,术前无特殊情况一般不禁水。在扫描前12小吋内不要饮用含咖啡类药品。向患者及家属讲述检査B的、可能出现的并发症,以取得患者的配合。检查者
8、进行对比剂过敏试验,并签订检查协议书。3.1.2血管及静脉留置针的选择高压注射器不宜选用较细或弯曲的血管,因其会影响注射速度或使药液外滲,冠状动脉CTA成像检查要求选择直径粗大、
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