内科住院医师规范化培训决策二五考试练习汇总—内科

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1、18内科住院医师规范化培训考试练习汇总—内科1.单项选择题（共70分）(1分)1.新月体性肾炎首选用药:A.泼尼松B.吲哚美辛C.环磷酰胺D.甲泼尼龙冲击治疗E.ACEI正确答案：D(1分)2.缓慢发生的肝性脑病，最初出现的症状是A.肝臭B.扑翼样震颤C.定向力障碍D.不能准确回答简单提问E.行为异常，性格改变正确答案：E(1分)3.肺结核化学药物治疗疗效评价的最主要指标是:A.血常规B.体温恢复正常C.ESR恢复正常D.OT阴性E.痰结核菌转为阴性正确答案：E(1分)4.患者，女性，29岁，间断关节痛半年，面颊红斑2个月

2、，日光照射后红斑更明显，实验室检查:ESR110mm/h,ANA()，抗ds-DNA抗体()，最可能的诊断是:A.SLEB.类风湿关节炎C.风湿热D.Reiter综合征E.贝赫切特综合征正确答案：A(1分)5.慢性肺心病急性加重期关键性的治疗是:A.解痉平喘B.利尿C.祛痰D.使用呼吸中枢兴奋剂E.控制感染正确答案：E(1分)6.SLE的基本病理改变是:A.血管炎B.滑膜炎C.类风湿结节D.“洋葱皮样”病变18E.苏木紫小体正确答案：A(1分)7.男性，29岁，既往无胃病史，数天前感冒，一直服用解热镇痛药，今晨突然呕吐咖啡

3、色液体，当前首选的检查是A.上消化道钡餐B.胃镜C.胃液分析D.腹部B超E.13C呼气试验正确答案：B(1分)8.嗜铬细胞瘤伴急性左心衰首选使用药物是：A.西地兰B.氨茶碱C.速尿D.酚妥拉明和美托洛尔E.硝普钠正确答案：D(1分)9.患者，男，15岁，上呼吸道感染后2周内出现肉眼血尿、一过性血压升高。颜面水肿，低补体血症，肾功能正常，下述肾脏疾病尿检结果中何种管型是最具有代表性的?A.急性链球菌感染后肾炎B.非IgA系膜增生性肾小球肾炎C.IgA肾炎D.急进性肾炎E.膜性肾病正确答案：A(1分)10.女性，16岁，头晕、

4、乏力、面色苍白1年，确诊为巨幼细胞性贫血。下列哪项临床表现有助于鉴别是叶酸缺乏还是维生素B12缺乏：A.乏力B.体重减轻C.肝脾轻度肿大D.共济失调、站立不稳E.皮肤淤斑正确答案：D(1分)11.下列哪项实验室检查支持SLE病情活动A.抗Sm抗体阳性B.C3降低C.CH50增多D.ANA阳性E.血小板增多正确答案：B(1分)12.尿毒症贫血的主要原因是:A.肾脏产生EPO减少18B.造血原料缺乏C.血液透析过程失血D.红细胞寿命缩短E.骨髓抑制正确答案：A(1分)13.干燥综合症患者出现肾损害时，最合适的治疗方案是：A.糖

5、皮质激素B.免疫抑制剂C.抗生素D.利尿剂E.糖皮质激素＋免疫抑制剂正确答案：(1分)14.上午直立位前后血浆醛固酮浓度的变化正确的是:A.正常人卧位至中午血醛固酮↑B.正常人立位至中午血醛固酮↓.C.特醛症患者立位至中午血醛固酮↑D.大部分醛固酮瘤立位至中午血醛固酮↑E.小部分醛固酮瘤立位至中午血醛固酮↓正确答案：C(1分)15.与类风湿关节炎活动无关的是：A.C反应蛋白B.血沉C.类风湿因子D.晨僵E.关节骨性强直正确答案：E(1分)16.男性，8岁，全身骨痛3年，伴有肾性糖尿、全氨基酸尿及磷酸盐尿，下列哪种疾病可能性

6、最大:A.I型RTAB.Ⅱ型RTAC.Ⅲ型RTAD.Ⅳ型RTAE.Fanconi综合征正确答案：E(1分)17.DIC的诊断标准中有关实验室检查指标不包括以下哪项：A.PLT进行性下降B.Fg进行性下降C.Hb进行性下降D.PT延长E.D二聚体升高正确答案：C(1分)18.胃镜检查发现该患者食管距门齿35CM-39CM见菜花状肿物。病理提示为食管鳞状细胞癌，胸部CT提示双肺及纵隔未见异常，最好的治疗方法是：A.全身化疗及综合治疗18B.放射治疗C.内镜下金属支架置入术D.内镜下局部治疗及药物注射E.外科手术治疗正确答案：E

7、(1分)19.中度有机磷中毒，其全血胆碱脂酶活力值为:A.正常人的70%-50%B.正常人的50%-30%C.小于正常人的30%D.正常人的60%-40%E.正常人的20%-40%正确答案：B(1分)20.男性，54岁，急性非淋巴细胞白血病M2患者，白细胞计数160×109/L，化疗后第3日出现无尿，BUN53mmol/L,UA900umol/L，Cr1000umol/L,应考虑：A.高尿酸血症性肾病B.白血病浸润肾脏C.化疗药对肾脏的毒性D.双侧结石梗阻E.肾脏灌注不足引起肾前性肾病正确答案：A(1分)21.患者，男，3

8、0岁。以急进性肾炎综合征起病，肾活检报告为急进性肾小球肾炎工型:A.抗肾小球基底膜抗体介导B.循环免疫复合物介导C.抗肾小管刷状缘抗体介导D.原位形成免疫复合物介导E.抗中性粒细胞胞浆抗体介导正确答案：A(1分)22.与干燥综合征相关的抗体是:A.抗磷脂抗体B.抗Sm抗体C.抗ds-DNA抗体D.抗Sc