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时间:2018-11-03
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1、产后抑郁与干预措施张巧刘颖(湖北省黄M市妇幼保健院湖北黄M438000)【摘要】产后抑郁症是产褥期精祌综合症中最常见的一种类型。为了预防产妇产后抑郁症的产生,首先要弄清楚产生抑郁症的原因,然后从根木上“对症下药”,消除产妇的心结。木文列出并分析了产妇产生抑郁症的原因,并给出了具体的干预措施。既在前人的基础上丰富了这方面的内容,而且措施上更为具体详尽,更具有针对性和操作性。【关键词】产后;抑郁症;护理;干预【中图分类号】R473.71【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2015)22-0073-02产后抑郁症是指产妇在产褥期山现的抑郁症状。通常是在产后
2、6周之内发生。妊娠分娩是女性的一种正常生理过程,由于妊娠期的生理变化,分娩时的痛苦,分娩后的焦虑及其他相关因素,导致部分产妇产后不同程度地出现焦虑、抑郁等负性情绪。[1]产后抑郁的临床表现:轻的表现为头痛、饮食减少、失眠健忘或嗜睡、唉声叹气,率丢东丙,情绪低落等症状;重的表现为对生活失去信心,甚至有自杀或残害婴儿等倾向。产后抑郁症发病率较高,国外报道为9.6%〜23%[2],国内为7.6%〜20.9%[3】。因此有必要对产后抑郁进行积极干预与护理。1.产后抑郁产生的原因产后产生抑郁症的原因主要有下面几个:1.1体内激素水平的变化雌激素对祌经系统具有很多种的调节的
3、功能。在妊娠期间,孕妇体内的雌激素和孕激素水平都得到很大的提高,但是随着产妇分娩的完成,产妇体内的雌激素随之很快回落。这种体内激素的急剧变化,很多产妇在身体上不能立即适应过来,于是这些产妇在精祌上就会出现很大的变化,产妇抑郁症也就自然而然地就产生了。1.2内心的忧虑产妇内心的忧虑集中表现为三个方面。(1)经济压力的忧虑有些产妇情感丰富,患得患失,一方面由于分娩的原因很可能使自己失去她期望中的劳动就业的机会,另一方面宝宝的降生,家庭开销必然大大增加,从而担心经济压力越来越重。这种产妇内心的忧虑也就成了造成产妇抑郁的一个原因。(2)抚育小孩的忧虑产妇初为人母,怎么正
4、确地抚育小孩,她们知识冇些缺乏,其至冇些产妇极度缺乏,从而导致她们对怎样正确地抚育小孩产生极度的忧虑。她们没有自信,自我评价过低,甚至陷于焦虑、恐惧、失眠、疲乏、心情烦躁状态,不能自控,当严重的时候,产妇往往会悲观绝望,自伤、自杀或伤害婴儿等。怎样正确地抚育小孩的忧虑也成了产妇抑郁症产生的一个原因。(3)“变丑”的忧虑女人爱美之心较强。从怀孕一直到产后给孩子哺乳,饮食上比以前相对丰盛了,而且食量也增加了,晚上呢还要时不时关注宝宝的吃和拉,不能像以前那样睡安稳觉了。于是有些产妇担心自己的体形不会再有以前的“优美”了,而且还扪心脸上长出雀斑而变丑。这种扔心“变丑”的
5、忧虑也是产妇抑郁症产生的一个原因。1.3情感的缺失冇些产妇抑郁症的产生和缺乏必要的情感呵护有关。调査表明,如果产妇对婚姻不太满意,甚至很不满意,如果家庭成员缺乏必要的温情,特别是分娩吋缺乏丈夫的陪伴,没有丈夫言语上的鼓励,让产妇觉得照顾小孩是她一个人的事,觉得全家就她最辛苦,心里头觉得苦,产妇更易患抑郁症。生产之后,丈夫由于粗心,或者由于对产妇护理知识的缺乏,往往没有观察到产妇心理的变化,没冇及时给予温馨的情感安慰,这使得产妇慢慢地发展为程度不等的抑郁症。1.4人文社会环境有些家庭,家人重男轻女的思想严重,由于产妇生的是女孩,家人对产妇冷漠,或者其他的妯娌都生了
6、男孩,而自己却生了女孩,形成了很大的反差,这些-都容易导致产后抑郁症的产生。1.5家族遗传有些产妇患抑郁症和家族遗传有关。前人的研究表明:奋精神病家族史的产妇,产后得抑郁症的可能性比较高;奋家族抑郁症病史的产妇,产后得抑郁症的可能性就更高。2.护理措施针对产妇抑郁症产生的原因,本文提出相应的护理措施。2.1排除产妇的心理压力产妇担心工作机会的丢失,往往会引起其对经济压力的忧虑;对育儿知识的不足也会引起对如何正确育儿的忧虑,还奋艽他很多心理问题都奋可能引起产妇的抑郁。护理人员要帮其找出引起抑郁的原因,尤其是丈夫要细心观察,然后“对症下药”。除了医护人员及家人要关心
7、体贴产妇外,丈夫的语言和表现最为重要,也最为有效。丈夫可多使用充满暖意的语言进行抚慰或开导,比如针对产妇觉得自己最辛苦心里觉得苦,以及有“变丑”的忧虑,丈夫可进言:宝宝的成长过程中最重要的呵护人是妈妈,天底下妈妈最伟大,当然也是最辛苦的,你丈夫我照顾你可以,但照看孩子主要靠你了,这方面我做不好,只能是帮你打打下手。让她感觉到自己的辛苦付出是幸福的,是应该的,也是别人不能替代的;对于产妇“变丑”,丈夫可从“科学”的角度来阐述,因为人们都相信科学,就说某某书上说了产妇最美,……,尽可能多往“好”的方面说;而针对产妇对之孩子性别的顾虑,丈夫可当产妇的面直说:“现在是新
8、吋代了,不要受老人老思想
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