中药配合治疗宫颈糜烂的临床观察　

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1、中药配合治疗宫颈糜烂的临床观察张疗东，匡学伟（湖南中医药大学第二附属医院妇产科）摘要1目的：观察高效生物提取制剂的金菊千里光洁美洗液配合妇科臭氧治疗仪治疗中度宫颈糜烂的一临床疗效。方法：将108例中度宫颈糜烂的患者随机分为治疗组和对照组，治疗组用金菊千里光洁美洗液配合妇科臭氧治疗仪治疗，对照组用万通消糜栓治疗，观XJ、两组治疗情况，进行统计学分析。结果：总有效率治疗组为94.4%,对照组为59.3%,治疗组总有效率明显高于对照组（金菊千里光洁美洗液配合臭氧治疗仪对于中度宫颈糜烂是一种有效的治关键词金菊千里光洁美洗液；妇科臭氧治疗仪；中度

2、宫颈糜烂2012年4月至2012年10月，我院采用金菊千里光洁美洗液配合妇科臭氧治疗仪治疗中度宫颈糜烂54例，现将其结果进行临床分析。1临床资料1.1诊断标准（1）育龄期女性，排除全身重要脏器及凝血障碍，有性生活半年以上者。（2）妇科检查发现中度宫颈糜烂（糜烂面占宫颈面积的1/3—2/3），根据糜烂深浅程度：分为单纯型、颗粒型和乳突型。TC1检查排除宫颈癌前病变团，HPV检查提示低风险。1.2纳入标准（1）非妊娠期、哺乳期女性患者；（2）主诉白带增多，色白，质黏，无异味，外阴瘙痒或不痒；（3）妇科检查发现阴道，宫颈黏膜充血，宫颈糜烂面积

3、占宫颈面积的1/3—2/3；（屮白带常规检查清洁度为1一2度，排除霉菌、滴虫、厌氧菌感染，如合并感染应先进行阴道炎治疗，复查白带常规恢复正常;⑸治疗前3d未进行阴道上药，治疗期间禁止盆浴，自行阴道上药及性生活。2012年4月1口1.3—般资料至2012年10月1口，来我院妇科门诊就诊的患者，年龄20—45岁，诊断为中度宫颈糜烂的慢性宫颈炎患者.共108例。随机分为治疗组54例与对照组54例，具体分组情况见表1。表1两组一般资料比较组别例数年龄分布（岁）平均年龄20—2930—3940—45，岁单纯型颗粒型乳突型治疗组5413231835

4、.7+6.833147对照组5415221734.5+6.32916932表I表明：两组一般资料比较，差异均无统计学意义（0.05），提示两组条件齐同，具右可比性。2研究方法1.1治疗方法2.1.1对照组（1）患者月经干浄3d开始进行治疗；（2）每晚临睡前清洗外阴后，用抗菌器将万通消糜栓推入阴道深部，每晚1支，连用7d;（3）7d为1周期，3个月为1个疗程。2.1.2治疗组（1）患者月经干净3d开始进行治疗，每日至医院，由专业护士进行操作。患者取膀胱截石位，扩阴器暴露阴道及宫颈，开始进行妇科臭氧治疗，用浓度为10ppM的臭氧水冲洗阴道（

5、流量为0.5Umin）,时间为3min。臭氧水冲洗后，患者将臀部稍前倾，待其自然流出，10s后恢复到原来位置；（2＞臭氧治疗仪10s后自动转换治疗模式为超声波换能雾化器，使臭氧和水分子混合成烟雾状态，对阴道及宫颈进行雾化治疗，浓度为10ppM,（流量为1.0L/rain）,时间为5min[;（3）臭氧治疗结束后，用无菌医用大棉签稍擦拭阴道及宫颈，使其保持湿润状态。随后予以金菊千里光洁美洗液阴道上药，将纯浓度的金菊千里光洁美洗液医用纱布覆盖宫颈糜烂面。治疗后取出扩阴器；（4）在治疗中，不要将治疗头近距离的对准人的眼、口、鼻等五官；（5）7

6、d为I周期，3个月为1个疗程。2.2药物组成及仪器来源金菊千里光洁美洗液为洛阳旺草生物技术开发有限公司研室研发，2.3疗效标准[51痊愈：白带常规提示正常，糜烂面消失，宫颈光滑，临床症状消失；显效：白带常规提示正常，糜烂面缩d〜75%或好转达轻度以上，临床症状消失或者减轻；有效：0带常规提示正常，糜烂面积缩d〜50%,中度糜烂转为轻度或乳头型转为颗粒型，颗粒型转为单纯型；无效：白带常规提示正常或感染，糜烂面积无变化甚至加大。总有效率=（痊愈+显效+有效）/治疗例数xlO0%。2.4不良反应密切观察患者在治疗后是否出现宫颈、阴道、外阴的红

7、肿热痛及瘙痒等症状。2.5统计学方法所有实验数据输人计算机，采用SPSS16.0统计软件处理。计量资料实验数据以均数土标准差(互土S)表示，首先对各组数据进行正态性及方差齐性检验，满足正态性及方差齐性时组间比较采用t检验，组内比较采用单因素方差分析；若不满足正态性和方差齐.1生，则采用非参数检验。计数资料以率或构成比表示采用x2检验，疗效比较等级资料采用秩和检验分析。3结果3.1两组疗效比较治疗组的总有效率为94.4%,对照组的总有效率为59.3%。两组疗效数据经秩和检验，差异右统计学意治疗组疗效优于对照组。两组108名宫颈中度糜烂患者

8、均坚持治疗3.2不同类型宫颈糜烂治疗情况单纯型中度宫颈糜烂总有效率治疗组为97.0%,对照组为69.0%,两0.05),表明治疗组疗效优于对照组；颗粒型中度宫颈糜烂治疗组的总有效率为92.9%,对照组的总存