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1、CQC/13流程0101.01申请编号:生产厂编号:ApplicationNo:FactoryNo:CCC认证申请书ApplicationfortheCCCCertification首次申请þ再次申请□FirstApplicationSecondApplication申请日期/Date:2011.10产品类别/Productsort:1中国质量认证中心ChinaQualityCertificationCentreCQC/13流程0101.011.申请人/Applicant:1.1申请人名称/NameofApplicant:山东金太阳照明有限公司1.2付款人名称、地址/Name、Addres
2、sofPayer:山东金太阳照明有限公司1.3申请人地址、邮编/AddressandpostcodeofApplicant:山东省肥城市工业三路西首2716001.4组织机构代码:68591185-01.5联系人/ContactPerson:郝兵清1.6电话/Telephone:0538-33936981.7传真/Fax:0538-33932221.8电子邮件/E-mail:haobingqing@163.comfc3393777@163.com2.代理机构或中国办事处/NameofAgentorofficeinChina:2.1代理机构/中国办事处名称/NameofAgentoroffi
3、ceinChina:2.2联系人/ContactPerson:2.3电话/Telephone:2.4传真/Fax:2.5电子邮件/E-mail:2.6CCC代理申办机构注册证书号/RegisterNumberOfCCCAgent:3.制造商/Manufacturer(wheretheequipmentisproduced):3.1制造商名称/NameofManufacturer:山东金太阳照明有限公司3.2制造商地址/AddressofManufacturer:山东省肥城市工业三路西首3.3联系人/ContactPerson:郝兵清3.4电话/Telephone:0538-33936983
4、.5传真/Fax:0538-33932223.6电子邮件/E-mail:haobingqing@163.comfc3393777@163.com4.生产厂/Factory(wheretheequipmentisproduced):4.1生产厂名称/Nameoffactory:山东金太阳照明有限公司4.2生产厂地址、邮编/Addressandpostcodeoffactory:山东省肥城市工业三路西首4.3联系人/ContactPerson:郝兵清4.4电子邮件/E-mail:fc3393777@163.com4.5电话/Telephone:0538-33936984.6传真/Fax:053
5、8-33932224.7工厂编号/FactoryNumber:5.产品名称/NameofProduction:6.产品类别/ProductSort:7.产品商标/Trademark:RONT2009-9-24(2/2)第7页共7页CQC/13流程0101.018.型号和规格(中文)/Modelandspecification:型号和规格(英文)/Modelandspecification:9.申请认证产品的GB标准号/GBstandardfortheequipmenttobecertified:9.1安全标准/StandardforSafety:9.2EMC标准/StandardforEM
6、C(如有/Ifapplicable):10.申请认证的产品是否有CB测试证书/HastheapplyingequipmentbeenawardedtheCBTestCertificate:是/Yes否/No如果有,给出CB测试证书的编号和获证日期/If“Yes”,givethenumberanddateoftheCBTestCertificate:a.CB证书号/No.OfCBCertificate:b.获证日期/IssuedDate:c.颁发CB测试证书的认证机构/NameoftheNCBissuingtheCBTestCertificate:11、申请CCC认证的同时,是否申请CB测试
7、证书/IftoapplyCBCertificateWhenapplyCCCCertification:是/Yes否/No12、说明生产厂是否有同类产品获得过CCC证书,如果有,请列出证书编号。PleaseindicateifthefactoryhaseverobtainedCCCcertificates,iftheanswerisyes,thenlistthecertificateNo:13、请选择本次申请的获证模式:£
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