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1、创伤性休克兔肺组织IL【摘要】目的观察创伤性休克兔肺组织白细胞介素18（interleukin-18,IL-18）、超氧化物歧化酶（superoxidedismutase,SOD）、丙二醛（malondialdehyde,MDA）水平的变化及鸟苷酸环化酶抑制剂亚甲蓝(methyleneblue,MB)的干预作用。方法选用大白兔18只，随机分为对照组(6只)、创伤性休克生理盐水复苏组(生理盐水复苏组，6只)、创伤性休克MB处理组（MB处理组，6只），生理盐水复苏组及MB处理组测定复苏后4h肺组织IL-18、SOD、MDA的水平，对照组测定实验末肺组织
2、IL-18、SOD、MDA的水平。结果兔创伤性休克复苏后肺组织IL-18及MDA明显升高，SOD明显降低，但MB处理组肺组织IL-18及MDA含量明显低于生理盐水复苏组，SOD水平明显高于生理盐水复苏组。结论IL-18及氧自由基在创伤性休克的病理发展过程中起着重要作用，应用MB可降低肺组织IL-18及MDA的水平，增加SOD含量，对创伤性休克缺血/再灌注肺损伤有保护作用。【关键词】休克创伤性白细胞介素18超氧化物歧化酶丙二醛亚甲蓝Abstract:ObjectiveToobservethechangesoflungtissueinterleukin
3、-18(IL-18),superoxidedismutase（SOD）andmalondialdehyde（MDA）inrabbitmodelsoftraumaticshockandtheinterventionethyleneblue(MB,aguanylatecyclaseinhibitor).MethodsEighteenrabbitslyassignedinto3groups(n=6each),namelythenormalcontrolgroup,thetraumaticshockresuscitatedalsalinegroup(NSg
4、roup)andthetraumaticshockresuscitatedethylenebluegroup(MBgroup).Fourhoursafterresuscitationorbytheendoftheexperiment,lungtissueeasurethecontentsofIL-18,SODandMDA.ResultsIntheNSandMBshockgroups,thelevelsoflungtissueIL-18andMDAportantrolesinthepathologicalprocessoftraumaticshock
5、,andtheuseofMBinresuscitationcanremarkablyalleviatethelunginjuryaftertraumaticshockbyinhibitingIL-18andMDAproductionandincreasingSODcontent.Keyaticshock;interleukin-18;superoxidedismutase;malondialdehyde;methyleneblue创伤性休克是临床上常见的休克类型，是导致多器官功能障碍综合征发生发展的重要原因之一。急性肺损伤是休克后全身炎性反应综合征
6、的一个严重阶段，因此，休克后肺保护相当重要。本实验通过建立创伤性休克及复苏模型，观察创伤性休克兔复苏后及亚甲蓝(methyleneblue,MB)干预后肺组织白细胞介素18（interleukin-18,IL-18）、超氧化物歧化酶（superoxidedismutase,SOD）及丙二醛（malondialdehyde,MDA）水平的变化，探讨MB在创伤性休克再灌注肺损伤（lungischemia-reperfusioninjury）中的保护作用，以期为临床应用MB治疗创伤性休克再灌注肺损伤提供动物实验依据。1材料和方法1.1实验动物日本长耳大白
7、兔18只，由徐州医学院实验动物中心提供（批号：SCXK（苏）2007-0007），5～7月龄，雌雄各半，体重（2.70±0.22）kg，随机分成3组：对照组6只，创伤性休克生理盐水复苏组（生理盐水复苏组，NS组）6只，创伤性休克MB处理组（MB处理组）6只，动物在实验前禁食12h，禁水8h。1.2实验步骤采用改进Lamson′s法建立创伤性休克动物模型。大白兔采用3%戊巴比妥钠溶液30mg/kg耳缘静脉麻醉成功后，行右侧颈动脉、股动脉插管术，股动脉插管接换能器与多功能监护仪连接，监测收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、平均动脉压（MAP）、心率（H
8、R）变化，颈动脉插管用作放血和采取血液标本，然后耳缘静脉注射肝素6mg/kg将大白兔全身肝素化，上述手术完成后，用3kg铁
