温针灸结合推拿治疗腰间盘突出症疗效观察

《温针灸结合推拿治疗腰间盘突出症疗效观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、温针灸结合推拿治疗腰间盘突出症疗效观【摘要】目的研究分析温针灸结合推拿治疗腰间盘突出症的临床治疗效果。方法选取我院于2012年4月到2013年6月收治的58例腰间盘突出症患者，将其随机划分为两组，对照组患者32例接受毫针治疗，治疗组接受26例接受温针灸与推拿结合治疗，对比两组患者临床治疗前后症状改善情况。结果两组患者实施治疗后，治疗组痊愈13例，显著改善7例，改善6例，无效0例，总有效率为100.0%，对照组痊愈9例，显著改善10例，改善7例，无效6例，总有效率为81.3%,两组患者的治疗总有效率

2、对比，差异显著，对比有统计学意义（P0.05），可以进行对比分析。1.2诊断以及入选标准根据国家相关中医药管理局对患者进行诊断。入选标准：①符合中医诊断标准，患者为痹症或腰腿痛，西医诊断患者为腰间盘突出症；②所选取的患者年龄小于70岁，男女均可；③所选取的患者均接受腰椎MRI扫描或腰椎间盘CT扫描，患者被确定为腰椎间盘突出症；④排除中医辩证患者为湿热闭阻者。1.3治疗方法1.3.1治疗组治疗方法①取穴：悬钟、殷门、三阴交、阳陵泉、委中、风市、环跳、腰夹脊（LI一S1）、肾俞。如大腿后外侧痛甚者取：

3、殷门、秩边；如小腿外侧后缘痛甚者取：光明、阳陵泉等；如小腿后缘痛甚者取：飞扬、陵后。以上穴位不包括腰部穴取双侧外，其余均取患肢穴。②操作方法：患者取患肢、侧位在上。针刺：于委中、腰阳关、命门进针取气后，给予患者捻转补法2-3min，而后采用艾条温针灸（艾火必须靠近针柄），在患者感觉有温热肝从针传入到穴位深层即可，每间隔5分钟之后将艾火灰烬清除一次，防止存留的灰火烧灼皮肤，同时确保施灸穴位可一直保持持续温热感，之后再次对患者施灸30分钟，其余穴位得气后，给予其平补平泻法，留针30分钟，一天一次，10

4、天为1个疗程。③推拿治疗：叮嘱患者取仰卧体位，全身放松，医生与患者的下肢、臀部以及腰部来回滚动，推拿10分钟。使用拇指在腰脊椎两侧沿肌肉的走向进行按压、弹拨，再使用空心拳在上述部位进行叩击。患者取侧卧位，上面的下肢弯曲，下面的下肢伸直，医生一手向前推患者肩部，另一只受按压慨髂关节部位，两手同时作用向相反方向斜扳，可听到“咯咯”声响，再次使用按、点、揉、拿等手法沿受损神经根以及其分布区域放松5分钟之后，一天1次，10次为一个疗程1.3.2对照组治疗方法在不采用针灸法以及推拿手法之外，取穴针刺实施操作

5、，治疗过程与治疗组相同，两组患者在治疗一个疗程后对疗效进行统计。1.3.3疗效判定根据相关中医药标准进行评价。腰腿痛症状消失，腰椎旁无放射痛以及压痛，患者可自如活动，直腿约抬高70°，患者可正常活动，为痊愈；患者生命体征以及自觉症状基本消失，要是椎旁仍出现放射痛、不适感以及隐痛，患者可自如活动，适当进行轻微工作，为显著改善;患者临床症状以及生命体征有所缓解，劳累后患者各临床症状无明显加重，为改善；患者体征以及临床症状无明显改善，为无效［1］。1.4统计学分析本次研究所有患者的临床资料均采用SPSS

6、18.0统计学软件处理，计量资料采用均数加减标准差表示（x±s），计数资料采用t检验，组间对比采用X2检验，3.2分析温针灸结合推拿治疗腰椎间盘突出症机理如上所述，其中该病症的发病关键在于肾虚精亏，督脉闭阻。因此，在对该病实施治疗时，应该从温肾补精、疏通督脉、通络止痛等方面实施立法施治，其临床治疗效果显著。笔者经分析认为，疗效的获得是与一下因素相关的：①在针刺委中、腰阳关、命门后，同时给予患者艾条温针灸，凭借艾火的温热效应，更有益于出现经络感传，迗到气至有效目的。一方面可起到温阳补肾的功效，另一方

7、面，可起到散寒止痛、祛风止湿、温通经络效果。②通过针刺三阴交、太溪以及肾俞等穴位可起到较好的温肾补虚功效，填精益髓，有利于调整机体肾虚精亏的功能状态［6］。③通过温针灸腰阳关、命门，针刺腰夹脊、后溪等穴，可起到疏通督脉的效果，起到重建督脉统摄诸阳功效，以及传输气血精髓功效，使筋肉骨节充足濡养，消除疼痛［6］。④针刺三阴交、阳陵泉以及足三里等肢体穴位，可起到较好的通络止痛以及益气活血功效。⑤采用推拿手法治疗可显著改善腰椎间盘突出病灶，改善体内的局部微循环情况，有利于消除局部炎性水肿，缓解患者神经根受

8、到压迫状态［7］。从本次研究中可以看出，治疗组患者接受温针灸结合推拿治疗，治疗总有效率为100.0%,对照组患者接受毫针治疗，治疗总有效率为81.3%,治疗组患者治疗效果显著优于对照组，本次研究结果与于清丽的研究结果基本相符，由此可见，采用温针灸结合推拿治疗，治疗效果更为显著。参考文献［1］叶建波.术前护理及术后康复训练对腰间盘突出症的影响［J］.中国实用护理杂志，2010，63(9)：884-885.［2］李晓芳，李月美，杨风英.青海省某三甲医院护士腰间盘突出症职业危险因素的调查