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时间:2018-10-23
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1、婴儿喂养宝宝出生后第一年生长发育迅速,是一生中身心健康成长的重要时期,此时营养是否合理,不仅影响宝宝体格、智能发育,而且对以后某些疾病(如动脉粥样硬化、冠心病等)的发生也有一定影响。由于婴幼儿胃肠道功能及泌尿系统发育不完善,食物的消化吸收及废物的排泄均受到一定的限制,故而婴儿期食物供给不仅要满足营养需要,还应符合婴儿的生理特点,并做到合理的科学的喂养。一、母乳喂养:母乳是宝宝最理想的天然食品,每一个做母亲的都应该给宝宝喂母乳,不能轻易放弃母乳喂养母乳是宝宝最理想(二)母乳的特点蛋白质 乳清蛋白为主,酪蛋白少
2、 比例适宜脂肪 长链不饱和脂肪酸为主 胆固醇丰富碳水化合物 乳糖为主,易吸收维生素K含量少矿物质 钙含量少,但钙磷比例适宜免疫成份sIgA,乳铁蛋白,溶菌酶返回5初乳:妇女分娩后7天内所分泌的乳汁呈淡黄色,质地粘稠,称之为初乳。过渡乳:妇女分娩后8~14天分泌的乳汁。成熟乳:妇女分娩大约2周后分泌的乳汁。初乳的营养特点蛋白质含量高初乳10%成熟乳1%含较多的分泌型免疫球蛋白、乳铁蛋白并含较多的白细胞、抗菌因子、溶菌酶含较多的维生素A、锌、铜脂肪和乳糖含量较成熟乳少,适合婴儿的消化能力(三)母
3、乳喂养的方法1.及早开奶(A)早期吸吮尽早泌乳(B)吸吮到更多初乳(C)利于子宫收缩稳定产妇情绪2.按需哺乳白天5-10次晚上2-3次3.哺乳姿势正确8新生儿用嘴巴含住乳头的正确位置注意宝宝的嘴唇是围绕在乳头及乳晕,而鼻子及下巴碰触到乳房。宝宝的嘴唇是反向外或是“翘起来”的,而不是向里面。9母乳喂养姿势摇篮式(简单且广泛使用的姿势。)交叉摇篮式(给宝宝头部额外的支撑,帮助他们保持在胸前。利于早产儿或吸吮能力较差、或含住乳头方面有问题的宝宝。)10母乳喂养姿势紧抱式或足球式(让母亲可以较容易看到及控制宝宝的颈部,
4、利于胸部较大,或乳头是凹陷的,而非向外突出或平放的母亲。)侧躺式(当宝宝吸奶时,母亲可以休息或睡觉。利于剖宫产伤口的母亲。不会在伤口上有压力。)滑动式(可帮助促进拒绝吸吮一边乳房吸吮较不喜欢的那个乳房。)(四)母乳喂养的优点1.母乳营养价值高。2.母乳中含有丰富的抗感染物质。3.增进母婴感情。4.有助于母体复原。二、混合喂养与人工喂养:凡不能用母乳喂养,以牛、羊奶或植物性代乳品喂养婴儿的称人工喂养,必需营养成分和能量尽可能与母乳相似,易消化吸收,清洁卫生无菌。若母乳与牛乳等同时喂养的称混合喂养。牛奶是人工喂养中应用
5、最普遍的,与母乳所供Q大致相等,但营养成分差异大:人工喂养牛乳:成分不适合婴儿1.乳糖少(甲型乳糖):有利于大肠杆菌生长乳糖含量(g/100ml)2.蛋白质以酪蛋白为主,易形成凝块含β乳白蛋白和牛血清白蛋白3.脂肪粒大,缺乏脂肪酶,不饱和脂肪酸少5.含矿物质多,肾负荷重(mOsm/L)肾负荷6.缺乏免疫因子:与人乳最大的区别7.牛乳易被污染羊乳:营养价值与牛乳大致相同,脂肪颗粒与人乳相仿,但叶酸含量少,长期哺给羊乳易致巨幼红细胞性贫血。马乳:蛋白质、脂肪低能量低1)牛乳特点Pro达3.5%,且以酪蛋白为主,在胃中形
6、成较大的凝块不易消化。脂肪量与人奶相似,但亚油酸低,挥发性脂酸多,脂肪球较大,刺激肠胃道,难以消化吸收。乳糖低。无机盐含量偏高,Ca/P不适宜,不利于钙的吸收。牛奶被污染的机会多,需煮沸消毒牛奶喂养3-4个月婴儿需稀释降低蛋白质和无机盐,加5-8%糖类,使Q接近人乳,成为良好的代乳品。2)全脂奶粉特点全脂奶粉可为婴儿提供所需营养素,是较好的婴儿主食品,稀释到牛奶的浓度营养成分与鲜乳同,但在加工中热敏性物质VB、Vc、赖氨酸等可有损失,长期食用全脂奶粉的婴儿应注意补充这些营养素。3)豆浆特点豆浆Pro的营养价值低于牛
7、奶,但取材方便,价格便宜,其它代乳品如鸡蛋米粉等可因地制宜。4)婴儿配方奶粉的基本要求▲增加脱盐乳清粉▲添加与母乳同型的活性顺式亚油酸和适量-亚麻酸。▲-乳糖和-乳糖按4:6的比例添加。▲脱去牛奶中部分Ca、P、Na盐,将K/Na比例调整至2.5~3.0、Ca/P调整至2。▲强化维生素A、维生素D及适量的其他维生素。▲强化牛磺酸、核酸、肉碱等。▲可用大豆蛋白作为蛋白质来源生产配方奶粉23三、乳儿辅助食品的添加从6月龄开始,需要逐渐给婴儿补充一些非乳类食物,包括果汁、菜汁等液体食物,米粉、果泥、菜泥等半固体食物
8、以及软饭、烂面,切成小块的水果、蔬菜等固体食物,这一类食物被称为辅助食品,简称为“辅食”。24为什么要添加辅助食品?补充母乳中营养素的不足增强消化机能促进神经系统发育培养良好的饮食习惯252627添加辅食的原则:1.从少量到多量;2.从一种到多种;3.从稀到稠;4.从细到粗;5.在婴儿健康时添加辅食。添加辅食的年龄WHO推荐完全母乳喂养至6个月。在印度、澳大
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