动脉瘤样骨囊肿的影像学

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1、动脉瘤样骨囊肿的影像学【】目的分析、探讨动脉瘤样骨囊肿（anuerysmalbonecyst，abc）的影像学特征及不同影像学检查方法的诊断价值，提高abc术前诊断正确率。方法回顾性分析11例经病理证实且资料完整的abc病人并结合文献资料，分析abc的各种影象学表现及其病理基础，总结abc较特征性的影像学征象。结果病变表现为囊状膨胀性骨质破坏10例，平片显示膨胀骨皮质呈线形包壳者4例，ct显示囊内纤维性或骨性间隔4例，密度不均呈多囊状，病变大部为液性低密度区3例，mrt2ri可从不同方面反映abc的影像学特征，三者结合可提高abc的术前诊断正确率。【关键词】动脉瘤样骨囊肿;影像学诊断theim

2、agingdiagnosisofanuerysmalbonecystcuientofimagingcentre,hospitalofyan-taidevelopmentzone,yan-tai,264006,china[abstract]objectivetoinvestigatetheimagefeaturesofanuerysmalbonecyst(abc),andtoevaluatethevalueofvariousimagingmethodsinthediagnosisofabc,andtoimprovetheaccuracyrateofpreoperativediagnosisofa

3、bcs.methodselevenpatientsedbypathologyandfullclinicaldataageandpathologicmanifestationsagingcharacteristicsofabcs.resultscysticexpansivedestructionofboneages,thefibrousorosseousseptaainlylorimages,thet2ostlyunevenandpresentedcavernousappearancesin4patients.conclusionabcshascharacteristicimagingappea

4、rance.respectively,x-rayplainfilm,ctormriplaysdifferentroleinrevieagefeatureoftheabcsandthebinationofthesethreeimagingmethodsmayimprovetheaccuracyrateofpreoperativediagnosisofabcs.[keyalbonecyst;imagingdiagnosis动脉瘤样骨囊肿是一种病因不明的肿瘤样病变，回顾性分析2001～2006年期间在工作中遇到并经病理证实的11例abc病人，发现术前诊断为abc的病人仅4例（诊断正确率为37%），其

5、余诊断为骨巨细胞瘤。.133229.abc的病理特点及生物学行为不同于骨巨细胞瘤和其他骨肿瘤，其手术治疗方案也不尽相同，本文通过分析abc的影像学特征并结合有关文献资料进行探讨，以期提高abc术前诊断正确率及其与骨巨细胞瘤的鉴别。材料与方法1.一般资料选择2001-01～2006-6期间经病理证实的11例abc病人，男7例，女4例，年龄9-65岁，平均年龄37.9岁。病程1周～2年。临床主要表现为患病部位疼痛不适，疼痛性质一般为胀痛、隐痛、酸痛，查体可见局部软组织膨隆肿胀，可扪及质硬肿块，有时可有波动感，其中1例以病理骨折为首发症状。所有病人均采用x平片、ct、mr三者中的一项或两项进行检查。

6、2.检查方法2.1平片dr/cr检查者5例，使用siemensaristosmxdr或dellgx270cr摄片机，常规摄取病变部位的正侧位，选择性摄取切线位。2.2ct检查者5例，使用gelightspeed16扫描机，横轴位断层，层厚5mm，间距5mm，螺距1，连续扫描，扫描条件210-300ma、120-135kv;根据情况进行薄层重建、多平面重建，分别采用软组织窗和骨窗观察。2.3mr检查者6例，使用gesigna1.5t超导型磁共振仪，采用膝关节专用线圈或torsopa线圈，颈部采用相控阵线圈。扫描参数：set1s,te10-25ms)、fse脂肪预饱和t2s,te60-110ms)

7、，选择性进行横轴位、矢状位、冠状位扫描。矩阵250×160，激励次数3，层厚4-5mm，层距1-2mm。结果行平片dr/cr检查者1例，ct检查者2例，mr检查者3例；平片+ct检查者2例，平片+mr检查者2例，ct+mr检查者1例。病变分布：股骨颈3个，股骨下端内外侧髁3个，胫骨上端2个，第7颈椎椎体及椎板1个，骶骨1个，右尺骨鹰嘴1个。其中位于干骺端2例，骨端8例，骨干1例。1.平片1.1病变