中药内服法的护理

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1、第二节中药内服法的护理（一）解表类药物用法与护理先辨清表证的虚实寒热，采用不同的使用方法煎法：多为辛散轻扬之品，不宜久煎，文火煮沸5-10分钟解表类药应温服。发汗以微汗为宜。服后饮热稀粥中病即止患者应避风寒，禁冷服。患疮痈、失血过多的病人要慎用解表药。饮食宜清淡，忌酸性、生冷、腻食品。（二）清热类药物用法与护理先辨清热邪的虚实及部位清热类药多属苦寒，饭后30分钟凉服或微温服，应中病即止，以免损伤脾胃。病室通风、凉爽服药期间宜食清凉食品，忌辛辣油腻。密观病人生命体征等变化，做好消毒隔离工作脾胃虚弱、食少便溏、阴虚患者慎用（三）泻下类药物用法与护理据病人的体质、病

2、情的虚实、选用不同类型的泻下药泻下药大黄、番泻叶煎煮时易后下或泡服，不宜久煎；芦荟入丸散；泻下类药一般应空腹服用，应得泻即止，年老体弱、孕妇、产后便秘选用润下药饮食烂、软、戒烟酒，多食蔬菜等粗纤维的食物。实热证宜清淡，忌辛辣毒发之物；里寒证、宜温补食物，忌寒凉滋腻服药后密切观察病排便、便中带血、脱水情况停用（四）祛湿类药物用法与护理1芳香化湿药气味多芳香，一般煎10~15分钟即可。2本类要对胃肠道有刺激，宜饭后服用。3服药后要注意观察尿量及水肿的变化。4本类要易伤阴液，故阳虚血亏者宜慎用。（五）温里类药物用法与护理附子有毒宜先煎、久煎，温阳药肉桂含挥发油，宜后

3、下温热季节量轻。中病即止宜进温热饮食以加强药效，忌食生冷寒凉之品。–温里类药多易伤津液，阴虚津亏者孕妇慎用。服药期间宜保暖，防止风寒侵袭。（六）理气类药物用法与护理理气类药多与降气药同用大多含挥发油，不宜久煎。多为芳香辛燥之品、易于耗血、动血、服药中病即止以食用易消化的温补食品忌生冷油腻厚味、不易消化之品阴虚火旺慎用；孕妇慎用。（七）消导类药物用法与护理消导类药对于虚证无积滞者，要禁用；消导药宜饭后服用饮食以平补为宜，少食多餐，以营养丰富易于消化为原则。若为油腻肉食积滞可用山楂，若为瓜果蔬菜积滞可用神曲，淀粉性食物积滞用买呀，腹胀者可用莱菔子。服用人参时急用莱

4、菔子，哺乳期的妇女忌用麦芽。（八）止血类药物用法与护理服用止血类药物，首先要辨清出血原因，病位，缓急。服用凉血止血药和收敛止血药时，要注意体内有无淤血。饮食应营养丰富，易于消化，忌辛辣炙热之物，禁烟酒。出血期间要减少活动，若为大出血须绝对卧床休息。要注意观察出血的部位，颜色，数量，次数，并记录血压，呼吸，脉搏等，及时向医生报告。（九）活血化瘀类药物用法与护理活血化瘀类药常与理气药同用。活血化瘀类药对于过多，血虚，孕妇要忌用或慎用。破血化瘀类药破血力大，体弱者要慎用，其中虫类药物如水蛭芒虫有毒，入丸散剂为佳，内服药严格掌握剂量，中病即止，孕妇忌用。要注意观察病人

5、的疼痛，肿块大小及软硬。（十）化痰止咳平喘类药物用法与护理化痰药中半夏，天南星，皂角等有毒，生品一般不内服，内服多经姜，白矾炮制，剂量不宜过大。服用化痰药要辨清痰的寒热，然后选用不同的药物。化痰药多与健脾类药，理气类药配伍用。饮食宜清淡，易消化，富有营养，少食油腻，禁食生冷，过甜，过咸，辛辣等物。要注意观察病人咳喘的变化及痰的色量质味。（十一）平肝息风类药物用法与护理平肝息风药多为介壳类，矿物类，昆虫类药宜打碎先煎，昆虫类药可研末冲服。本类药宜饭后服用，并注意保护胃气。饮食宜清淡，富有营养。要关心病人的血压脉搏神志瞳孔等变化。（十二）开窍类药物用法与护理开窍药

6、多辛香，内服宜入丸散剂。药物为救急治标之品，不可久服。开窍药只宜用于闭证，若为脱证及忌用。开窍药中麝香，冰片孕妇忌用。要注意观察病人的体温脉搏呼吸血压等变化，及面色，汗出等情况。（十三）安神类药物用法与护理–矿石、介壳类安神药质地沉重，宜打碎先煎、久煎。不宜久服、多服。朱砂有毒，应慎用安神类药应于睡前半小时服用，饮食以清淡、平和为宜，忌辛辣、肥甘、酒、茶等刺激性食品，晚饭不宜过饱。作好精神护理，保持平常心态。–（十四）补益类药物用法与护理–补益类药应于饭前空腹服用，以利药物吸收。–质重味厚，宜多加水，浸透、煎透、阿胶宜烊化；鹿角胶、人参须另煎以渐进为主，不可大

7、量摄补，以防壅滞注意生活起居，避免体力劳动，保持充足的睡眠和休息，节房事等。（十五）收涩类药物用法与护理收涩药时治标之药，要根据具体病情，配伍其他药物治疗。收涩药有敛邪之弊，凡有表邪未解，内有湿滞，郁热未清，瘀血未去，均不宜用。饮食宜营养丰富，易于消化，忌生冷寒凉。（十六）驱虫类药物用法与护理驱虫药宜空腹服用，忌食油腻，使药力交易作用于虫体。驱虫药中苦谏皮有毒，不宜持续和过量服用，体弱者慎用，肝病者忌用。鹤草芽不宜入煎剂病人发热或腹痛剧烈者，暂不使用驱虫药孕妇、年老体弱者慎用