肝素抗凝血浆用于急诊生化检验的可行性分析朱琼媛李丽莉薛云松杨艳华

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1、肝素抗凝血浆用于急诊生化检验的可行性分析朱琼媛李丽莉薛云松杨艳华朱琼媛李丽莉薛云松杨艳华(云南省第二人民医院检验科云南昆明650021)【摘要】目的：分析肝素抗凝血浆用于急诊生化检验的临床结果。方法：抽选2012年9月一2014年10月我院接收患者100例，借助临床基础性检测方法，抽取患者肝素抗凝血浆、血清进行测定，并分析其检测结果。结果：尿素氮、钙离子、镁离子、肌酐等肝素抗凝血浆指标和血淸指标相比，差异性不鲜明(P>0.05)；钾离子、磷、二氧化碳结合力等肝素抗凝血浆指标和血清相比，差异性鲜

2、明(P<0.05)。结论：肝素抗凝血浆和常规血清测定结果相比，抗凝作用突出，可降低溶血发生率，提高血浆分离速度，可作为临床急诊生化检验主要标本。【关键词】肝素抗凝血浆；急诊；生化检验；可行性【屮图分类号】R446【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2015)29-0069-02目前，临床均通过患者血清的采集检测各项生化指标，血清采集后需预温处理后离心分离，随后对血清进行生化检测。但急诊时很有可能由于时间相对较长致使患者错过最佳治疗时机，危害生命健康［1］。近年来，伴随着临床的不断研

3、究探讨，肝素抗凝血浆生化检验应运而生，并取得显著成效。对此，本文将我院接收患者作为调查对象，报告如下：1.资料和方法1.1资料抽选2012年9月一2014年10月我院接收患考100例，包括：男性患者51例，女性患者49例，年龄位于20〜68岁时段内，平均(30.6±2.6)岁。其屮，78例患者伴有不同程度恶心、腹痛症状，20例患者出现关节疼痛、肿胀等临床症状，苏余2例患者为其他症状。100例患者临床资料差异性不鲜明，可行临床比对(P>0.05)o1.2方法用临床常用红帽、紫帽采血

4、管行采血处理，血液剂量为5.0mL，红帽管放于冰箱中静置，吋间为30分钟，随后给予离心分离血清处理；紫帽管完全性均匀后放于冰箱中静置，吋间为30分钟，亦给予临床离心分离血浆处理。离心处理结束后分析其情况，并给予明确标注，并于有效吋间内检测各项生化项0。1.3观察项B观察患者临床血浆、血清生化检验结果。1.4统计学方法借助SPSS18.0软件对本文相疲数据进行统计、分析，选择-x±s对结果中相关计量数据进行表示，在本文中对计量数据进行t检验，若结果显示P<0.05,则说明有统计学意义。1

5、.结果临床结果显示，尿素氮、钙离子、镁离子、肌酐等肝素抗凝血浆指标和血清指标相比，差异性不鲜明(P>0.05)；钾离子、磷、二氧化碳结合力等肝素抗凝血浆指标和血清相比，差异性鲜明(P<0.05)o具体见表1数据。2.讨论临床资料显示，患者临床生化检测时如需采集其血清标本，需首先给予预温处理，一般为30分钟，待纤维蛋白等凝血因子完全性析出后再给予离心分离处理。尤苏是在天气较为寒冷的冬季，更是需要较长吋间的预处理，致使检测吋间延长。再加上预温处理过程中溶血发生率的提高，更是在某种程度上加大检

6、测结果错误率，需重新采集标本［2】。上述因素均会延长急诊患者检测吋间，导致其错过最佳治疗吋机，危害患者生命健康。因此，必须探讨快速、有效的方法进行生化检测，力求最短时间内给予检验报告，从而加快临床医师疾病诊断速度，缩短抢救吋间，提高疾病成功治愈率。近年来，伴随着临床的不断研究发现肝素抗凝血浆方法效果突出，可在患者血液采样摇匀后立即分离血样，借助清晰、透明的血浆检测生化指标，通过这样的处理可在最短吋间内准确检测各项生化指标,进而缩短整体检测时间［3-4］。肝素为临床多功能抗凝剂，含冇硫酸基闭，II携带

7、多个负电荷，可和血液共冋作用于血小板，控制血小板凝聚。此外，肝素还可增强抗凝血酶临床作用，控制凝血酶的形成。本组研究结果表明，尿素氮、钙离子、镁离子、肌酐等肝素抗凝血浆指标和血清指标相比，差异性不鲜明(P>；0.05),血清中钾离子浓度提高，发生该现象原因为血液凝固期间血小板受到破坏，钾离子释放大量血溶，因而致使血清钟离子浓度高于血浆。血清分离吋间的延长会直接导致红细胞中含有钾离子外渗，降低钾离子浓度，符合楼许柏等［5］报告。综上，肝素抗凝血浆和常规血清测定结果相比，抗凝作用突出，可降低溶血发生

8、率，提高血浆分离速度，可作为临床急诊生化检验主要标本。【参考文献】［1】蒙勤.肝素抗凝血浆用于急诊生化检验的可行性分析［」］.按摩与康复医学,2015,16(4):112-113.［2］毛玲，章爱华.肝素抗凝血浆用于急诊生化检验的可行性［」］.中国中医药咨讯,2011,03(6):283.［3】杨焕涛.肝素抗凝血浆用于急诊生化检验的可行性分析［」］.中国保健营养(下旬刊),2014,24(2):1184.［4】严勇.肝素钠抗凝血将用于生化检验分析的可行性探讨［」］.安