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时间:2018-10-20
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1、湿润烧伤膏联合康惠尔渗液吸收贴治疗静脉炎的疗效观察及护理[]目的:观察湿润烧伤膏联合康惠尔渗液吸收贴治疗静脉炎效果。方:将44例患者随机分为治疗组和对照组各22例,对照组采用硫酸镁联合康惠尔渗液吸收贴应用,治疗组用湿润烧伤膏联合康惠尔渗液吸收贴应用;同样护理,一周后观察两组疗效并进行X2检验。结果:治愈率治疗组77.27%,对照组45.45%。结论:湿润烧伤膏联合康惠尔渗液吸收贴比硫酸镁联合康惠尔渗液吸收贴治疗静脉炎疗效好。 [关键词]湿润烧伤膏联合康惠尔渗液吸收贴;静脉炎;疗效观察 静脉输液过程中,液
2、体外渗是常见的并发症之一,渗漏后局部皮肤如处理不及时,常导致局部红肿、灼痛甚至形成皮肤溃疡,更严重者可造成局部感染、败血症等[1],给患者增加许多痛苦,容易产生医疗纠纷。因此,工作中应尽量避免输液外渗的发生,一旦出现输液外渗,及时有效地对外渗局部进行治疗至关重要。2010年1月-2011年5月对我院44例输入刺激性药物所致静脉炎患者进行湿润烧伤膏联合康惠尔渗液吸收贴应用,取得了满意的效果,现报告如下: 1临床资料 观察静脉炎患者44例,治疗组22例,其中男性14例,女性8例,年龄32-75岁,40岁以下
3、2例,40-60岁16例,60岁以上4例。对照组22例,其中男性16例,女性6例,年龄35-79岁,40岁以下1例,40-60岁15例,60岁以上6例。均输入刺激性药液,两组患者性别、年龄、所用药物等方面差异无显著性,具有可比性。 2方法 对照组:刺激性药物外渗时,用硫酸镁湿敷后应用康惠尔渗液吸收贴保护,每日换药1次,连用5天;治疗组:刺激性药物外渗当日抽吸渗液,再涂擦湿润烧伤膏后应用康惠尔渗液吸收贴保护,每日换药1次,连用5天。两组均以5天为一周期,观察一个周期后作疗效评定。 3结果 3.1疗效评
4、定 治愈:局部皮肤色泽正常,疼痛消失,血管硬结消失。好转:局部皮肤色泽正常,疼痛显著缓解或消失,血管硬结变软。无效:病情无变化,局部皮肤起水泡或变黑、溃烂。 3.2结果:两组疗效比较(见表1),治疗组疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05) 表1两组疗效比较 组别例数治愈好转无效治愈率 治疗组22173277.27% 对照组22107545.45% 4讨论 4.1静脉炎发生机理:当静脉输入各种刺激性药物时,可能在受注射的浅静脉内膜上引起化学性刺激,造成广泛的损伤,迅速并发血栓
5、形成。另外,刺激性药物滞留于血管局部时间长,也易引起血管及周围组织炎症,从而导致静脉炎的发生。而临床上我们常常会因治疗疾病需要而输入一些刺激性药物,而刺激性药物输入后常引起病人穿刺处血管疼痛,特别是在持续输入数天后,部分病人会不同程度地发生静脉炎,给病人增加痛苦,严重者还会影响疾病的治疗和康复。 4.2湿润烧伤膏主要成分为黄莲、黄柏、黄芩、地龙、罂粟壳,为浅棕黄色至深棕黄色软膏,黄莲、黄柏、黄芩能清热燥湿、滋阴降火、解毒疗疮;地龙有活血化瘀、通行经络之功效;罂粟壳能止痛。诸药合用具有清热解毒、活血化瘀、镇
6、痛生肌、解痉抗炎等作用。另外,药膏为油性物质,可使创面保持湿润,避免感觉神经暴露、脱水、坏死,并降低神经末梢敏感性;保护肉芽颗粒,减少创面愈合过程中的继发性损伤[2]。 4.3康尔惠渗液吸收贴治疗静脉炎的作用:康惠尔渗液吸收贴由亲水胶肽微粒的明胶、果胶、羧甲基纤维素混合组成,可吸收少到中量渗液,具有清创作用。a.消除红肿:密闭的半透膜保持局部的低氧张力,毛细血管生长快,改善局部微循环,是组织接近正常生理状态,加快吸收渗出液[3];b.减轻疼痛:促进炎症物质的代谢和吸收;c.防止坏死:水胶体有溶解纤维蛋白的
7、作用,保证局部组织正常的代谢功能。 4.4湿润烧伤膏联合康惠尔渗液吸收贴比硫酸镁联合康惠尔渗液吸收贴治疗静脉炎效果好,在我科常用于输注氯化钾、扩张血管药、收缩血管药外渗时的患者,效果佳,操作简单、安全,无不良反应,还可减少医疗纠纷的发生。
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