精神科病区实施层级管理模式的效果研究

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1、精神科病区实施层级管理模式的效果研究河南省驻马店市精神病医院463000摘要：目的研究层级管理模式在精神科病IX中的異体应用价值。方法选取我院精祌科（临床心理科）病区21名护理人员作为研究客体，运用层级管理模式在精神科病房中进行相关的护理管理工作，详细分析住院患者对于护理工作的满意度等相关的数据指标情况。结果进行层级管理后发现，护理人员在护理工作中并没有出现任何护理不良事件，不良率为0%。层级管理实施前有2起不良事件发生，不良时间发生率为0.13%;进行层级管理后，患者对病区的护理工作的满意率为98%,显著高于之前的90%，具有统计学意义（P<0

2、.05）。结论层级管理模式在精祌科病区护理工作中的良好运用，能够在很大程度上提升护理人员的自身责任心，另外还能够使不同水平的护理人员自身的经验得到相应的提高，最终减少病区护理工作缺陷的发生，提高病区住院患者的满意度及提升病区总体的护理工作质量。关键词：层级管理模式；精神科病区；效果研究精神科病区是医院所属类型中比较特殊的病房，由于患者病情的特殊性，时时刻刻存在着安全隐患，所以精祌科病房也是医院的高危科室，护理人员服务的对象是精神病患者，护理任务繁杂护理不良事件出现的几率较高。因此,层级管理不单单对于病房护理的整体环境只有非常严格的标准，同时对于医

3、院护理人员的工作水平也具有严格的要求。需要不断地满足患者的护理需求，同时大力拓展医院的职能，严格把控医院的护理行为，以期在一定程度上提升医院精神科病房的护理管理质量［1］。严防各类不良事件的发生，提高患者及家属的满意度。木文以我院精祌科（临床心理科）病区的21名护理人员作为研宄客体，运用层级管理模式在精神科病区进行相关的护理工作。只体报告如下：1.资料与方法1.1临床资料选取我院精神科（临床心理科）病区的21名护理人员作为研究客体，所有护理人员均为女性，年龄21-43岁不等，平均年龄28.5±3.7岁。工作时间1-22年不等，平均工

4、作年限9.6±2.63年。在所有护理人员中：护士15人，护师5人，主管护师1人；本科学历5人，大专学历16人。我院我院精神科（临床心理科）病区于2015年6月开始实施层级管理模式。1.2方法运用层级管理模式在我院精神科（临床心理科）病区进行相关的护理管理工作。具体分层方法，依据护士的工作能力、技术水平、工作年限、职称和学历等因素进行分层，把病区护士划分为N0级护士、N1级护士、N2级护士、N3级护士、N4级护士五个层级。护士长的工作是统筹协调，管理整个病区的护理质量。在五个层级护士中设置两个责任组长（由高层级护士担任），组长的工作内

5、容是对各层级护士进行业务培训，技术指导，严格把控病区的护理质量，带领各层级护士负责本组所管患者的病情观察、基础护理治疗处置、健康宣教、康复指导等护理工作，及时了解患者的需求，针对患者的需求，做出系统的护理计划，给予相应的整体护理，冏吋在实施护理工作过程中，及吋发现护理人员工作中的不足和整体护理计划的缺陷，对于发现的问题，反馈到护士长，由护士长组织病区质量控制组成员进行分析讨论，修改护理计划，制定出具奋针对性的解决方案,纠正护理人员工作中的不足，防止不良事件的发生，同吋与患者沟通协调，最大限度的提高患者的满意率。1.3观察指标我院根据《三级精神病医

6、院评审标准实施细则》及《河南省医院护理工作规范》制定我院精神科护理质量标准及精神科住院患者满意度调查表，每月进行护理不良事件和住院患者满意度的调查及统计。运用问卷调查的方式充分了解在不同管理模式下精神科住院患者对护理管理工作的满意度。于2016年4月至5月随机发放200份满意度调查问卷让住院患者1.结果2015年4月至5月，护理不良事件发生了2起，不良事件发生率为0.13%,进行层级管理模式后。2016年4月至5月，护理人员在护理工作中并没有出现任何护理不良事件，不良事件发生率为0%。精神科护理工作满意度的满意率98%,显著高于之前的90%，具有

7、统计学意义(P<0.05)o具体见表1.1.讨论层级管理模式通常是按照护理人员的工作能力、技术水平、工作年限，职称及学历等要素进行分层，同时制定相关的层级管理计划和实施方案，使相关护理人员都非常清楚在自身的的定位和责任，通过这样的方式，才可以更好的为患者提供系统和完整的责任制整体护理服务［2］。层级管理的主要特点表现如下方面：首先层级管理模式能够奋效的提升护理人员的自身责任感，让护理人员自身能够全面将自己擅长全面的进行展示和实践；苏次工作经验相对较好护理人员可以树立榜样，以身示教，为其他护理人员提供一定的引导和帮助，使其他经验相对薄弱的护理人员学

8、到更多，同吋更好的成长，提升自我的护理水平［3】。通常的在层级管理阶段中，如果想要达到所奋人都可以具体确定自我的责任和权利义务，对工作做