精神科护理学知识点总结

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1、一、名词解释1.精神障碍：又称精神疾病，是指由于各种因素的作用所导致的人的认知、情感、意志行为等精神活动方面的异常，是一组伴有主观痛苦体验和（或）社会功能损害的具有诊断意义的精神方面的问题。2.精神健康：也叫精神卫生，WHO认为精神健康是一种完好的状态，在这种状态下，个体能够认识到自己的能力，应对日常生活中的压力，并且能够卓有成效地工作，对社会有所贡献二、简答题1.简述精神科护理工作的范围。答：①精神健康的预防②精神障碍的治疗③精神障碍的康复④健康教育2.简述精神科护理人员的角色功能。答：①护理者②咨询者③治疗者④家人

2、替代者⑤健康教育者⑥协调者和管理者3.精神障碍患者的权利有哪些？答：①医疗保健权②拒绝住院的权利③人身自由和人格尊严④隐私权⑤学习和劳动就业的权利⑥知情同意权⑦通信及会客权⑧诊断复核权4.简述精神医学的四次革新运动。答：①第一次革新：1793年，法国精神病学家比奈主张人道得对待患者，使精神障碍患者从监狱般的囚禁生活中解脱出来。将疯人院变成了真正的医院，开辟了精神病学史上的新纪元。他的工作被认为是现代精神医学的首次革新。②第二次革新：1883年，著名神经精神病学家克雷丕林创立了“描述性精神医学”，明确得区分了两种精神病。

3、（即躁狂忧郁性疾病和早发性痴呆）。犹太裔奥地利人弗洛伊德创立的精神分析学派，利用自由联想和梦的解析去了解人类的心理症结，奠定了动力精神医学的基础。③第三次革新：仲斯推行治疗性社区以缩短患者和社区间的距离，社区精神卫生运动的开展是精神医学的第三次革新。④第四次革新：生物精神医学的发展。第二章：精神障碍的病因与分类一、简答题1.精神障碍的病因有哪些？答：生物因素1.遗传因素2.大脑发育因素3.性别和年龄因素4.器质性因素：感染、躯体疾病、化学物质引发的精神障碍、颅脑疾病5.神经生物化学改变心理与社会因素1.性格因素2.应激

4、3.环境因素：社会文化、生态环境13第三章1.精神症状：是指通过人的外显行为（如语言、表情、动作、书写等）表现和表达出来的人的异常精神活动，是大脑功能障碍的表现。2.精神症状的特征①判断精神症状时需多方比较②恰当的检查方法是准确判断精神症状的基础③精神症状的特点（症状的出现不受患者意识的控制；症状一旦出现，难以通过转移使其消失；症状的内容与周围可观环境不相称；多数情况下精神症状使患者感到痛苦；症状给患者带来不同程度的社会功能损害）④判断精神症状的程序3.常见的精神症状有哪些？答：11种，感知觉障碍、思维障碍、注意障碍、

5、记忆障碍、智能障碍、定向力、自知力、情感障碍、意志障碍、动作与行为障碍、意识障碍。A感知觉障碍（常见的感知觉障碍有哪些？）（1）感觉障碍：①感觉过敏②感觉减退③感觉倒错④内感性不适（2）知觉障碍：①错觉②幻觉（3）感知综合障碍：①视物变形症②空间知觉障碍③时间知觉障碍④非真实感B思维障碍（思维障碍有哪些临床表现形式？）（1）思维形式障碍：①思维奔逸②思维迟缓③思维贫乏④思维散漫、破裂性思维⑤思维不连贯⑥思维中断、思维被夺⑦思维插入、强制性思维⑧思维化声⑨思维扩散、思维被广播⑩病理性赘述11病理性象征性思维词语新作逻辑倒

6、错性思维强迫思维病理性赘述：表现为联想粘滞，思维过程显得迂回曲折，过分详细，拘泥于细节，不必要的过分详尽的赘述，但并不离题或离题不远，最后能够到达预定的终点。临床特点为言语啰嗦、内容繁琐、无用细节过多。见于癫痫、脑器质性及老年性精神障碍。（2）思维内容障碍①妄想（被害妄想、关系妄想、夸大妄想、自罪妄想、疑病妄想、钟情妄想、嫉妒妄想、影响妄想、被洞悉感）②超价观念妄想的特点：①妄想的内容与事实不符，没有客观现实基础，但患者却坚信不疑，不接受事实和理性的纠正。②幻想的内容均涉及患者本人，与个人利害有关。③妄想具有个人独特性

7、，内容因文化背景和个人经历而有所差异，常有浓厚的时代色彩。C注意障碍（1）注意增强（2）注意减退（3）注意涣散（4）注意转移（5）注意狭窄D记忆障碍（1）记忆增强（2）记忆减退（3）遗忘（4）错构（5）虚构（6）似曾相识症（7）视旧如新症E智能障碍（1）精神发育迟滞（2）痴呆①全面性痴呆②部分性痴呆③假性痴呆（童样痴呆、刚塞综合症）13F定向力：指一个人对时间、地点、人物以及自身状态的认识能力。G自知力：又称领悟力或内省力，是指患者对其自身的异常或病理状态的认识能力，即能否认识到自己有精神疾病，能够认识自己的心理和应为

8、中哪些部分是异常表现。不要求患者对病因有认识，更不要求有符合医师观点的认知。H情感障碍（1）情感性质改变（①情感高涨②情感低落③焦虑④恐惧）（2）情感波动性改变（①情感不稳②情感淡漠③易激惹）（3）情感协调性改变（①情感倒错②情感幼稚）I意志障碍（1）意志增强（2）意志减退（3）意志缺乏J动作与行为障碍（1）精神运动性兴奋（2）精