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1、改良型钝针扣眼法在血液透析内瘘穿刺中的应用安涛冷君熹胡静(四川省安岳县人民医院血透中心四川安岳642350)【摘要】目的:选择安全有效内瘘穿刺方法对需进行血液透析治疗的患者进行穿刺,探究改良型钝针扣眼法的临床效果。方法:选取我院2014.2〜2015.3期间90例入院进行血液透析治疗的患者,分为传统组和改良组,按入院时间进行分配,每组45例。传统组采用内瘘普通穿刺,改良组采用改良型钝针扣眼法穿刺,观察比较两组半年后相关并发症情况、透析充分性且比较两种穿刺方法的成功率。结果:两组并发症发生率相比,传统组高达28.9%,改良组为13.3%,改良组较传统组并发症少,P<0.05;两组血液透析充
2、分性相比,改良组较传统组血清白蛋白、Het、Kt/V、血色素、URR各项指标好,P<0.05,两组穿刺成功率相比,传统组仅为73.3%,改良组高达88.9%,传统组较改良组穿刺成功率低,P<0.05。结论:对血液透析患者釆用改良型钝针扣眼法进行内瘘穿刺,疗效好,并发症少,可临床推广应用。【关键词】血液透析;改良型;动静脉内瘘;钝针扣眼法【中图分类号】R459.5【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2016)13-0034-02Theapplicationofimprovedbluntneedlebuttonholemethodinfistulapunctureofhem
3、odialysisHemodialysisCenter,People'sHospitalofAnyueCounty,SichuanProvince,Anyue642350,China【Abstract】ObjectiveChoosesafeandeffectiveintheneedforblooddialysisfistulapunctureofthepatientswithpuncture,toexploretheclinicaleffectofimprovedgrommetsbluntneedlepuncture.MethodFromourhospitalduring2014.2〜2015
4、.390casesadmittedtohospitalforblooddialysispatients,dividedintoconventionalgroupandimprovementgroup,accordingtoadmissiontimeallocation,45casesineachgroup.TraditionalgroupUSEStheinternalfistulapuncture,ordinarygroupusingimprovedbluntneedlebuttonholemethod,comparetwogroupsofrelatedcomplicationsafterha
5、lfAyear,anddialysisadequacy.ResultsTwogroupsofcomplicationratescomparedtothetraditionalgroupofupto28.9%,improvedgroupwas13.3%,themodifiedfewercomplicationsthantraditionalgroup,P<0.05;Comparedtwogroupsofblooddialysisadequacy,improvedthantraditionalgroupserumalbumin,hemoglobin,Het,Kt/V,theindicator
6、sURR,P<0.05).ConclusionThefistulainhemodialysispatientsusingimprovedbluntneedlebuttonholemethodpuncture,goodcurativeeffect,fewercomplications,clinicalapplicationanddissemination.【Keywords]Hemodialysis;Improvedgrommetsbluntneedlepuncture;Arteriovenousfistula血液透析是临床治疗慢性肾功能障碍的主要方式,而动静脉内瘘是临床进行血液透析较为理
7、想的血管通道。动静脉内瘘是为帮助患者进行血液透析治疗,医师将患者手臂前端的动脉与邻近静脉作缝合,使动静脉血可循环流动[1】。选择合适方式施行内瘘穿刺是患者进行透析的前提,内瘘普通穿刺是临床一般常见内瘘穿刺手段,但临床效果并不理想,患者穿刺成功率较低,需进行多次穿刺,不仅造成穿刺部位疼痛感增加同吋易造成穿刺部位出血,11因多次定点穿刺导致患者穿刺处易产生炎症反应引发诸多并发症。因此选择何种安全奋效方