复方甘草酸苷片联合盐酸左西替利嗪治疗慢性荨麻疹51例临床观察

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1、复方甘草酸苷片联合盐酸左西替利嗪治疗慢性荨麻疹51例临床观察黄少明欧阳文杰(福建省南安市医院皮肤科福建南安362300)【摘要】R的：观察复方甘草酸苷片联合盐酸左西替利嗪治疗慢性荨麻疹的临床疗效及安全性。方法:将入选的慢性荨麻疹患者随机分为治疗组和对照组,均每日门服盐酸左西替利嗪片5mg,同时治疗组加服复方甘草酸苷片3片，tid。均连续服用28d，用药后随访，观察疗效和不良反应。结果:治疗组有效率为80%,对照组有效率为78%,两组比较差异有统计学差异(P<0.05)o两组患者不良反应轻微。结论：复方甘

2、草酸苷片联合盐酸左西替利嗪片治疗慢性荨麻疹疗效确切，不良反应轻，安全性好。【关键词】复方甘草酸苷片：盐酸左西替利嗪；慢性荨麻疹【中图分类号】R751.05【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2015)27-0068-02慢性荨麻疹是皮肤科常见病，病因复杂，反复发作，比较顽固难治。笔者2013年5月至2014年10月采用复方甘草酸苷片联合盐酸左西替利嗪慢性荨麻疹51例，结果报告如下。1.资料和方法1.1临床资料共102例慢性荨麻疹患者，均为皮疹反复发作不愈，病程6周［1］以上；年龄>14周岁者

3、。排除标准：对复方甘草酸苷片联合盐酸左西替利嗪过敏者；治疗前半月A系统使用过抗组胺药及糖皮质类固醇激素等生物活性介质拮抗药者;哺乳和妊娠期妇女；患有严重心、肝、肾等系统性疾病者；从事注意力高度集屮或高空及危险操作等的工作者。剔除标准：试验期间合并应用其他抗组胺药者;依从性差着；并发其他机急性疾病者。1.2治疗方法治疗组：U服复方甘草酸苷片（商品名：派甘能，西安利君制药奋限公司生产）3片，tid;口服盐酸左西替利嗪片（商品名：迪皿，重庆华邦制药股份冇限公司生产）5mg,qdo对照组：口服盐酸左西替利嗪片5mg,

4、qd。均服药28d,治疗过程中详细记录患者病情变化情况，如症状、体征及不良反应等。疗程结束，观察临床体征，包括风闭人小、数量及瘙痒程度等；停药3个月后随访观察复发率（如重新出现风团、瘙痒等症状，则为复发［2】）1.3疗效判断标准根据荨麻疹病情活动标准［3】按0分〜3分的4级评分法，分别记录患者瘙痒程度，风团数0、直径、持续吋间及发作频率，有无影响日常生活及睡眠等。将各评分相加为总积分。疗效判定标准标准［4】：根据每例治疗前后的症状、体征的总积分计算症状积分下降指数（SSRI）,SSRI=（治疗前总积分一治疗后

5、总积分）/治疗前总积分×100%，痊愈SSRI≥90%，显效SSRI60%〜89%,奋效SSRI30%〜59%，无效SSRK30%,总有效为痊愈率加显效率。治疗结束3个月后，随访观察复发率，复发率为复发例数/治疗例数×100%。1.4统计学分析采用SPSS13.0统计分析软件包进行资料处理，计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异冇统计学意义。1.结果2.1一般情况将105例慢性荨麻疹患者随机分为2组，治疗组54例，对照组51例，失访5例（治疗组3例，对照组2例，失访率分

6、别为5.56%和3.92%）。治疗组因药物相关性不良反应中断试验1例，对照组因药物相关性不良反应中断试验2例，实际完成97例。治疗组51例，男24例，女27例，年龄15〜62岁，病程3个月〜15年；对照组46例，男22例，女24例，年龄16〜65岁，病程3个月〜14年。两组患者的性别、年龄、病程等发面无显著性差异。2.2两组两组患者临床疗效及复发率比较见表1治疗后治疗组痊愈率和显效率分别为45.10%和35.29%；对照组痊愈率和显效率分别为26.09%和50。00%；治疗组患者总奋效率80.39%，高于对照

7、组的76.09%,两者比较差异无显著性(P>0.05)o治疗组冇效率和无效率均低于对照组。停药3个月后随访，治疗组复发率为7.84%,对照组为45.65%,两者比较差异有显著性(P<0.05)o表1治疗组与对照组治疗慢性荨麻疹疗效及复发率比较［例(％)］注：治疗组和对照组治疗后有效率比较，#P>0.05；治疗组和对照组治疗后复发率比较，*P<0.05。2.3不良反应两组均未发生严重的不良反应，治疗组服药后出现嗜睡2例，U干1例，头痛1例，胃肠道不适2例。对照组服药后出现嗜睡3例，口干2例，头痛1例,胃肠道不适

8、1例，荨麻疹症状加重1例。治疗组1例因头痛中途退出；对照组1例因嗜睡影响工作中途退出，1例因荨麻疹症状加重中途退出。1.讨论荨麻疹是皮肤科常见疾病，15%〜20%的人一生中至少发生过一次［5】。根据病程可分为急性和慢性两类，还奋一些特殊类型的荨麻疹。慢性荨麻疹病程至少大于6周，全身症状较急性轻，但分团常反复发作数月其至数年之久，病因往往复杂难以确定。其发病机制可分为变态反应性和非变态反应性两类。0前