探讨肿瘤标志物检验胃癌与病理检查的临床意义

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1、探讨肿瘤标志物检验胃癌与病理检查的临床意义黑龙江省齐齐哈尔市泰来县人民医院162400【摘要】目的研究分析肿瘤标志物检验胃癌与病理检查的价值。方法此次研宄的对象是选择在2013年1月一2015年1月入住我院接受治疗的胃癌患者50例作为研究对象，并纳入观察组。同时将该时间段内胃部良性病变患者50例作为对照组。对两组患者组织标木阳性情况进行观察，对比观察组血管内皮生长因子阳性表达与病理检查的对应关系。结果观察组血管内皮生长因子阳性表达率为90.00%(45/50)，明显高于对照组(P<0.05);观察组中血管内皮生长因子阳性表达与病理检查胃

2、癌分化程度、临床分期、以及淋巴转移均有正相关关系(P<0.05)o结论血管内皮生长因子与胃癌病理检查结果关系密切，其检岀阳性与胃癌临床分期、分化程度、淋巴结转移正相关。【关键词】胃癌；肿瘤标志物；病理检查；临床价值胃癌的形成、发展机制关系到癌变基因，抑癌基因表达失调等多个方面的问题。在分子生物学的发展过程中，临床对于胃癌的认识与研宄进入一个全新的领域[1],即通过对基因水平的研究，认识胃癌形成与发展的机制。血管内皮生长因子作为一种糖基化分泌性多肽因子，有促进肿瘤微血管生成，同时加速肿瘤生长[2-3],浸润，以及转移的可能性，在判断肿瘤转

3、移、预后方面有突出价值。为对肿瘤标志物检验胃癌与病理检查的临床价值进行对比观察，该研宄将随机抽取2013年1月一2015年1月期间，该院住院部经病理检查确诊为胃癌的50例胃癌患者作为研究对象，将血管内皮牛.长因子检出阳性情况与对照组50例胃部良性病变患者检出情况进行对比，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料该研究中将随机抽取该院住院部经病理检查确诊为胃癌的50例患者纳入研究对象，纳入观察组，其中男性患者为35例，女性患者为15例；年龄区间为20〜80周岁，平均为(43.56±4.13)岁；临床分期方面，15例患者为I期，17例

4、患者为II期，18例患者为III期；组织学分化方面，15例患者为低分化，16例患者为中分化，19例患者为高分化；淋巴结转移方面，32例患者冇淋巴结转移，18例患者无淋巴结转移。同吋将该吋间段内胃部良性病变患者50例为研宄对象，将其胃黏膜组织标本作为对照组，其中男性患者为32例，女性患者为18例，患者年龄在20〜78周岁范围内，平均为(44.16±5.26)岁。两组患者性别、年龄等一般资料对比差异无统计学意义(P>；0.05),具有可比性。1.2方法两组患者所提取组织标本按照常规方法建立石蜡切片，常规进行脱蜡水化处理以及抗原修

5、复，对非特异性位点进行封闭，滴加血管内皮生长因子一抗，环境温度4°C状态下过夜。室温冲洗，滴加生物素标记二抗，在37°C温度状态下孵育，持续吋间为35min，然后进行冲洗。再进行二氨基联苯胺显色，反应吋间为5min,并冲洗，使用苏木素复染，处理吋间为5min,再次冲洗，以盐酸洒精进行分化处理，吋间在2〜3s范围内。冲洗后温水浸泡反蓝，吋间为30min,按照75.0%→85.0%→95.0%→100.0%梯度进行酒精冲洗脱水处理，通过二甲苯浸泡5min,形成中性树胶封片。1.3观察指标对两组患者所提取组织标本阳性情

6、况进行观察，冋吋对比观察组中血管内皮生长因子阳性表达与病理检查胃癌分化程度、临床分期、以及淋巴转移之间的对应关系。血管内皮生长因子阳性判断标准为：细胞浆内可见棕褐色或棕黄色颗粒。1.4统计方法采用SPSS19.0统计学软件对数据进行处理，计数资料表示为n(%),通过χ2检验，P<0.05表示组间对比差异冇统计学意义。2结果2.1两组阳性表达率对比观察组中血管内皮生长因子阳性表达率为90.00%(45/50),明显高于对照组，对比差异有统计学意义(χ2=18.315,P<0.05)。2.2肿瘤标志物表达与病理检查相关

7、性对比观察组中血管内皮生长因子阳性表达与病理检査胃癌分化程度、临床分期、以及淋巴转移均有正相关关系(胃癌分化程度相关性r=0.866,P<0.05；临床分期相关性r=0.912,P<0.05；淋巴转移相关性r=0.730，P<0.05)。3讨论0前，临床研究中尚未明确胃癌的发病机制，但奋关研究资料与证据表明，异常细胞增殖是导致胃癌形成与进展的重要因素之一，而细胞周期中任意一个调控环节的失控都可能造成细胞增殖产生异常。血管内皮生长因子作为一种糖基化分泌性多肽因子，在胃肠道肿瘤形成发展中有重要影响价值。己有临床研宄中认为，肿瘤的

8、生长与转移是一个多步骤且多因素影响的复杂过程。在肿瘤生长，浸润，以及转移的过程当中，肿瘤血管的形成是一个非常重要的因素。从分子生物学的角度上来说，血管内皮生长因子所