艾滋病医院职业暴露的预防和处理

《艾滋病医院职业暴露的预防和处理》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、艾滋病职业暴露的预防和处理宜宾市第二人民医院院感办目的目的宣传艾滋病知识，降低对艾滋病的恐惧消除对艾滋病的歧视预防艾滋病职业暴露，保护医务人员安全。HIV对消毒剂的HIV理化特点离体后的HIV抵抗力很弱，几乎所有的消毒剂在短时间内均可将其灭活。HIV病毒对热很敏感，WHO推荐加热100℃20分钟。HIV病毒不耐酸，较耐碱；酒精具有良好的灭活作用，70%酒精只需1分钟即不能检出RT酶活性。HIV对紫外线或a射线不敏感。艾滋病职业暴露形势风险防护应急2012年中国艾滋病调查报告截至2012年10月底，全国累计报告艾滋病病毒感染者和病人492191例，存活的感染者和病人383285例。当前中国

2、艾滋病疫情特点：1、性传播已成为主要传播途径，男男同性性传播比例上升明显。2、局部地区和特定人群疫情严重。3、感染者陆续进入发病期，艾滋病死亡人数增加。2012年1—10月，报告的艾滋病病人数为34157例，较去年同期增加12.7%，艾滋病死亡人数为17740例，较去年同期增加8.6%。中国疾控中心性病艾滋病预防控制中心数据显示，我国累计报告艾滋病病毒感染者和病人43.4万人，其中死亡8.8万人。联合国艾滋病规划署、世界卫生组织和卫生部联合专家组评估，截至2011年年底，估计我国存活艾滋病病人15.4万；当年新感染4.8万，死亡2.8万。中国全人群的感染率大致为0.058%，但部分地区疫情

3、严重。超过5万人的省份5个，占全国的60%；5千人以下省份12个，占全国的4.8%。比较显著的云南、四川、河南、新疆、广西、广东等报告人数占全国报告总数的75.8%。现状中国的艾滋病感染率呈上升趋势（年轻化、老龄化）医务人员接诊HIV感染者和艾滋病患者逐渐增多医务人员对HIV知识，尤其是职业暴露相关知识未普及医务人员已成为因职业感染HIV的一个高危人群艾滋病定义艾滋病全称为获得性免疫缺陷综合症(AIDS)，通过性、血液和母婴三种接触方式传播。当人体处于正常状态时，体内免疫系统可以有效抵抗各种病毒的袭击。一旦艾滋病病毒侵入人体体内，这种良好的防御体系便会土崩瓦解，各种病毒乘机通过血液、破损伤

4、口长驱直入。此外，人体内像癌细胞之类的不正常细胞，也会迅速生长、繁殖，最终发展成各类癌瘤。通俗地讲，艾滋病病毒是通过破坏人的免疫系统和机体抵抗能力，而给人以致命的打击。艾滋病病毒感染者与艾滋病人艾滋病病毒感染者是指已经感染了艾滋病病毒，但是还没有表现出明显的临床症状，没有被确诊为艾滋病的人;艾滋病病人指的是已经感染了艾滋病病毒，并且已经出现了明显的临床症状，被确诊为艾滋病的人。相同之处：携带艾滋病病毒，都具有传染性.不同之处：艾滋病病人有明显临床症状，而艾滋病病毒感染者还没有出现明显的临床症状，外表看起来跟健康人一样。医务人员职业暴露定义医务人员职业暴露，指其在从事诊疗、护理等过程中接触有

5、毒、有害物质或传染病病原体，从而损害健康或危及生命的一类职业暴露。艾滋病职业暴露定义医务人员从事诊疗、护理等工作过程中意外被艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的血液、体液污染了皮肤或者粘膜，或者被含有艾滋病病毒的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤，有可能被艾滋病病毒感染的情况。以往职业暴露资料在职业暴露史上，最早报道（1984）的是2名护士在护理AIDS病人过程中，不小心将含有病人血液的针头刺伤足背皮肤，通过皮损接触血液传播HIV。湖北省2002年~~2004年，共发生33起、35人艾滋病职业暴露事件.东莞市2002～2004年医院发生12起，27名医护人员HIV职业暴露.职业暴露案例2

6、007年12月某妇科医生在手术后，发现病人是艾滋病感染者。术中血溅到眼内，没处理预防性用药28天。随访了6个月，HIV抗体阴性职业暴露案例2007年7月妇科一女医生手术中，缝合时被针刺伤局部处理后在1小时内报告到CDC服药28天。随访6个月，HIV抗体均未检出。常见职业暴露的方式针刺58.4%皮损22.7%黏膜污染11.2%割伤7.7%我院我院院我院自2011年-2014年发生职业暴露169例，前3年104例，今年65例；其中HIV职业暴露57起，今年20起。院感办与预防保健科共同统计分析了2011年至2014年全院职业暴露的情况如下：职业全院职业暴露共139例，女多于男；护士暴露为主，占

7、70.5%；暴露类型主要为锐器伤，占84.2%，不同工作类别人群（医生、护士等）、不同地点（病房、治疗室等）的暴露类型不同，差异有统计学意义（χ2=14.72、22.06，P值均<0.05）；47.5%的暴露发生于外科；锐器伤主要由头皮针、注射器引起，受伤部位主要为上肢，占98.3%；血液、体液暴露发生在上肢54.5%和面部45.5%；暴露源主要为艾滋病和乙肝，分别占27.9%和21.0%。职业暴露的暴露源HIV感染者或