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时间：2018-10-07
《新生儿寒冷损伤综合征课件_5》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。
1、曲靖医专林丽萍新生儿寒冷损伤综合征一、病例患儿，３天，系34周早产，出生体重２千克，１天来出现反应迟钝吮乳差，哭声弱体温低，双下肢臀部皮肤硬肿，经进一步检查，诊断为新生儿寒冷损伤综合征．作为护士，用你所掌握的知识，对患儿进行哪些方面的评估？提出护理诊断或医护合作解决的问题和护理措施，并对患儿家长进行健康指导。二、概念新生儿寒冷损伤综合征又称新生儿硬肿症，主要由受寒引起，主要表现为低体温和多器官功能损伤，严重者出现皮肤硬肿。早产儿发病率最高。三、病因与发病机制寒冷、早产、感染、缺氧为本病的可能致病因素。新生儿皮下脂肪少，体表面积相对
2、大，体温中枢发育不完善，当寒冷、感染、缺氧等因素出现时，产热减少，散热增多，导致体温下降，皮下脂肪凝固、变硬，血流缓慢，组织缺氧，血管扩张，血液外渗，组织水肿。血液浓缩，导致DIC，全身多器官衰竭。四、临床表现1．低体温2．硬肿3．多器官功能损害4.根据病情分为轻、中、重新生儿硬肿症五、治疗原则1．复温是硬肿症患儿治疗关键。2．对症、支持疗法3．合理用药合理使用抗生素，防治感染。4．纠正器官功能紊乱及时处理肺出血、微循环障碍、肾衰竭和DIC。红外线辐射台六、护理诊断1．体温过低与体温调节功能不足、保温不当、感染等因素有关。2．皮肤
3、的完整性受损与环境温度过低等有关。3．营养失调低于机体需要量：与吸吮、吞咽无力等有关。4．有感染的危险与免疫力低下有关。5．潜在并发症肺出血、DIC。6．知识缺乏（家长）与家长缺乏正确保暖和育儿知识有关。七、护理措施1．积极复温，消除硬肿2．保证热量和水分供给3．预防感染4．观察病情变化，及时发现和处理并发症5．健康教育
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