心理咨询第二讲第一节ppt课件

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1、第二章心理咨询的基本理论与方法第一节精神分析的理论与方法心理咨询的过程，是心理学有关知识和技能的应用过程。心理咨询必须以心理学的理论为基础，以心理学的方法和技术为手段，达到帮助来访者解除心理困扰、促进心理健康成长的目的。在当代，心理咨询与治疗的理论多种多样，方法与技术更是繁多，各种学派与体系不断涌现。在美国，1986年有报告表明，心理咨询和治疗的学派多达4000种以上。在所有的心理咨询与治疗理论中，弗洛伊德所创始的精神分析理论是历史最悠久、影响也是最深远的一派。美国著名的心理学史家波林(Boring)在其巨著《实验心理学史》一书

2、中曾这样写道：“谁想在今后三个世纪内写出一部心理学史而不提弗洛伊德的姓名，那就不可能自诩是一部心理学通史了。”其他西方心理学家也认为：“很难找到心理学或精神病学的一个领域未曾受到弗洛伊德思想的影响。他的学说曾经激起成千上万的富有成果的假说和鼓舞人心的实验。它的影响在社会学和人类学方面也都是同样不可估量的。”精神分析(又称心理分析、心理动力学)是临床心理学史上最早的专门心理治疗的方法。在西方国家，在行为治疗方法出现之前的几十年内，它是心理治疗的唯一方法，精神分析成了心理治疗的同义词。自它诞生起，一百年来，已有许多弟子对其理论和方法

3、做了不少修改，但其理论框架基本未变。人们往往把最初的方法称之为正统的或弗洛伊德的精神分析。精神分析的一些原理对现代心理咨询和心理治疗影响较大，它渗透在心理询和心理治疗的实践中，所以当我们学习心理咨询、治疗的理论与方法时，有必要学习精神分析。学习精神分析，又必须首先了解弗洛伊德的精神分析。一、弗洛伊德及其精神分析理论的创立弗洛伊德(SigmundFreud1856—1939)是著名的精神病学家兼心理医生，精神分析理论的创立者。1856年出生于奥地利的一个叫弗莱堡的小城镇里。4岁时随父母迁居维也纳，在那里完成了他的学业，并生活工作了

4、很多年。他在中学学习时一直名列前茅，17岁进入维也纳大学，并在恩斯特·布吕克的生理实验室进行神经系统组织学的研究。1881年获医学博士学位。弗洛伊德学医的时候，正是科学史上发现细菌病原的时候，人们热衷于从躯体组织上寻找致病因素。对于精神疾病的致病原因也从躯体上进行过许多研究，尽管进行了许多次尸体解剖和活体检查，但均未从躯体组织上发现变异。弗洛伊德致力于从心理、精神方面寻找神经症和精神病的致病原因和治理方法，他的研究在精神医学方面极具重要价值和深远意义。1882—1885年，弗洛伊德在奥地利的维也纳总医院当医生，研究精神系统方面的

5、疾病。1885年前往巴黎在著名的神经病学家让·沙可门下学习，与沙可一起对癔病进行研究。从此他的研究兴趣开始从躯体疾病转向心理疾病，这是他事业上的一个重要转折。沙可在分析癔病来访者的病因时，涉及到性与生殖器方面的问题，这使弗洛伊德对性问题导致癔病的发生引起警觉。在巴黎学习半年后，弗洛伊德回到了维也纳，私人开业行医，以催眠、暗示为主要手段进行心理治疗，但效果并不令人满意。后来他又用自由联想法(即精神分析的基本法则)代替催眠，取得了一定治疗成效。1895年出版了《癔病研究》一书，此书被认为是精神分析的开端。书中坚持性冲突是癔病根源的观

6、点，但遭到很多人的非议，该书出版后13年中仅售出626册。它的意义很久以后才被人逐渐认识。在治疗癔症的过程中，弗洛伊德产生了一种极为深刻的想法：在人们的意识后面，可能还存在着一些强有力的精神过程，这便是无意识。意识实际上只是心理能量活动的一种浮面水平，无意识则是心理过程的深沉部分。由于它们与社会准则不容，得不到满足，就被压抑(represion)到无意识层之中。这些冲突和愿望虽不被本人所意识，但并未消失，而是在无意识层中积极活动，不断地寻找出路，其结果可能发生神经症、精神病症状、梦和过失行为。弗洛伊德认为，神经症的主要原因是欲望

7、在无意识层作祟。无意识中的欲望还可以转变为躯体病症，这个过程弗洛伊德称之为转化(conversion)，这是欲望的一种间接满足方式。在精神分析治疗时，常有病人对医生发生恋情的现象，这种现象叫做移情(transference)。它是病人生活史中曾有过的情绪体验重复活动，而指向治疗者的结果，医生要善于引导使之转向别处，疾病就可望痊愈。在睡眠的时候，由于意识的稽查作用松弛，被压抑的冲动和欲望乘机活动起来，就成为梦。被压抑的欲望往往改头换面，乔装打扮，而形成各种有象征意义的梦境。1900年，弗洛伊德的另一力著《梦的解析》问世，但出版后也

8、遭到种种非议，8年间只售出600册。《梦的解析》出版后，精神分析运动才得以逐步发展。1909年，弗洛伊德被邀到美国克拉克大学举办系列讲座，他的理论终于赢得了国际上的承认。弗洛伊德还发表了其他许多著作，如：《精神分析引论》、《图腾与禁忌》、《自我与伊特》、《文明及