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时间:2018-10-05
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1、杜绝中医异化保持中医本色郑州铁路局党校副校长金三友《摘要》目前,中医异化问题相当严重,表现为思维方式、病因认识、治疗手段及理论研究各个方面。造成中医异化的主要问题,包括西医的输入与冲击,教育的失误与错位,价值取向与扭曲,自身的自卑与神化等。中医异化的问题不解决,弘扬国粹、振兴中医就成为空话一句、一句空话。因此,要杜绝中医异化,保持中医特色,就要科学宣传中医,科学培养中医,科学研究中医,科学发展中医。做到了这几点,中医的复兴就指日可待,中医的发展前景就会更加广阔和更加美好。《关键词》中医异化原因对策现实中医存在的严重问题是,挂的是中医的羊头,卖的是西医的狗肉。中医不“中”,异化成“西”,并表
2、现在检查、诊断、治疗、研究各个方面。这一问题不解决,国粹难复,价值难现,振兴中医就成为无源之水,无根之木,空话一句,一句空话。一、中医异化的主要表现16几千年来,无数中医人以拯救百姓生命为己任,呕心沥血,潜心研究,积极实践,改进创新,不仅涌现出了一大批医学泰斗,也形成了完整的中医理论体系,成为世界医学独特的耀眼的一枝奇葩。然而,时至今日,国人的不相信,中医的不自信,西医的不接纳,使中医陷入难以自拔的境地。单从中医的角度来讲,也是问题成堆,主要表现为四个异化:一是思维方式的异化。中医的思维方式不同于西医,对疾病的诊断首先着眼于天人合一,着眼于人体的整体性,着眼于个体的差异性,着眼于疾病的互根
3、性。没有这种天人合一的观念,没有这种整体性、差异性和互根性的思维方法,就不是一名名符其实的中医。现在名不符实的中医是大量存在的。他们的思维方式完全地西化,看一个病人,治疗一种疾病,首先不是望、闻、问、切,而是让病人先进行各种各样的化验和检查,并以其结果来进行诊断,完全走上了西医的思维道路,不是好象而是实际地离了心电图,离了核磁共振,就不会看病用药了。这真是中医人莫大的悲哀。笔者的岳母今年4月因胃疼住进某市的唯一的中医院后,主治大夫省去了望、闻、问、切的过程,而是直接开出了血液尿液大便化验单、心电图CT检验单、胃镜透视单等,并“及时”地挂上了消炎的吊针。治疗一星期后病情不见好转,就建议到省会
4、医学院附属医院作进一步的各种仪器检查。笔者的岳母到住在省会的16我家后,经过详细地询问,特别是得知岳母总是先便后血的情况后,想起医圣张仲景在《金匮要略》中讲的“先便后血,此远血也,黄土汤主之。”于是就开了3剂黄土汤让岳母喝。因方证相应,用了6剂就完全治愈,至今未复发。二是病因认识的异化。真正的中医人应该都知道,中医对疾病病因的认识和判断,有三个层次:第一层次是宏观的,主要包括外因、内因及不外不内因。第二个层次是中观的,主要包括阴阳、表里、寒热及虚实。第三个层次是微观的,主要包括气血、津液、痰浊、瘀滞。这三个层次是互相联系的,也是相互因果的。无论是什么疾病,中医人都应当从这几个层次来寻找病因
5、。而这种病因的认识论,是经过实践检验的,也是十分有效的。如果抛开了这种认识论,而接纳西医的认识论,就会出现不伦不类的情况,或者只知其然而不知其所以然,也就难以找到疾病产生的真正原因。目前,有相当一部分中医,对疾病的诊断用的是西医的术语,对病因的分析也是张口有炎症,闭口高血压,结论糖尿病,判断肝硬化,没有了中医的伤寒病、眩晕病、消渴病及情志病,继而也就没有了手足太阳病、阳明病、少阳病和太阴病、少阴病、厥阴病。更没有了阳盛阴虚,阴盛阳衰,气滞血瘀,水饮痰浊,气血两虚等16病因病机的分析与判断。这种中医理论的忘却和异化,严重地影响着中医价值的彰显,影响着中医形象的展示,影响着中医人在医疗界的地位
6、和作用的发挥。笔者有一次到某中医院办事,正好碰上一位老朋友在他儿子的搀扶下一步一步慢慢地向CT检查室走去。我询问情况后得知,这位老朋友近来头重脚轻,走路欲倒,畏寒肢冷,体乏无力。到中医院后,主治大夫怀疑是脑血栓或脑肿瘤(西医术语),让先作CT检查后再说。根据他的情况,我又看了看他的舌头,发现舌头根部有一大块长方形的白苔,又询问他的大小便情况,判断他是肾阳虚,其症状正如张仲景在《伤寒论.辨太阳病脉证并治》中讲的“太阳病发汗,汗出不解,其人仍发热,心下悸,头眩,身瞤动,振振欲擗地者,真武汤主之。”于是就没有让他去做CT,而是让其儿子用手机上网查到真武汤的方子,本人略作加减开了3剂让他回去服用。
7、一星期后,没见回话,我就打电话过去询问,结果他告诉我,喝了一剂后就能吃饭了,两剂后就能走路了,三剂后就外出做生意了,病也就彻底好了。这个案例告诉我们,坚持用中医理论来分析病因,对症下药,其效果是何等地奇妙。三是治疗手段的异化。中医治疗疾病的手段或方法远远多于西医。包括服药16的方法、针炙的方法、导引的方法、手术的方法、内病外治外病内治的方法、艾灸的方法、刮痧的方法、冬病夏治的方法等等,而且每一种手段与方法又根据其阴阳虚实
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